F17 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Психические и поведенческие расстройства вызванные употреблением табака


Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (Код МКБ-10: F17)

[четырехзначные подрубрики см. выше]

F17.0

Острая интоксикация

Состояние, вызванное применением психоактивного вещества, проявляющееся в нарушениях сознания, познавательной способности, восприятия, эмоций и поведения или других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения непосредственно связаны с острым фармакологическим действием вещества и через некоторое время полностью исчезают, за исключением случаев, когда имеют место повреждения тканей и другие осложнения. В числе осложнений могут быть травма, аспирация рвотных масс, делирий, кома, судороги. Характер осложнений зависит от фармакологического класса вещества и способа его введения. Острое опьянение при алкоголизме Bad trips (наркотическое опьянение) Алкогольное опьянение БДУ Патологическая интоксикация Расстройства в виде транса и одержимости при интоксикации, вызванной психоактивными веществами

F17.1

Пагубное употребление

Сам способ употребления психоактивного вещества является причиной ущерба здоровью. Ущерб может быть физическим (как, например, случаи гепатита, вызванного самостоятельными инъекциями психоактивных веществ) или психическим (как, например, эпизоды депрессивного расстройства, вторичного по отношению к тяжелому алкогольному опьянению). Злоупотребление психоактивным веществом

F17.2

Синдром зависимости

Комплекс поведенческих, познавательных и физиологических симптомов, который возникает после повторного использования вещества и обычно включает сильное желание принять его; трудности в контролировании его употребления; упорное продолжение его использования, несмотря на пагубные последствия; предпочтение употребления психоактивного вещества в ущерб другим видам деятельности и выполнению обязанностей; возрастание допустимых пределов употребления и иногда состояние абстиненции. Синдром зависимости может быть по отношению к определенному веществу (например, табаку, алкоголю или диазепаму), классу веществ (например, опиоидным наркотикам) или к широкому ряду фармакологически различных психоактивных веществ. Хронический алкоголизм Дипсомания Наркомания

F17.3

Абстинентное состояние

Группа симптомов различного характера и различной тяжести, возникающих в результате полного или частичного удаления из организма психоактивного вещества после постоянного употребления. Время начала и продолжительность абстинентного состояния зависят от типа психоактивного вещества и его дозы, принятой непосредственно перед прекращением или уменьшением дозы приема. Абстинентное состояние может осложняться судорогами.

F17.4

Абстинентное состояние с делирием

Состояние, при котором абстиненция, охарактеризованная выше (общий четвертый знак .3), осложнена делирием, охарактеризованным в рубрике F05.-. Это состояние может также сопровождаться судорогами. Если в этиологии расстройства играет роль органический фактор, такое состояние следует классифицировать рубрикой F05.8. Белая горячка (алкогольная)F17.5

Психотическое расстройство

Комплекс психотических симптомов, возникающих во время или после употребления психоактивного вещества, которые, однако, не могут быть объяснены только острой интоксикацией и которые не являются составной частью абстинентного состояния. Расстройство характеризуется галлюцинациями (обычно слуховыми, но часто и нескольких видов), расстройствами восприятия, бредом (часто параноидного характера или мании преследования), психомоторными расстройствами (возбуждением или ступором), ненормальной аффектацией, колеблющейся от сильного страха до экстаза. Сознание обычно ясное, однако может иметь место некоторая степень его помрачения, но без тяжелой спутанности. Алкогольный(ая): . галлюциноз . бред ревности . паранойя . психоз БДУ Исключены: алкогольные или вызванные употреблением другого психоактивного вещества резидуальные и отсроченные психотические расстройства (F10-F19 с общим четвертым знаком .7)F17.6

Амнестический синдром

Синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдаленные события. Непосредственное воскрешение в памяти событий обычно не нарушено. Память на недавние события обычно нарушена сильнее, чем на отдаленные. Обычно явно выражено нарушение ощущения времени и последовательности событий и имеются трудности в освоении нового материала. Конфабуляция возможна, но не обязательна. Другие познавательные функции обычно относительно хорошо сохранены, и амнестические расстройства непропорциональны выраженности других нарушений. Амнестическое расстройство, обусловленное алкоголем или наркотиком Корсаковский психоз или синдром, обусловленный алкоголем или другим психоактивным веществом или неуточненный Исключен: неалкогольный корсаковский психоз или синдром (F04)

