Аддиктология. К поведенческим зависимостям относятся

Трудоголизм ещё называют “социально одобряемой зависимостью”

Трудоголизм — аддикция к работе

Официально она не относится к разряду зависимостей и не входит в соответствующие классификаторы, однако с каждым годом, этот термин, определяющий компульсивное непреодолимое влечение к работе, становится всё популярнее.

Трудоголизмом называют состояние, которое характеризуется компульсивным желанием работать как можно больше, с минимально продолжительными перерывами, даже не смотря на очевидные для самого трудоголика и его близких негативные последствия для взаимоотношений, социальных связей, физического состояния и иных аспектов здоровой, сбалансированной жизни. При чём непосредственно сам человек, по собственному усмотрению прекратить это поведение не может.

Трудоголизм ещё называют “социально одобряемой зависимостью”. Почти каждый человек не только должен работать, но многим из нас приходится проводить на рабочем месте времени куда больше, чем официальные сорок часов в неделю. Однако некоторые люди, которых мы и называем “трудоголиками”, становятся в буквальном смысле одержимы, работая не просто много, а за пределами здравого смысла.

Вокруг понятия “трудоголизм” продолжаются дискуссии вот уже почти пятьдесят лет, но к единому мнению специалистам прийти всё же пока не удалось. Одни считают, что трудоголик – это состояние души, другие настаивают на том, что это обсессивно-компульсивное расстройство, однако число вторых постоянно увеличивается, склоняясь к мнению о том, что работоголизм является формой аддиктивного расстройства личности.

Признаки и симптомы

Люди, которые страдают от работоголизма, не умеют устанавливать границы для своей работы. Они часто создают для себя слишком напряженные графики. Для них работа – это главный источник самоуважения и морального удовлетворения. Как правило, трудоголики пренебрегают членами семьи из-за постоянной занятости. Супруги и дети чувствуют себя одинокими, года даже находясь дома, он занят проверкой электронной почты или ответами на рабочие звонки. При этом, трудоголик уверен в том, что действует совершенно правильно, а члены семьи к нему попросту придираются, ведь он должен зарабатывать на жизнь, и его работа обеспечивает финансовую безопасность и достаток всей семье.

Формы проявления трудоголизма:

Поиск одобрения—трудоголик отождествляет себя со своей работой. Она оправдывает их существование и является единственным средством получения одобрения от других.
Низкая самооценка—крайне озабоченные своим тем, как они выглядят в чужих глазах, трудоголики считают, что изнуряя себя работай они заслужат восхищение.
Плохо переносят любую неопределённость—они прилагают большие усилия, чтобы справиться с неопределенностями жизни и пытаются обрести контроль над тем, что по сути, контролировать не в состоянии.
Подчинение чужому авторитету—они признают чужую власть и авторитет, всячески пытаясь заслужить одобрение вышестоящего лица, даже если понимают, что таким образом унижают себя.
Перфекционизм—они склонны предъявлять к себе необоснованно завышенные требования, пытаясь любое дело выполнять идеально и аналогичного подхода ожидают от всех остальных, включая коллег по работе и близких.
Эскапизм—они используют работу как средство бегства от жизненных проблем и сложных ситуаций, избегая таким образом реальных эмоций и чувств, прячась за работу как за стену, отгораживающую их от внешнего мира.

Зацикленность на работе—как и в случае с любой аддикцией, трудоголики не в состоянии “контролировать дозу”. Они работают до полного физического и морального изнеможения, благодаря чему их жизнь полностью выходит из нормального ритма, что крайне негативно сказывается на их физическом и психологическом состоянии.
Ложь—они могут обманывать себя самих и окружающих, всячески отрицая наличие любых проблем, вызванных систематической переработкой, преувеличивать свои трудовые успех

www.allforeasylife.ru

Созависимость – это дисфункциональная модель поведения

Что такое созависимость?

Созависимость – это дисфункциональная модель поведения в отношениях, при которой один человек (созависимый) полностью сосредоточен, если не сказать зациклен, на интересах другого и на его жизни. Старается контролировать его действия и поведение, каким бы то ни было способом манипулировать им, пытаться оказать на него воздействие с целью его «перевоспитать», испытывает навязчивую потребность заботиться о другом человеке и переживает сильное беспокойство по поводу его благополучия, одновременно при этом чувствует себя жертвой и в душе, тайно обвиняет другого человека во всех своих жизненных несчастьях.

Изначально, термин “созависимость” использовался для обозначения супругов человека, страдающего алкогольной зависимостью и звучал как “со-алкоголик”, но со временем стал применяться гораздо шире. Человек может быть зависим не только от алкоголя или наркотиков, но и страдать так же любой поведенческой зависимостью (игроманией, шопоголизмом и т.д.), а созависимым в таком случае, является не только супруг этого человека, но и его родители, дети, братья и сёстры, коллеги или друзья.