F17.7

Резидуальные и отсроченные психотические расстройства

Расстройство, при котором нарушения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, вызванные приемом алкоголя или психоактивного вещества, могут сохраняться после периода, в течение которого проявляется непосредственное влияние психоактивного вещества. Начало расстройства должно быть непосредственно связано с употреблением психоактивного вещества. Случаи, при которых нарушения возникают после эпизода (эпизодов) употребления психоактивного вещества, должны кодироваться вышеуказанным четвертым знаком только тогда, когда есть убедительные доказательства причастности остаточных явлений воздействия психоактивного вещества к расстройству. Резидуальные явления можно отличить от психотического состояния отчасти по их эпизодичности, преимущественно очень короткой продолжительности, дублированию предшествующих алкогольных или наркотических проявлений. Алкогольная деменция БДУ Хронический алкогольный церебральный синдром Деменция и другие легкие формы стойких нарушений познавательных функций "Флэшбэк" Отсроченное психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивного вещества Нарушение восприятия после употребления галлюциногена Резидуальное: . эмоциональное [аффективное] расстройство . расстройство личности и поведения Исключены: алкогольный или наркотический: . корсаковский синдром (F10-F19 с общим четвертым знаком .6) . психотическое состояние (F10-F19 с общим четвертым знаком .5)F17.8

Другие психические расстройства и расстройства поведения

F17.9

Психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

xn---10-9cd8bl.com

Психические и поведенческие расстройства при употреблении табака — Psycentr-Algis.ru

Возникновение болезни Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака

Симптомы болезни Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака

Тошнота и рвота, повышенная возбудимость, расслабление при стрессе, снижение чувства голода, усиление бессонницы, тремор, расслабление скелетной мускулатуры, улучшение кратковременной памяти.

Употребление с вредными последствиями

Головокружение, гиперосмия, раздражительность и тревога, снижение кратковременной памяти, кашель, изменение АД.

Психотическое расстройство и амнестический синдром

Диагностика болезни Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака

Лечение болезни Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака

znaniemed.ru

Психические и поведенческие расстройства в результате употребления табака (Р17)

Табакокурение известно человечеству много веков. В России оно получилс I распространение в конце XVII—начале XVIII вв. В настоящее время сотни мил­лионов людей подвержены этому виду токсикомании. Многочисленными ис­следованиями в этой области было доказано, что курение приносит безуслов­ный вред как самому курильщику, так и его окружению.

заключается прежде всего в том, что снижается сопротивляемость организма I курильщика, ухудшая течение уже имеющихся болезней, ускоряя или даже вы­зывая развитие таких заболеваний, как злокачественные опухоли. Особый вре^ I наносится растущему организму ребенка, подростка, женщины. Косвенно так­же подвергаются вредному влиянию люди, находящиеся в непосредственном I

общении с курящими и вдыхающие воздух, насыщенный продуктами распада I

горящего табака. Несомненно, имеются и другие потери: это болезни, вызван­ные прямым или косвенным воздействием табака, материальные потери на про­изводстве, связанные с табакокурением, отрицательное влияние на подрастаю­щее поколение [Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х., 1987].

Табак содержит около 30 ингредиентов, большинство из которых вредно I для организма человека. Особый вред наносит алкалоид никотин, являющий­ся нейротропным ядом. Помимо никотина с табачным дымом в легкие попа­дают такие канцерогенные вещества, как бензпирен и его производные, угле­кислый газ, окись углерода.

Начало курения, как правило, вызывает неприятные ощущения, першение е I горле, тошноту, рвоту, однако человек продолжает курить, и постепенно непри­ятные ощущения проходят, вырабатывается привычка к курению. У курилыщ ков постепенно формируется никотиновый синдром. Началом никотиново1 синдрома следует считать отсутствие неприятного ощущения, вызываемого к рением. Никотиновый синдром условно делится на три стадии (табл. 91).

Стадии никотинового синдрома развиваются сугубо индивидуально и зав! сят от многих причин: времени начала употребления сигарет или папиро возраста, пола, физического состояния индивида. Большинство курильщике пытается самостоятельно бросить употреблять никотин. Продолжительное светлых промежутков бывает различной, срывы ремиссий наступают чаще все1 из-за различных внешних причин: компания, неприятности, колебание н строения и т. д. Реже это происходит вследствие появляющейся абстиненци папиросных, сигаретных снов.

Большой вред наносят курильщики людям некурящим, так как с дымом окружающий воздух поступают вредные вещества, получаемые в результа сгорания табака. Так, через 1,5 ч после пребывания некурящего в накуреннс помещении у него в организме концентрация никотина увеличивается в 8 р

bib.social

Табак – листья кустарниковых растений, содержащих алкалоид, никотин. Основным механизмом психоактивного воздействия никотина является его связывание с холинэргическими и никатиновыми рецепторами в ЦНС, надпочечниках, нервно-мышечных синапсах и вегетативных ганглиях. Курят сигареты и папиросы, начиная с небольшого количества, доводя число выкуренных сигарет до 20. Курят мужчины и женщины, подростки. Курят на улице и в помещении. Люди, которые сами не курят, но находятся в помещении с курильщиками и вдыхают задымленный воздух, называются пассивными курильщиками. У них также, как и у активных курильщиков, может быть раздражение верхних дыхательных путей, кашель, боль в горле, головокружение, ощущение духоты и даже сердечная недостаточность.

Клинические проявления токсического действия табака характеризуются на первых этапах острой интоксикацией: тошнотой, рвотой, головокружением, повышенной возбудимостью, уменьшением чувства голода. По мере привыкания к употреблению никотина первичные симптомы (тошноты, рвоты и головокружения) исчезают, сохраняется влечение к табаку и необходимость частого его употребления. Формируется физическая и психическая зависимость.

Употребление больших доз табака приводит к сужению кровеносных сосудов, снижению коронарного кровотока, развитию остеопороза, бронхита, высокому риску развития новообразований, снижению зрения. Особенно вредно курение для женщин. Сочетание курения с алкоголем у женщин рано вызывает менопаузу, оказывает влияние на детородную функцию. Употребление табака и алкоголя во время беременности оказывает отрицательное влияние на развивающийся плод.

Синдром отмены табака проявляется головокружением, раздражительностью, тревогой, снижением кратковременной памяти, кашлем, изменением артериального давления.

Лечебно-педагогические мероприятия. Родители и педагоги должны обратить внимание на состояние подростка: возбуждение, расширенные зрачки, пустой взгляд, эйфорию, тревожность, раздражительность, агрессивность, депрессию, бессонницу или сонливость, утрату аппетита, иллюзии или галлюцинации, смазанную речь и другие необычные для данного подростка состояния.

Лечебно-педагогические мероприятия должны быть направлены на профилактику наркомании, которая складывается из социализации, самовоспитания и специального антинаркотического воспитания. Рассказывая различные случаи из жизни наркоманов и показывая школьникам фильмы, которые наглядно раскрывают вред от употребления наркотических препаратов, как разрушается нервная система и психическая деятельность, как возникают асоциальные поступки и чем они заканчиваются (гибелью подростка, закрытым учреждением). В специализированных учреждениях проводятся лечебные мероприятия различного профиля, психотерапевтические беседы, обучение грамоте или профессии. В психотерапевтических беседах принимают участие врачи, психологи и педагоги, каждый со своей стороны помогает подростку выйти из наркотической зависимости и вернуться к полноценной жизни. Педагоги и психологи должны выявлять круг друзей подростка, употребляющего наркотические препараты (или группу риска), и проводить с ними также беседы, вовлекать в общественную жизнь, занятия физкультурой. Большое значение имеет влияние семьи: домашняя обстановка, отношение к подростку (употребление алкоголя родителями, скандалы, наказания). В этих случаях педагогам и психологам необходимо проявить особенное внимание и профилактические меры воздействия по отношению детей и подростков. Необходимо подчеркнуть о вреде табакокурения, которым злоупотребляют дети, подростки и взрослые. Особенно большой вред табакокурение приносит девушкам и женщинам.

Вопросы для самостоятельной работы:

1. Чем обусловлена интоксикация головного мозга при алкоголизме и наркомании?

2. Опишите особенности психических расстройств при остром и хроническом алкогольном опьянении.

3. Особенности психических расстройств при алкоголизме у подростков.

4. Влияние алкоголизма родителей на психическое развитие потомства.

5. Алкогольный синдром плода. Его особенности.

6. Медицинская и педагогическая помощь детям, воспитывающимся в семьях алкоголиков.

7. Алкоголизм и наркомания. Общее и различия.

8. Характеристика наркомании. По каким признакам родители и педагоги могут выявить наркозависимость у ребенка?

9. Обозначьте фазы развития наркомании: психическую и физическую. Что понимается под понятием «патология развития»?

10. Медицинская и педагогическая помощь при наркомании.

11. Профилактика алкоголизма и наркомании.

12. Причины возникновения и проявления токсикомании.

13. Какими симптомами характеризуется абстинентный синдром?

14. Расскажите об асоциальном поведении алкоголиков и наркоманов.

15. Расскажите о вреде табакокурения в подростковом возрасте.

16. Подготовьте материалы бесед с подростками о вреде употребления наркотических веществ.

studopedia.org

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака

Что такое Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака —

Курят сигареты около 30% популяции, преимущественно в возрасте от 20 до 45 лет, мужчины чаще, чем женщины. Злостными курильщиками считаются выкуривающие более 20 сигарет в день.

Что провоцирует / Причины Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления табака:

Основным механизмом психоактивного действия никотина является его связывание с холинергическими и никотиновыми рецепторами в ЦНС, мозговом веществе надпочечников, нервно-мышечных синапсах и вегетативных ганглиях.

Симптомы Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления табака:

Соматические изменения в форме снижения коронарного кровотока и АД, температуры, вазоконстрикции, ускорение менопаузы и истощение уровня катехоламинов, остеопороз, кашель, высокий риск развития неопластических процессов и соматоформных расстройств.

Физическая зависимость и психическая зависимость.

Резидуальное состояние и психотическое расстройство с отставленным дебютом

Возобновление тревоги, раздражительности и нарушений сна в резидуальном периоде.

Диагностика Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления табака:

Диагностика на основании данных анамнеза.