Скрытое поощрение

При изучении семей алкоголиков, психологи обнаружили, что супруга и дети зависмого, неосознанно проявляли поведение, поощряющее употребление, когда члены семьи, часто сами того не осознавая, становились зависимыми от зависимости алкоголика, способствуя употреблению, а иногда и подсознательно его провоцируя. Они могли извлекать из алкоголизма аддикта некую выгоду, например, супруги становились «сильными» и брали на себя ответственность за семью, повышая таким образом собственную значимость в своих глазах, или оправдаться перед начальником за опоздание, свалив всё на пьянство супруга.

В более общем плане, термин “созависимость” применяется к людям, которые страдают от постоянного сосредоточения внимания на потребностях и поведении других людей. Многие специалисты утверждают, что люди, страдающие любым видом зависимости (химической или поведенческой) также страдают и от созависимости. Созависимые люди становятся настолько всецело поглощены чужими проблемами и потребностями, что полностью пренебрегают собственными. Некоторые специалисты даже придерживаются мнения о том, что созависимость на сегодняшний день наиболее распространенная из всех, существующих зависимостей, и что это приобретенное поведение, является наследственным, передаваясь от одного поколения к другому не генетически, а через установленную в семье систему воспитания и этнокультурные традиции.

Созависимость — это испытываемая в зрелом возрасте боль от раны, полученной в детстве, которая, в конечном итоге, приводит не только к возникновению серьёзных проблем в отношениях, но и к возможному формированию аддиктивных расстройств в последующей жизни.

Признаки созависимости.

Ниже приведен список наиболее распространенных признаков созависимости. Однако, каждая ситуация всегда уникальна и важно отметить, что такое поведение вовсе необязательно означает, что вы находитесь в созависимых отношениях. В процессе консультации можно легко отличить одно от другого.

1) Стремится брать на себя чужие проблемы

Созависимый чувствует себя

www.allforeasylife.ru

дисфункциональные роли, которые свойственны созависимым

Люди, чьё детство прошло в неблагополучной семье, выучили дисфункциональные модели поведения, которые в тот момент попросту помогали им выживать.

Созависимость и “треугольник судьбы”

Роли, бывшие защитным механизмом в детстве, во взрослой жизни превращаются в черты характера, которые в зрелом возрасте приводят к созданию нездоровых, созависимых отношений. Безусловно, принятие на себя различных ролей является для человека необходимым условием для адекватного взаимодействия с социумом.

Созависимые гипертрофируют вполне традиционные роли до такой крайности, что сами они теряют свою идентичность. В этой статье описаны наиболее часто встречающиеся модели поведения и дисфункциональные роли, которые свойственны созависимым, роли, которые отнимают у нас самость и не позволяют построить гармоничные отношения с другими людьми.

Детерминанты дисфункциональных ролей при созависимости

Большинство созависимых считают себя недостойными — “ущербными” — и убеждены в том, что полностью зависят от других, и что именно другие люди не только имеют право, а просто должны объяснять им как нужно жить, давать указания, руководить. Горькая правда заключается в том, что мы попросту не готовы, да и сами не хотим взрослеть, ведь в таком случае нам придётся самим брать на себя ответственность за свою жизнь.

Мы, по меткому определению И. Губермана, своего рода “стареющие дети”, по сей день подсознательно живущие в неблагополучной семье и полностью уверенные в собственной неспособности определять свою судьбу, влиять на качество жизни. В душе мы продолжаем надеяться, что когда-нибудь наши родители полюбят нас и проявят заботу. Если я буду хорошим мальчиком и буду хорошо себя вести, то мама будет меня любить, папа перестанет употреблять алкоголь и меня перестанут бить и наказывать.

Эта схема поведения работала в детстве, она помогала нам защитить себя от побоев и унижений. К сожалению, став взрослыми, мы продолжаем применять эту поведенческую стратегию. Мы уверены, что такое поведение поможет нам заслужить любовь других людей, получить желаемое от окружающего мира. С упорством, достойным лучшего применения, мы в самых разных формах внедряем в жизнь эту стратегию.

Мы помогаем другим людям даже когда нас никто об этом не просит, по сути навязывая свою помощь, бросаемся спасать других так, будто действительно можем решить чужие проблемы, тратим собственную жизнь, угождая другим, служа у них на побегушках, отказываемся от собственных желаний и стремлений, пытаясь угодить другим, делаем то, что на самом деле делать не хотим, пребывая в бесплодной надежде на то, что люди оценят наши старания и будут относиться к нам хорошо, будут нас любить и заботиться о нас.

Эхо детства

“Эхо детства”, которое преследует нас и во взрослой жизни. Созависимость часто называют болезнью отношений, но в реальности это скорее даже болезнь не отношений с другими людьми, а отношений с самим собой, где основной проблемой являются наши убеждения о собственной неполноценности и ущербности, потребности в заботе других людей. Это и есть главная проблема.

У созависимости много определений, но по своей сути это боязнь человека быть самим собой. Этот страх уходит корнями в детство, когда за любое проявление своих чувств и эмоций нас одёргивали, стыдили или унижали. Результатом этого стало наше стремление оправдывать чужие надежды, соответствовать мнению посторонних людей, и это вместо того, чтобы быть теми, кем мы являемся на самом деле, быть самими собой.