Лечение Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления табака:

Поведенческая терапия, групповая терапия и психотерапия. Никотинозаместительная терапия: никотиновые жевательные резинки и трансдермальные никотиновые пластыри, клонидин.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления табака, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

www.eurolab.ua

F17 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

Нарушение здоровья, относящееся к группе психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

15 627 людям подтвержден диагноз Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

3 394 умерло с диагнозом Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

21.72 % смертность при заболевании Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

Диагноз Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака ставится мужчинам на 43.18% чаще чем женщинам

мужчин имеют диагноз Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Для 2 374 из них этот диагноз смертелен

смертность у мужчин при заболевании Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

женщин имеют диагноз Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака Для 1 020 из них этот диагноз смертелен.

смертность у женщин при заболевании Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

Группа риска при заболевании Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака мужчины в возрасте 40-44 и женщины в возрасте 45-49

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 40-44, 50-54

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-9, 70-74, 85+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-14, 20-24, 70-74, 80+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 45-49

Особенности заболевания Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Конкретное употребляемое вещество часто определяет всю клинику, например картину интоксикации, психоза, хотя деменции в результате употребления различных веществ могут быть похожи.

Клиническая картина

Острая интоксикация, употребление с вредными последствиями, синдром зависимости, состояние отмены, состояние омены с делирием, психотические расстройства

Основные симптомы

Тревожность (Стресс, Тревожность, Волнение, Состояние тревоги, Предчувствие угрозы, Тревога, Беспокойство, Фрустрация )

Необоснованное предчувствие некой угрозы

24 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

Диагноз Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака на 9 месте по частоте заболеваний в рубрике ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Идентификация употребляемых психоактивных веществ осуществляется на основе заявления самого пациента, объективного анализа мочи, крови и т.д. или других данных (наличие у пациента наркотиков, клинические признаки и симптомы, сообщения из информированных третьих источников). Всегда желательно получить подобные данные более чем из одного источника. Объективные (лабораторные) анализы дают наиболее очевидные доказательства употребления психоактивных веществ в настоящее время или в недавнем прошлом, хотя возможности этого метода ограничены по отношению к прошлому употреблению или уровню употребления в настоящем.

symptomd.ru

psycentr-algis.ru

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (F17.-)

Табак является самым распространенным, наряду с алкоголем, употребляемым средством. Психотропной субстанцией, содержащейся в табаке, является никотин, который вызывает зависимость путем его связывания с холинергическими и никотиновыми рецепторами в ЦНС, мозговом веществе надпочечников, нервно-мышечных синапсах и вегетативных ганглиях. Многоосевой патогенез табачной зависимости, как и зависимости от многих других ПАВ, включает участие в нем основных нейромедиаторных систем (адренергической, холинергической, серотонинергиче- ской, гистаминергической), гормональных систем (андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной, гестагенной), иммунного звена (наличие табачных антител, мозговых антител к мозгу лиц противоположного пола), гипоксического звена (карбоксигемоглобин, нарушения микрогемоциркуляции). Табак употребляют посредством нюханья, жевания, но чаще всего путем курения. Во всем мире, около половины мужчин и трети женщин, преимущественно в возрасте от 20 до 45 лет, употребляют никотин. По имеющимся статистическим данным, во всех странах продолжается тенденция увеличения количества курильщиков среди женщин, юношей и детей. Половина курильщиков употребляет более 11 сигарет в день. Злостными курильщиками считаются лица, выкуривающие более 20 сигарет вдень. После выкуривания всего одной сигареты приблизительно 85 % лиц начинают систематически прибегать к курению.

Никотин является высокотоксичным веществом, а учитывая тот факт, что одна сигарета содержит 0,5 мг никотина (доза свыше 60мг считается смертельной), не вызывает сомнений, что курение табака создает реальную опасность для физического и психического здоровья. Физиологическое действие никотина приводит к повышенному образованию катехоламинов с высвобождением адреналина и норадреналина, стимуляции гипоталамических центров удовольствия, сужению периферических кровеносных сосудов, повышению перистальтики, понижению скорости обменных процессов. Согласно данным американского института по наркомании NIDA (National Institute on Drug Aduse), способность никотина вызывать зависимость превышает эту же способность для героина и опиатов. Систематическое курение приводит к вредным последствиям (F17.1) в виде таких соматических расстройств, как снижение коронарного кровотока и артериального давления, температуры тела и вазоконстрикции; ускорению менопаузы и истощению уровня катехоламинов, остеопорозу. А также к соматическим заболеваниям: хроническому бронхиту, гастриту, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, раку ротовой полости, гортани и бронхов, сосудистым расстройствам, инфаркту миокарда идр Возможны случаи тяжелого никотинового отравления, сопровождающиеся повышенной саливацией, болями в животе, рвотой, тахикардией, спутанностью сознания и головными болями. В настоящее время табак ежегодно убивает 4млн. населения планеты. Эта эпидемия, если не будет взята под контроль до 2030 года, приведет к гибели 10млн. человек ежегодно, причем, более 70% жертв находились бы в развивающихся странах. Феногенотипический анализ табачной зависимости указывает на конституциональные нарушения в половой дифференцировке рецепторно-геномных участков клеток. Имеющийся полиморфизм патогенеза находит свое отражение в клинических проявлениях табакокурения. Выделяют три клинические формы табачной зависимости, два основных типа течения, три функциональных клинических компонента в структуре синдрома патологического влечения к табаку и синдрома отмены, три клинические формы ремиссии. В 70% случаев отмечается гетерогенная психопатоло гическая симптоматика, не относящаяся к табачной зависимости (Смирнов В. К., 2005). Табачная зависимость опирается на две базисные биологические составляющие, первая из них — первичные конституциональные нарушения в сфере мышления, которые на феноменологическом уровне характеризуются потерей контроля собственного «Я» над течением пространственно-временных характеристик воспоминаний и представлений. Вторая биологическая составляющая отражается в симптоме психосоматической диссоциации в ответ на вдыхание табачного дыма. В процессе диагностики острой никотиновой, интоксикации (F17.0) удовлетворяются общие критерии острой интоксикации (Fix.О). При этом наблюдаются измененное поведение или расстройства восприятия, о чем свидетельствует наличие, по меньшей мере, одного из таких признаков, как бессонница, причудливые сновидения, лабильность настроения, дереализация, нарушение повседневной деятельности личности. А также должен присутствовать, по меньшей мере, один из следующих признаков: тошнота или рвота, потливость, тахикардия, сердечные аритмии. Зависимость к никотину (F17.2) развивается довольно быстро и определяется такими факторами, как генетический (наследственный), идентификационный (факт курения окружающих), подражания или «солидарности» с курящими друзьями. Психическая зависимость связана с фармакологическим эффектом никотина и возможностью релаксирующего влияния на чувство неудовольствия и напряженности (психическая релаксация), подкрепленное многократно повторяемыми стереотипными действиями в виде манипуляций прикуривания, вдыхания и т. д. (опе- рантное обусловливание). Дальнейшему курению способствуют такие факторы, как соматическое привыкание, необходимость повышения дозы, преодоление явлений абстиненции (вегетативного характера) путем повторного курения. Наиболее выраженные признаки зависимости, по определению ВОЗ, свойственны «страстным курильщикам». Страстное курение, по своим проявлениям, близко к алкогольной и барбиту- ратной типам зависимости. Поэтому неудивительно, что курение табака отнесено МКБ-10 к отдельной подкатегории психических расстройств и остается большой проблемой, как медицинской, так и психологической. Состояние отмены табака (F17.3) — никотиновая абстиненция, как правило,развиваетсячерезЭО-120мин. после выкуривания последней сигареты и достигает максимума через 24 ч. после прекращения курения. Наблюдаются любые два признака из числа следующих:

  1. сильное желание закурить сигарету или другие содержащие никотин средства;
  2. чувство недомогания или слабости;
  3. тревога, дисфорическое настроение, раздражительность или беспокойство, бессонница;
  4. повышенный аппетит;
  5. усиленный кашель, изъязвления во рту;
  6. затруднения при сосредоточении.
В процессе диагностики удовлетворяются общие критерии для состояния отмены (Flx.3). Указанные проявления могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Для употребляющих табак лиц психотические расстройства и амнестические проявления не характерны. Клинические проявления, отнесенные к категории резидуального состояния и психотических расстройств с отставленным дебютом (F17.7) могут проявиться в виде возобновления приступов тревоги, раздражительности и нарушений сна в отдаленном временном промежутке. Сложности клиники и этиопатогенеза табачной зависимости находят свое отображение в низкой эффективности существующих многочисленных терапевтических подходов, имеющих симптоматическую направленность. При этом около 15% курильщиков могут самостоятельно прекратить курение и остаться абстинентными, но оставшееся большинство нуждается в медицинской помощи с целью прекращения курения. Статистические данные показывают, что 55-60% лиц, прекративших курение, снова возвращаются к табаку в течение 3 месяцев, а 75 % — в течение шести. В среднем люди бросают курить 4-5 раз перед окончательной победой, но при серьезной мотивации и системном подходе прогноз, как правило, благоприятный. Поиск путей терапевтической коррекции нарушений рецепторно-геномных участков биологически активных систем является перспективным направлением для решения проблемы табачной зависимости. 

www.med24info.com

F17 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака

F17.0 Острая интоксикация

Состояние, вызванное применением психоактивного вещества, проявляющееся в нарушениях сознания, познавательной способности, восприятия, эмоций и поведения или других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения непосредственно связаны с острым фармакологическим действием вещества и через некоторое время полностью исчезают, за исключением случаев, когда имеют место повреждения тканей и другие осложнения. В числе осложнений могут быть травма, аспирация рвотных масс, делирий, кома, судороги. Характер осложнений зависит от фармакологического класса вещества и способа его введения.