Неизбежным следствием этого является полный перекос во всех наших отношениях. Мы отказываемся от своей индивидуальности, чтобы угодить другим. Но этого никогда не бывает достаточно, и мы не получаем той любви, на которую рассчитывали, чувствуя себя одинокими и покинутыми. Мы игнорируем свои собственные потребности и желания, расходуя энергию и силы на спасение других от проблем. Но в результате получаем лишь разочарование да сожаление, что зря потратили силы и средства. Сознательно или нет, но всё, что мы делаем, это попытка контролировать наши отношения. Это работало в детстве, оберегая нас от необоснованной агрессии со стороны других людей. Теперь же это приводит к развитию созависимости, сделав нас несчастными и нереализованными в жизни.

Иллюзия бессилия

Большинство созависимых воспринимают жизнь с позиции жертвы. Мы живем так, будто нам суждено быть несчастными. Что мы ничего не можем сделать, чтобы как-то изменить ситуацию или повлиять на нашу несчастную судьбу. Психологически мы все еще дети, живущие в “стране взрослых”, где они несут ответственность за заботу о нас, за качество нашей жизни и наше счастье.

Большинство из нас никогда не признают тот факт, что мы уже сами стали взрослыми, и сами отвечаем за всё, что с нами происходит. Все наши отношения основываются на ложном предположении, что другой человек имеет право изменить качество и уровень нашей жизни. В результате мы пытаемся своим поведением заслужить эти изменения в лучшую сторону.

Возводя других людей на пьедестал, мы добровольно отдаём им власть над отношениями и оставляем себя открытыми для проявления с их стороны неуважения и пренебрежения. Когда по отношению к нам другой человек неизбежно использует этот высокий статус, который мы же сами ему и присвоили, мы чувствуем себя как жертвы, отданные на растерзание жестокой судьбы.

Факторы, определяющие роли созависимых:

Чувство собственной никчемности и низкая самооценка.
Обиды и боль, пережитые в детстве, чувства, которые были подавлены.
Утрата личной идентичности и самости.
Нечестность и попытки манипулирования другими людьми.
Построение нездоровых, дисфункциональных отношений.
Чувство вины, стыда.
Ощущение неуверенности в себе и в других.
Невольная передача этой модели поведения следующему поколению, своим детям.

В следующей части статьи, мы подробнее поговорим непосредственно о ролях, которые берут на себя созависимые люди. Подписывайтесь и следите за обновлениями в блоге.

[Всего голосов: 0 Средний: 0/5]

Просмотры

www.allforeasylife.ru

Игровая зависимость-это патологическая склонность к играм

Именно так звучит официальное определение.

Говоря более простыми словами, это деятельность, в результате которой сформировалась психологическая и физиологическая зависимость, находящаяся за пределами волевого контроля субъекта. Это прогрессирующее расстройство, характеризующееся непрерывной или периодической потерей контроля над участием в азартной игре, озабоченностью участием в игре, стремлением любым способом раздобыть средства для участия в игре, иррациональным мышлением и продолжением такого поведения, несмотря на пагубные его последствия.

Буквальное определение зависимости от азартных игр подразумевает наличие:

1. поведенческой проблемы.

2. психологической проблемы.

3. физиологической проблемы.

4. является формой зависимости.

Существует большое количество различных взглядов относительно того, чем в действительности является игровая зависимость.

Одни специалисты придерживаются того мнения, игромания — это «коварное и загадочное» заболевание, как рак, и от него нет никакого способа избавления. Можно только купировать проблему или вывести её в относительно продолжительную и стойкую ремиссию, но полное выздоровление никогда не наступит.

Другие склонны считать игровую зависимость психическим расстройством и ставят её в один ряд с такими серьёзнейшими недугами, как клиническая депрессия, маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство), синдром дефицита внимания и даже шизофрения. Они основывают своё видение проблемы на том, что игромания вызывает нарушение в мышлении, иррациональное поведение, и неспособность человека справляться с требованиями повседневной жизни.

Ниже приведены некоторые проявления игровой зависимости, на которые опираются такие специалисты, аргументируя свой подход:

* Иррациональное и спутанное мышление

* Продолжительные периоды тоскливого состояния или раздражительность, что, в конечном итоге, приводит к депрессии

* Экстремальное состояние психики (максимумы и минимумы)

* Иррациональные и чрезмерные тревоги и страхи

* Изолированность и замкнутость

* Нарушение привычного ритма сна и приёма пищи

* Склонность к злоупотреблению психоактивными веществами и формированию поведенческих кросс-зависимостей

* Чрезмерный гнев

* Неспособность справляться с повседневными проблемами, как частью нормальной жизни

* Нередкие мысли о самоубийстве

* Отрицание наличия проблемы

Третья точка зрения предлагает взглянуть на зависимость от азартных игр как на компульсивное поведенческое расстройство, к которому также относятся пиромания (склонность к поджогам), компульсивные покупки и трата денег (шопоголизм), пристрастие к компьютерным играм и интернету, компульсивное выдергивание волос, компульсивное воровство (клептомания) и т. д. Человек, страдающий компульсивным расстройством, будет совершать определённые действия, даже полностью осознавая их негативные последствия для него и окружающих.