Острое опьянение при алкоголизме Bad trips (наркотическое опьянение)

Алкогольное опьянение БДУ

Патологическая интоксикация

Расстройства в виде транса и одержимости при интоксикации, вызванной психоактивными веществами

F17.1 Пагубное употребление

Сам способ употребления психоактивного вещества является причиной ущерба здоровью. Ущерб может быть физическим (как, например, случаи гепатита, вызванного самостоятельными инъекциями психоактивных веществ) или психическим (как, например, эпизоды депрессивного расстройства, вторичного по отношению к тяжелому алкогольному опьянению).

Злоупотребление психоактивным веществом

F17.2 Синдром зависимости

Комплекс поведенческих, познавательных и физиологических симптомов, который возникает после повторного использования вещества и обычно включает сильное желание принять его; трудности в контролировании его употребления; упорное продолжение его использования, несмотря на пагубные последствия; предпочтение употребления психоактивного вещества в ущерб другим видам деятельности и выполнению обязанностей; возрастание допустимых пределов употребления и иногда состояние абстиненции. Синдром зависимости может быть по отношению к определенному веществу (например, табаку, алкоголю или диазепаму), классу веществ (например, опиоидным наркотикам) или к широкому ряду фармакологически различных психоактивных веществ.

Хронический алкоголизм

Дипсомания

Наркомания

F17.3 Абстинентное состояние

Группа симптомов различного характера и различной тяжести, возникающих в результате полного или частичного удаления из организма психоактивного вещества после постоянного употребления. Время начала и продолжительность абстинентного состояния зависят от типа психоактивного вещества и его дозы, принятой непосредственно перед прекращением или уменьшением дозы приема. Абстинентное состояние может осложняться судорогами.

F17.4 Абстинентное состояние с делирием

Состояние, при котором абстиненция, охарактеризованная выше (общий четвертый знак .3), осложнена делирием, охарактеризованным в рубрике F05.-. Это состояние может также сопровождаться судорогами. Если в этиологии расстройства играет роль органический фактор, такое состояние следует классифицировать рубрикой F05.8.

Белая горячка (алкогольная)

F17.5 Психотическое расстройство

Комплекс психотических симптомов, возникающих во время или после употребления психоактивного вещества, которые, однако, не могут быть объяснены только острой интоксикацией и которые не являются составной частью абстинентного состояния. Расстройство характеризуется галлюцинациями (обычно слуховыми, но часто и нескольких видов), расстройствами восприятия, бредом (часто параноидного характера или мании преследования), психомоторными расстройствами (возбуждением или ступором), ненормальной аффектацией, колеблющейся от сильного страха до экстаза. Сознание обычно ясное, однако может иметь место некоторая степень его помрачения, но без тяжелой спутанности.

Алкогольный(ая): . галлюциноз . бред ревности . паранойя . психоз БДУ

Исключены: алкогольные или вызванные употреблением другого психоактивного вещества резидуальные и отсроченные психотические расстройства (F10-F19 с общим четвертым знаком .7)

F17.6 Амнестический синдром

Синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдаленные события. Непосредственное воскрешение в памяти событий обычно не нарушено. Память на недавние события обычно нарушена сильнее, чем на отдаленные. Обычно явно выражено нарушение ощущения времени и последовательности событий и имеются трудности в освоении нового материала. Конфабуляция возможна, но не обязательна. Другие познавательные функции обычно относительно хорошо сохранены, и амнестические расстройства непропорциональны выраженности других нарушений.

Амнестическое расстройство, обусловленное алкоголем или наркотиком

Корсаковский психоз или синдром, обусловленный алкоголем или другим психоактивным веществом или неуточненный

Исключен: неалкогольный корсаковский психоз или синдром (F04)

F17.7 Резидуальные и отсроченные психотические расстройства

Расстройство, при котором нарушения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, вызванные приемом алкоголя или психоактивного вещества, могут сохраняться после периода, в течение которого проявляется непосредственное влияние психоактивного вещества. Начало расстройства должно быть непосредственно связано с употреблением психоактивного вещества. Случаи, при которых нарушения возникают после эпизода (эпизодов) употребления психоактивного вещества, должны кодироваться вышеуказанным четвертым знаком только тогда, когда есть убедительные доказательства причастности остаточных явлений воздействия психоактивного вещества к расстройству. Резидуальные явления можно отличить от психотического состояния отчасти по их эпизодичности, преимущественно очень короткой продолжительности, дублированию предшествующих алкогольных или наркотических проявлений.

Алкогольная деменция БДУ

Хронический алкогольный церебральный синдром

Деменция и другие легкие формы стойких нарушений познавательных функций

"Флэшбэк"

Отсроченное психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивного вещества

Нарушение восприятия после употребления галлюциногена

Резидуальное: . эмоциональное [аффективное] расстройство . расстройство личности и поведения

Исключены: алкогольный или наркотический: . корсаковский синдром (F10-F19 с общим четвертым знаком .6) . психотическое состояние (F10-F19 с общим четвертым знаком .5)

F17.8 Другие психические расстройства и расстройства поведения

F17.9 Психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

medrabotnik.ua

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (Код МКБ F17)

[четырехзначные подрубрики см. выше]

F17.0 Острая интоксикация

Состояние, вызванное применением психоактивного вещества, проявляющееся в нарушениях сознания, познавательной способности, восприятия, эмоций и поведения или других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения непосредственно связаны с острым фармакологическим действием вещества и через некоторое время полностью исчезают, за исключением случаев, когда имеют место повреждения тканей и другие осложнения. В числе осложнений могут быть травма, аспирация рвотных масс, делирий, кома, судороги. Характер осложнений зависит от фармакологического класса вещества и способа его введения. Острое опьянение при алкоголизме Bad trips (наркотическое опьянение) Алкогольное опьянение БДУ Патологическая интоксикация Расстройства в виде транса и одержимости при интоксикации, вызванной психоактивными веществами

F17.1 Пагубное употребление

Сам способ употребления психоактивного вещества является причиной ущерба здоровью. Ущерб может быть физическим (как, например, случаи гепатита, вызванного самостоятельными инъекциями психоактивных веществ) или психическим (как, например, эпизоды депрессивного расстройства, вторичного по отношению к тяжелому алкогольному опьянению). Злоупотребление психоактивным веществом

F17.2 Синдром зависимости

Комплекс поведенческих, познавательных и физиологических симптомов, который возникает после повторного использования вещества и обычно включает сильное желание принять его; трудности в контролировании его употребления; упорное продолжение его использования, несмотря на пагубные последствия; предпочтение употребления психоактивного вещества в ущерб другим видам деятельности и выполнению обязанностей; возрастание допустимых пределов употребления и иногда состояние абстиненции. Синдром зависимости может быть по отношению к определенному веществу (например, табаку, алкоголю или диазепаму), классу веществ (например, опиоидным наркотикам) или к широкому ряду фармакологически различных психоактивных веществ. Хронический алкоголизм Дипсомания Наркомания

F17.3 Абстинентное состояние

Группа симптомов различного характера и различной тяжести, возникающих в результате полного или частичного удаления из организма психоактивного вещества после постоянного употребления. Время начала и продолжительность абстинентного состояния зависят от типа психоактивного вещества и его дозы, принятой непосредственно перед прекращением или уменьшением дозы приема. Абстинентное состояние может осложняться судорогами.

F17.4 Абстинентное состояние с делирием

Состояние, при котором абстиненция, охарактеризованная выше (общий четвертый знак .3), осложнена делирием, охарактеризованным в рубрике F05.-. Это состояние может также сопровождаться судорогами. Если в этиологии расстройства играет роль органический фактор, такое состояние следует классифицировать рубрикой F05.8. Белая горячка (алкогольная)

F17.5 Психотическое расстройство

Комплекс психотических симптомов, возникающих во время или после употребления психоактивного вещества, которые, однако, не могут быть объяснены только острой интоксикацией и которые не являются составной частью абстинентного состояния. Расстройство характеризуется галлюцинациями (обычно слуховыми, но часто и нескольких видов), расстройствами восприятия, бредом (часто параноидного характера или мании преследования), психомоторными расстройствами (возбуждением или ступором), ненормальной аффектацией, колеблющейся от сильного страха до экстаза. Сознание обычно ясное, однако может иметь место некоторая степень его помрачения, но без тяжелой спутанности. Алкогольный(ая): . галлюциноз . бред ревности . паранойя . психоз БДУ Исключены: алкогольные или вызванные употреблением другого психоактивного вещества резидуальные и отсроченные психотические расстройства (F10-F19 с общим четвертым знаком .7)

F17.6 Амнестический синдром

Синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдаленные события. Непосредственное воскрешение в памяти событий обычно не нарушено. Память на недавние события обычно нарушена сильнее, чем на отдаленные. Обычно явно выражено нарушение ощущения времени и последовательности событий и имеются трудности в освоении нового материала. Конфабуляция возможна, но не обязательна. Другие познавательные функции обычно относительно хорошо сохранены, и амнестические расстройства непропорциональны выраженности других нарушений. Амнестическое расстройство, обусловленное алкоголем или наркотиком Корсаковский психоз или синдром, обусловленный алкоголем или другим психоактивным веществом или неуточненный Исключен: неалкогольный корсаковский психоз или синдром (F04)