Авторитетное мнение

Мнение учёных заключается в том, что игроманию стоит классифицировать как нейробиологическое расстройство, по аналогии с зависимостью от химических веществ, таких как кокаин, героин и алкоголь. По мнению этих ученых, азартные игры — это такой же наркотик, ибо эффект, который они оказывают на мозг, схож с аналогичным эффектом от употребления человеком ПАВ. Например, на МРТ (магнитно-резонансная томографии), пораженные участки мозга игромана выглядели такие же, как у наркомана.

По мнению психологов, игромания — это проблема, уходящая корнями в глубоко подсознание человека, в неразрешенные детские конфликты с родителями и значимыми другими, а также в нарциссизм. Некоторые психоаналитики полагают, что пр

www.allforeasylife.ru

Аддикция - это... Что такое Аддикция?

Aддикция (зависимость) — ощущаемая человеком навязчивая потребность в определенной деятельности. Термин часто употребляется для таких явлений, как лекарственная зависимость, наркомания, но ныне применяется и к нехимическим (поведенческим) зависимостям[1], таким, как игромания, шопоголизм, психогенное переедание, гиперрелигиозность и т. п.[2][3][4][5]

В медицинском смысле, зависимость — навязчивая потребность в использовании привычных стимулов, сопровождающаяся ростом толерантности и выраженными физиологическими и психологическими симптомами[6]. Рост толерантности — это привыкание ко все большей величине стимула.

История термина

Десятилетия назад зависимость была фармакологическим термином, который подразумевал использование препарата (лекарства, легального или нелегального наркотика) в достаточном количестве, чтобы избежать неприятных эффектов отмены. Сопряжённое с состоянием такой зависимости аддиктивное поведение («наркотизм»[7]) расценивалось как девиантное и противопоставлялось аддикции как болезни[8]. В настоящее время произошло смещение точки зрения на сущность такого рода аддиктивных расстройств. «Наркотизм» стал рассматриваться наряду с иными поведенческими аддиктивными расстройствами как единый феномен, общего взгляда на психопатологическую сущность которого, однако, не существует.

Классификация

Разными авторами аддикции относятся к обсессивно-компульсивным расстройствам[9], расстройствам продуктивного спектра[10], сопоставляются с сумеречным расстройством сознания[11] и т. д. Рядом авторов усматривается стойкая (до 60 %) коморбидность аддиктивных растройств как между собой, так и с иными психическими растройствами (аффективными, обсессивно-компульсивными и т. д.)[8].

В целом, аддикции условно можно разделить на «химические» (субстанциональные) — называемые также физической зависимостью и поведенческие зависимости (несубстанциональные, психологические)[12][13].

Поведенческая аддикция в психологии — состояние сознания человека, характеризующееся привязанностью к определенной деятельности, неспособность самостоятельно ее прекратить.

Изучение явления

Аддиктивное поведение связано с желанием человека уйти из реальной жизни путем изменения состояния своего сознания. Изучением этого явления занимаются клиническая психология и социология[14].

Есть приемлемые обществом формы аддикции[15]: духовные практики, медитации, влюблённость, творчество, трудоголизм, экстремальный спорт, а также социально опасные: переедание, токсикомания, наркозависимость и другие. В отдельных случаях аддикции могут преднамеренно развиваться (например, изучаются факторы познавательной аддикции у интеллектуально одарённых подростков[16]).

См. также

Ссылки

Примечания

↑ А.Л.Свенцицкий Краткий психологический словарь. — Проспект, 2011. — С. 11. — 512 с. — ISBN 978-5-392-01704-1
↑ Taylor, C.Z. (March 2002). «Religious Addiction: Obsession with Spirituality». Pastoral Psychology (Springer Netherlands) 50 (4): 291–315. DOI:10.1023/A:1014074130084.
↑ "Depression", The Columbia Electronic Encyclopedia, Columbia University Press, 2007, <http://www.infoplease.com/ce6/sci/A0815204.html>
↑ Nowack, W.J. Psychiatric Disorders Associated With Epilepsy. eMedicine Specialities. WebMD (29 августа 2006). Архивировано из первоисточника 5 июня 2012.
↑ Beck, D.A. Psychiatric Disorders due to General Medical Conditions (PDF). Department of Psychiatry, University of Missouri-Columbia (2007). Архивировано из первоисточника 14 апреля 2008.
↑ В. Д. Менделевич Психология зависимой личности. — Казань, 2004. — 240 с.
↑ Пятницкая И. Н. Клиническая наркология. Л., Медицина. 1975. 332 с.
↑ 1 2 А. Ю. Егоров Перспективы лечения аддиктивных расстройств: теоретические предпосылки. Архивировано из первоисточника 5 июня 2012. Проверено 13 марта 2012.
↑ Leshner A.I. Addiction is a brain disease — and it matters. // Science. 1997. V. 278. N 5335. P. 45-47.
↑ Альтшулер В. Б. Патологическое влечение к алкоголю. Москва, 1994. — 216 с.
↑ Менделевич В. Д., Садыкова Р. Г. Зависимость как психологический и психопатологический феномен (проблемы диагностики и дифференциации)// Вестник клинической психологии. 2003. Т. 1. № 2. С. 153—158.
↑ Albrecht U, Kirschner NE, Grüsser SM (2007). «Diagnostic instruments for behavioural addiction: an overview». Psychosoc Med 4: Doc11. PMID 19742294.
↑ С.Ю.Циркин Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста. — 2. — Питер, 2004. — С. 561. — 896 с. — ISBN 5-318-00115-7
↑ В. Качалов Об аддикциях и аддиктивном поведении. Мир Психологии. Проверено 12 марта 2012.
↑ А. Ю. Егоров — Нехимические (поведенческие) аддикции (обзор)
↑ Якимова Т.В. Феномен познавательной аддикции в развитии интеллектуально одаренных подростков // Консультативная психология и психотерапия. — 2010. — Т. 1. — С. 121-136.

dic.academic.ru

Зависимое поведение Википедия

Адди́кция (англ. addiction — зависимость, пагубная привычка, привыкание), в широком смысле, — ощущаемая человеком навязчивая потребность в определённой деятельности. Термин часто употребляется для таких явлений, как лекарственная зависимость, наркомания, но теперь больше применяется и к нехимическим, а психологическим зависимостям[1], например, поведенческим, примерами которых могут служить: интернет-зависимость, игромания, шопоголизм, психогенное переедание, фанатизм, зависимость от порнографии и т. п.[2][3][4][5]

В медицинском смысле, аддиктивность — навязчивая потребность в повторении определённых действий, сопровождающаяся, в случае нарушения привычного для пациента графика, явно выраженными физиологическими и психологическими отклонениями[6], нетривиальным поведением и прочими нарушениями психики.

История термина

Классификация

Разными авторами аддикции относятся к обсессивно-компульсивным расстройствам[9], расстройствам продуктивного спектра[10], сопоставляются с сумеречным расстройством сознания[11] и т. д. Рядом авторов усматривается стойкая (до 60 %) коморбидность аддиктивных расстройств как между собой, так и с иными психическими расстройствами (аффективными, обсессивно-компульсивными и т. д.)[8].

Аддиктивные заболевания иногда относят к классу неинфекционных или социальных. В клинической и социальной наркологии и адиктологии последних десятилетий отмечены новые факторы риска, раннее и очень быстрое формирование состояний зависимости человека, терапевтической резистентности, безремисионного течения болезни.

Поведенческая аддикция в психологии — состояние сознания человека, характеризующееся привязанностью к определенной деятельности, неспособность самостоятельно её прекратить.

Изучение явления

Аддиктивное поведение связано с желанием человека уйти из реальной жизни путём изменения состояния своего сознания. Изучением этого явления занимаются аддиктология, клиническая психология и социология[14].

Есть приемлемые обществом формы аддикции[15]: духовные практики, медитации, влюблённость, творчество, трудоголизм, интернет-зависимость, шопоголизм, экстремальный спорт, переедание, а также социально опасные: токсикомания, наркозависимость, клептомания и другие. В отдельных случаях аддикции могут преднамеренно развиваться (например, изучаются факторы познавательной аддикции у интеллектуально одарённых подростков[16]).

При развитии информационного общества и росте традиционных информационно-зависимых заболеваний[17], появились новые аддикции - патологические зависимости от телевидения [18], от социальных сетей [19], интернет-зависимость; зависимость от компьютерных игр[20] и пр.

Биологические механизмы

Данные исследований показывают, что существуют определённые биологические механизмы, отвечающие за аддикции. Однако эта область остаётся предметом споров. Как было озвучено в дискуссии "Социогенетизм или биогенетизм", биологическая природа врождённых качеств может влиять на принятие решений и поступки. Определённые факторы, относящиеся к генетике, ДНК, психическим расстройствам, могут скрыто присутствовать, чтобы затем в определённый момент активироваться[21].

С другой стороны, аддиктивное поведение может быть вызвано воздействием окружающей среды, которое приводит к изменению поведения (англ. Behavior modification) личности. Благоприятные отношения, злоупотребления, социальное взаимодействие, воздействие на организм отравляющих веществ — всё это может изменять поведение человека. Некоторые исследователи признают влияние как социальных, так и биологических факторов, которые совместно формируют модель поведения.

В биологический механизм аддикции могут быть включены некоторые участки мозга. Наиболее примечательным является механизм высвобождения дофамина в Nucleus accumbens, который запускается многими наркотическими веществами, что укрепляет зависимость[22]. Выделение дофамина является естественным процессом стимулирующего действия, свойственным, например, питанию или сексу. Наркотики действуют аналогично. В частности, некоторые наркотики увеличивают выработку и высвобождение дофамина в мозге в 5—10 раз, что позволяет людям, которые их употребляют, получать чувство удовольствия искусственным образом[23][24][25]. Так, амфетамин напрямую стимулирует выброс дофамина, воздействуя на механизм его транспортировки[26]. Другие наркотики, например, кокаин и психостимуляторы, блокируют естественные механизмы обратного захвата дофамина, увеличивая его концентрацию в синаптическом пространстве[27]. Морфий и никотин имитируют действие натуральных нейромедиаторов[27], а алкоголь блокирует действие антагонистов дофамина[28]. Начавшись в лимбической дофаминергической системе процесс затем модифицирует другие части мозга, например, вентральную область покрышки[29].