F17.7 Резидуальные и отсроченные психотические расстройства

Расстройство, при котором нарушения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, вызванные приемом алкоголя или психоактивного вещества, могут сохраняться после периода, в течение которого проявляется непосредственное влияние психоактивного вещества. Начало расстройства должно быть непосредственно связано с употреблением психоактивного вещества. Случаи, при которых нарушения возникают после эпизода (эпизодов) употребления психоактивного вещества, должны кодироваться вышеуказанным четвертым знаком только тогда, когда есть убедительные доказательства причастности остаточных явлений воздействия психоактивного вещества к расстройству. Резидуальные явления можно отличить от психотического состояния отчасти по их эпизодичности, преимущественно очень короткой продолжительности, дублированию предшествующих алкогольных или наркотических проявлений. Алкогольная деменция БДУ Хронический алкогольный церебральный синдром Деменция и другие легкие формы стойких нарушений познавательных функций "Флэшбэк" Отсроченное психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивного вещества Нарушение восприятия после употребления галлюциногена Резидуальное: . эмоциональное [аффективное] расстройство . расстройство личности и поведения Исключены: алкогольный или наркотический: . корсаковский синдром (F10-F19 с общим четвертым знаком .6) . психотическое состояние (F10-F19 с общим четвертым знаком .5)

F17.8 Другие психические расстройства и расстройства поведения

F17.9 Психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака Шифр МКБ F17

При лечении Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака применяют лекарственные препараты:

mkb-10.ru

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака

Курят сигареты около 30% популяции, преимущественно в возрасте от 20 до 45 лет, мужчины чаще, чем женщины. Злостными курильщиками считаются выкуривающие более 20 сигарет в день.

Основным механизмом психоактивного действия никотина является его связывание с холинергическими и никотиновыми рецепторами в ЦНС, мозговом веществе надпочечников, нервно-мышечных синапсах и вегетативных ганглиях.

Острая интоксикация

Тошнота и рвота, повышенная возбудимость, расслабление при стрессе, снижение чувства голода, усиление бессонницы, тремор, расслабление скелетной мускулатуры, улучшение кратковременной памяти.

Употребление с вредными последствиями

Соматические изменения в форме снижения коронарного кровотока и АД, температуры, вазоконстрикции, ускорение менопаузы и истощение уровня катехоламинов, остеопороз, кашель, высокий риск развития неопластических процессов и соматоформных расстройств.

Синдром зависимости

Физическая зависимость и психическая зависимость.

Синдром отмены

Головокружение, гиперосмия, раздражительность и тревога, снижение кратковременной памяти, кашель, изменение АД.

Психотическое расстройство и амнестический синдром

Не типичны.

Резидуальное состояние и психотическое расстройство с отставленным дебютом

Возобновление тревоги, раздражительности и нарушений сна в резидуальном периоде.

Поведенческая терапия, групповая терапия и психотерапия. Никотинозаместительная терапия: никотиновые жевательные резинки и трансдермальные никотиновые пластыри, клонидин.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления табака, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

www.eurolab.ua

описание болезни, симптомы, рекомендации по лечению

Справочная информация: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

Описание

Этиология Основным механизмом психоактивного действия никотина является его связывание с холинергическими и никотиновыми рецепторами в ЦНС, мозговом веществе надпочечников, нервно-мышечных синапсах и вегетативных ганглиях. Распространенность Курят сигареты около 30% популяции, преимущественно в возрасте от 20 до 45 лет, мужчины чаще, чем женщины. Злостными курильщиками считаются выкуривающие более 20 сигарет в день. Клиника Острая интоксикация Тошнота и рвота, повышенная возмудимость, расслабление при стрессе, снижение чувства голода, усиление бессонницы, тремор, расслабление скелетной мускулатуры, улучшение кратковременной памяти. Употребление с вредными последствиями Соматические изменения в форме снижения коронарного кровотока и АД, температуры, вазоконстрикции, ускорение менопаузы и истощение уровня катехоламинов, остеопороз, кашель, высокий риск развития неопластических процессов и соматоформных расстройств. Синдром зависимости Физическая зависимость и психическая зависимость. Синдром отмены Головокружение, гиперосмия, раздражительность и тревога, снижение кратковременной памяти, кашель, изменение АД. Психотическое расстройство и амнестический синдром Не типичны. Резидуальное состояние и психотическое расстройство с отставленным дебютом Возобновление тревоги, раздражительности и нарушений сна в резидуальном периоде. Диагностика На основании данных анамнеза. Терапия Поведенческая терапия, групповая терапия и психотерапия. Никотинозаместительная терапия: никотиновые жевательные резинки и трансдермальные никотиновые пластыри, клонидин.

Полезное видео

Простоправо ТВ рассказывает о реформе медицины в Украине. Подписывайтесь на наш канал на Youtube, чтобы не пропустить новое полезное видео о правах граждан и бизнеса в Украине.

Видео дня

2-х летний малыш любит бросать. Посмотрите, что произошло, когда родители купили ему баскетбольное кольцо!

Следить за успехами малыша можно на канале BasketBoy TV

www.prostodoctor.com.ua


Prostoy-Site | Все права защищены © 2018 | Карта сайта