Механизмы, с помощью которых осуществляется этот процесс, включают в себя проникновение дополнительных AMPA-рецепторов в постсинаптическую мембрану дофаминергических нейронов. Исследования на мышах показывают, что воздействие кокаина в течение двух недель служит причиной долговременных изменений в вентральной области покрышки. Более того, эффект удовольствия от наркотика усиливает поведение, связанное с его получением и приёмом, пока это не формируется в привычку. Первоначально процесс проходит в вентральной части стриатума, главным образом в центре подкрепления (англ. Nucleus accumbens), но затем изменения развиваются в верхней части стриатума (dorsal striatum). Предположительно, связанные с аддикцией модификации нейронов идут по дорсально каскадной последовательности взаимных соединений между двумя вышеупомянутыми областями[30].

На предрасположенность к появлению наркотической зависимости оказывают влияние несколько факторов. Возможно, она связана с предфронтальной корой головного мозга, которая отвечает за суждения, решения рисковать, контроль импульсивности. Это объяснило бы, почему дети более предрасположены к наркомании. Отдельные исследования показывают, что дети в возрасте от 10 до 12 лет, те, которые проявляют наименьшее торможение в поведении, находятся в максимальной зоне риска для появления аддикции к наркотическим веществам[31].

Избавление от аддикций, лечение

Одним из способов избавления от аддиктивного поведения или уменьшения аддиктивной зависимости является участие в группах взаимопомощи (англ. Addiction recovery groups), когда люди, подверженные той или иной зависимости, собираются вместе, для того чтобы делиться проблемами и поддерживать друг друга на пути избавления от навязчивых потребностей. Известным примером подобных групп являются сообщества «Анонимных Алкоголиков». Единственное условие для членства — это желание бросить пить. Члены «Анонимных Алкоголиков» не платят ни вступительных, ни членских взносов, они сами себя содержат на свои добровольные пожертвования. Главной целью проведения собраний групп является сохранение трезвого образа жизни (неупотребление алкоголя), а также помощь другим в решении этой проблемы. Общаясь на собраниях, участники делятся своим опытом, силой, рассказывают о том, кем были, что с ними произошло и как им живётся в настоящее время. Параллельно группам «Анонимных Алкоголиков» часто создаются группы для созависимых — то есть для родственников или близких людей, на чью жизнь привычка вовлечённого человека оказывает негативное влияние[32].

На основе опыта «Анонимных Алкоголиков» были созданы аналогичные группы взаимопомощи по другим зависимостям: Анонимные Наркоманы, Взрослые Дети Алкоголиков, Анонимные Курильщики, Анонимные Азартные Игроки и др. В целом, разные группы используют различные методы от совершенно нецерковных до выраженно религиозных. Существует предположение, что социальное взаимодействие увеличивает вероятность успеха в избавлении от зависимости в виду коллективной эффективности и вследствие того, что выделяемые в ходе встреч нейротрансмиттеры могут спровоцировать чувство удовлетворения естественным путём без необходимости принимать наркотики или алкоголь[33].

В основе деятельности многих групп взаимопомощи лежит программа «12 шагов» (англ. Twelve-step program). Первоначально предложенные «Анонимными Алкоголиками» как метод избавления от алкоголизма[34], двенадцать шагов были опубликованы в книге «Анонимные Алкоголики» (англ. The Big Book) в 1939 году[35]. В дальнейшем метод был адаптирован для других форм зависимостей. Американская психологическая ассоциация выделяет следующие шаги в данном методе[34]:

признание участника, что он не может контролировать собственные зависимости или компульсии;
анализ прошлых ошибок с помощью человека, уже прошедшего через это;
исправление этих ошибок;
обучение жизни без зависимости согласно новым правилам поведения;
помощь другим людям, страдающим от такой же зависимости или навязчивого поведения.

Наравне с подобными группами также существует спектр профилактических и терапевтических подходов для борьбы с аддикциями. Например, распространённой заместительной терапией наркомании, вызванной употреблением опиатов (героин и др.), является метадоновая заместительная терапия. Терапия метадоном прежде всего преследует цель социализации наркоманов, отучения их от внутривенного введения наркотиков. Терапия проводится строго под наблюдением лечащего врача и предполагает участие других необходимых специалистов. Как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом, и принимается он перорально.

Другим наркотическим анальгетиком, применяемым для заместительной терапии, является бупренорфин, который, возможно, более безопасен, чем метадон[36]. Ограничивающим фактором для более широкого применения его в заместительной терапии является цена препарата (по некоторым оценкам он минимум в 10 раз дороже, чем метадон).

Проводятся исследования, показывающие возможность синтезирования антител, которые бы препятствовали воздействию наркотиков на мозг, минимизируя ощущения удовольствия. В последнее время разработаны вакцины против кокаина, героина, метамфетамина и никотина. Осуществляется тестирование данных препаратов с надеждой использовать их как профилактическое и восстановительное средство для страдающих аддикциями или склонных к ним[37][38].

Ещё одним методом, рассматриваемым для применения в лечении аддикций, является метод стимуляции глубинных структур головного мозга (англ. Deep brain stimulation). Данный метод заключается во вживлении путём хирургического вмешательства в мозг пациента специального аппарата, который в дальнейшем осуществляет на определённые зоны мозга слабоэлектрическое воздействие. В настоящее время метод применяется для лечения, например, двигательных расстройств, таких как болезнь Паркинсона, но есть предположения, что он может оказаться эффективным и для аддикций[39][40]. Воздействие может осуществляться на центр подкрепления (англ. Nucleus accumbens), полосатое тело, на верхнюю часть стриатума (dorsal striatum) и на медиальную префронтальную зону коры головного мозга[41].

См. также

Примечания

↑ А.Л.Свенцицкий. Краткий психологический словарь. — Проспект, 2011. — С. 11. — 512 с. — ISBN 978-5-392-01704-1.
↑ Taylor, C.Z. (March 2002). «Religious Addiction: Obsession with Spirituality». Pastoral Psychology (Springer Netherlands) 50 (4): 291–315. DOI:10.1023/A:1014074130084.
↑ "Depression", The Columbia Electronic Encyclopedia, Columbia University Press, 2007, <http://www.infoplease.com/ce6/sci/A0815204.html>
↑ Nowack, W.J. Psychiatric Disorders Associated With Epilepsy. eMedicine Specialities. WebMD (29 августа 2006). Архивировано 5 июня 2012 года.
↑ Beck, D.A. Psychiatric Disorders due to General Medical Conditions (PDF). Department of Psychiatry, University of Missouri-Columbia (2007). Архивировано 14 апреля 2008 года.
↑ В. Д. Менделевич. Психология зависимой личности. — Казань, 2004. — 240 с.
↑ Пятницкая И. Н. Клиническая наркология. Л., Медицина. 1975. 332 с.
↑ 1 2 А. Ю. Егоров Перспективы лечения аддиктивных расстройств: теоретические предпосылки. Проверено 13 марта 2012. Архивировано 5 июня 2012 года.
↑ Leshner A.I. Addiction is a brain disease — and it matters. // Science. 1997. V. 278. N 5335. P. 45-47.
↑ Альтшулер В. Б. Патологическое влечение к алкоголю. Москва, 1994. — 216 с.
↑ Менделевич В. Д., Садыкова Р. Г. Зависимость как психологический и психопатологический феномен (проблемы диагностики и дифференциации)// Вестник клинической психологии. 2003. Т. 1. № 2. С. 153—158.
↑ Albrecht U, Kirschner NE, Grüsser SM (2007). «Diagnostic instruments for behavioural addiction: an overview». Psychosoc Med 4: Doc11. PMID 19742294.
↑ С.Ю.Циркин. Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста. — 2. — Питер, 2004. — С. 561. — 896 с. — ISBN 5-318-00115-7.
↑ В. Качалов. Об аддикциях и аддиктивном поведении. Мир Психологии. Проверено 12 марта 2012.
↑ А. Ю. Егоров — Нехимические (поведенческие) аддикции (обзор)
↑ Якимова Т.В. Феномен познавательной аддикции в развитии интеллектуально одаренных подростков // Консультативная психология и психотерапия. — 2010. — Т. 1. — С. 121-136.
↑ Еремин А.Л. Влияние информационной среды на здоровье населения//Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2000.- № 6. – с.21-24.
↑ Kubey R., Csikszentmihalyi M. Television Addiction Is No Mere Metaphor // Scientific American. – 2002. – №2. – pp.48-55.
↑ Karaiskos D., Tzavellas E., Balta G., Paparrigopoulos T. P02-232 - Social network addiction : a new clinical disorder?// European Psychiatry. Vol. 25, Suppl. 1, 2010, P. 855.
↑ Brus A. A young people's perspective on computer game addiction// Addiction Research & Theory. 2013, Vol. 21, No. 5 , pp. 365-375.
↑ Tsuang, M.T.; M. J. Lyons, J. M. Meyer, T. Doyle (1998). «Co-occurrence of abuse of different drugs in men: The role of drug-specific and shared vulnerabilities». Archives of General Psychiatry (55): 967-972. Проверено 7 May 2013.
↑ Salamone, J.D. (1992). «Complex motor and sensorimotor function of striatal and accumbens dopamine: Involvement in instrumental behavior processes». Psychopharmacology (107): 160-174. Проверено 6 May 2013.
↑ Мозг и наркотики. Архивировано 22 августа 2011 года.
↑ Your Brain on Drugs: Dopamine and Addiction. Архивировано 22 августа 2011 года.
↑ Dopamine — A Sample Neurotransmitter. Архивировано 22 августа 2011 года.
↑ A Mechanism for Amphetamine-Induced Dopamine Overload.
↑ 1 2 HOW DRUGS AFFECT NEUROTRANSMITTERS. Архивировано 22 августа 2011 года.
↑ Мужчины чаще становятся алкоголиками из-за дофамина, выяснили ученые. Архивировано 22 августа 2011 года.
↑ Kauer, J.A.; R.C. Malenka (2007). «Synaptic plasticity and addiction». Nature Reviews: Neuroscience (8): 844-858. Проверено 6 May 2013.
↑ Belin, D.; B.J. Everitt (2008). «Cocaine Seeking habits depend upon dopamine-dependent serial connectivity linking the ventral with the dorsal striatum». Neuron (57): 432-441. Проверено 6 May 2013.
↑ Tarter, R.E.; L. Kirisci, A. Mezzich, J.R. Cornelius (2003). «Neurobehavioral disinhibition in childhood predicts early age at onset of substance use disorder». American Journal of Psychiatry (160): 1078-1085. Проверено 7 May 2013.
↑ Crnkovic, A. Elaine; DelCampo, Robert L. (March 1998). «A Systems Approach to the Treatment of Chemical Addiction». Contemporary Family Therapy 20 (1): 25–36. DOI:10.1023/A:1025084516633. ISSN 1573-3335.
↑ Poquérusse, Jessie The Neuroscience of Sharing. Проверено 16 августа 2012.
↑ 1 2 VandenBos, Gary R. APA dictionary of psychology. — 1st. — Washington, DC : American Psychological Association, 2007. — ISBN 1-59147-380-2.
↑ Bill W. Alcoholics Anonymous. — 4th. — Alcoholics Anonymous World Services, 2001. — ISBN 1-893007-16-2.
↑ Vocci, F. J.; J. Acri, A. Elkashef (2005). «A Medication development for addictive disorders: The state of the science». American Journal of Psychiatry (162): 1431-1440. Проверено 7 May 2013.
↑ Cerny, E. H.; T. Cerny (2009). «Vaccines against nicotine». Human Vaccines (5): 200-205. Проверено 7 May 2013.
↑ Carroll, F. L.; B.E. Blouch, R.R. Pidaparthi (2011). «Synthesis of mercapto-(+)-methamphetamine haptens and their use for obtaining improved epitope density on (+)-methamphetamine conjugate vaccines». Journal of Medical Chemistry (54): 5221-5228. Проверено 7 May 2013.
↑ Nuttin B, Cosyns P, Demeulemeester H, Gybels J, Meyerson B (1999). «Electrical stimulation in anterior limbs of internal capsules in patients with obsessive-compulsive disorder». Lancet. 1999 Oct 30;354(9189):1526 PMID 10551504
↑ Mantione, M.; W. van den Brink, P.R. Schuurman, D. Denys (2010). «Smoking cessation and weight loss after chronic deep brain stimulation of the nucleus accumbens: Therapeutic and research implications: Case report». Neurosurgery (66): E218. Проверено 7 May 2013.
↑ Luigjes, J.; W. van den Brink, M. Feenstra (2011). «Deep brain stimulation in addiction: a review of potential brain targets». Molecular Psychiatry. Проверено 7 May 2013.

Ссылки

wikiredia.ru

Аддиктология — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Аддиктоло́гия (англ. addiction — зависимость, лат. logos — учение) — наука об аддиктивном (зависимом) поведении. Аддиктология изучает причины возникновения аддикций, механизмы их развития, психологические и клинические признаки, симптомы, динамику, способы коррекции и терапии.

Аддиктология как самостоятельное направление появилась в США в конце 80-х годов как раздел наркологии, связанный с алкоголем и психоактивными веществами. На сегодняшний день аддиктология находится на стыке психиатрии, клинической психологии и наркологии и рассматривает проблему аддиктивного поведения с разных сторон.

В России (тогда СССР) термин аддиктивные расстройства был впервые предложен одним из основоположников современной аддиктологии, профессором Короленко Ц. П. в начале 70-х годов[1]. Им же в 2001 году была предложена первая в России[2] классификация нехимических аддикций.

Аддиктивное поведение является одной из форм девиантного поведения и выражается в уходе от реальности посредством изменения психического состояния. То есть человек «уходит» от реальности, которая его не устраивает. Суть аддиктивного поведения заключается в стремлении изменить своё психическое состояние посредством приема некоторых веществ или фиксацией внимания на определенных предметах или видах деятельности.

Развитие аддиктивного поведения начинается с фиксации, которая происходит при встрече с воздействием того, что произвело на будущего аддикта очень сильное впечатление, остающееся в памяти и легко извлекаемое из неглубокого подсознания. Фиксация может быть связана с воздействием изменяющего психическое состояние вещества, участием в каком-то виде активности, включая, например, игровую, и т. д. Особенность фиксации заключается в том, что она влечет за собой сильное желание повторить пережитое измененное состояние ещё раз. Такое непреодолимое стремление в последующем повторяется всё более ч

ru.wikipedia.org