Содержание
選擇語言Bahasa Indonesia (Bahasa Indonesia)Bahasa Malaysia (Malay)Čeština (Czech)Dansk (Danish)Deutsch (German)English (English)Español (Spanish)繁體中文 (Chinese (Traditional))Français (French)한국어 (Korean)Italiano (Italian)简体中文 (Chinese (Simplified))Nederlands (Dutch)日本語 (Japanese)Norsk (Norwegian)Polski (Polish)Português (Portuguese)Română (Romanian)Русский (Russian)Svenska (Swedish)Tagalog (Tagalog)ภาษาไทย (Thai)Türkçe (Turkish)العربية (Arabic)
عفواً، لم نتمكن من العثور على الصفحة التي تبحث عنها. برجاء المحاولة مرة أخرى للصفحة السابقة أو الانتقال لـمركز المساعدة للمزيد من المعلومات
الإنتقال لموجزك الرئيسي
Omlouváme se, nemůžeme najít stránku, kterou hledáte. Zkuste se vrátit zpátky na předchozí stránku, nebo se podívejte do našeho Centra nápovědy pro více informací
Přejít do informačního kanálu
Vi kan desværre ikke finde den side, du leder efter.
Gå tilbage til den forrige side, eller besøg Hjælp for at få flere oplysninger
Gå til dit feed
Die gewünschte Seite konnte leider nicht gefunden werden. Versuchen Sie, zur vorherigen Seite zurückzukehren, oder besuchen Sie unseren Hilfebereich, um mehr zu erfahren.
Zu Ihrem Feed
Uh oh, we can’t seem to find the page you’re looking for. Try going back to the previous page or see our Help Center for more information
Go to your feed
Vaya, parece que no podemos encontrar la página que buscas. Intenta volver a la página anterior o visita nuestro Centro de ayuda para más información.
Ir a tu feed
Nous ne trouvons pas la page que vous recherchez. Essayez de retourner à la page précédente ou consultez notre assistance clientèle pour plus d’informations
Ouvrez votre fil
Maaf, sepertinya kami tidak dapat menemukan halaman yang Anda cari.
.jpg)
Coba kembali ke halaman sebelumnya atau lihat Pusat Bantuan kami untuk informasi lebih lanjut
Buka feed Anda
Non abbiamo trovato la pagina che stai cercando. Prova a tornare alla pagina precedente o visita il nostro Centro assistenza per saperne di più.
Vai al tuo feed
申し訳ありません。お探しのページが見つかりません。前のページに戻るか、ヘルプセンターで詳細をご確認ください
フィードに移動
원하시는 페이지를 찾을 수 없습니다. 이전 페이지로 돌아가거나 고객센터에서 자세히 알아보세요.
홈으로 가기
Harap maaf, kami tidak dapat menemui laman yang ingin anda cari. Cuba kembali ke laman sebelumnya atau lihat Pusat Bantuan kami untuk maklumat lanjut
Pergi ke suapan
De pagina waar u naar op zoek bent, kan niet worden gevonden. Probeer terug te gaan naar de vorige pagina of bezoek het Help Center voor meer informatie
Ga naar uw feed
Vi finner ikke siden du leter etter.
Gå tilbake til forrige side eller besøk vår brukerstøtte for mer informasjon
Gå til din feed
Nie możemy znaleźć strony, której szukasz. Spróbuj wrócić do poprzedniej strony lub nasze Centrum pomocy, aby uzyskać więcej informacji
Przejdź do swojego kanału
A página que você está procurando não foi encontrada. Volte para a página anterior ou visite nossa Central de Ajuda para mais informações
Voltar para seu feed
Ne pare rău, nu găsim pagina pe care o căutaţi. Reveniţi la pagina anterioară sau consultaţi Centrul nostru de asistenţă pentru mai multe informaţii
Accesaţi fluxul dvs.
Не удаётся найти искомую вами страницу. Вернитесь на предыдущую страницу или посетите страницу нашего справочного центра для получения дополнительной информации.
Перейти к ленте
Sidan du letar efter hittades inte.
Gå tillbaka till föregående sida eller besök vårt Hjälpcenter för mer information
Gå till ditt nyhetsflöde
ขออภัย ดูเหมือนเราไม่พบหน้าที่คุณกำลังมองหาอยู่ ลองกลับไปที่หน้าเพจก่อน หรือดู ศูนย์ความช่วยเหลือ ของเราสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
ไปที่ฟีดของคุณ
Naku, mukhang hindi namin mahanap ang pahina na hinahanap mo. Subukang bumalik sa nakaraang pahina o tingnan ang aming Help Center para sa higit pang impormasyon
Pumunta sa iyong feed
Aradığınız sayfa bulunamadı. Önceki sayfaya geri dönün veya daha fazla bilgi için Yardım Merkezimizi görüntüleyin
Haber akışınıza gidin
抱歉，无法找到页面。试试返回到前一页，或前往帮助中心了解更多信息
前往动态汇总
我們好像找不到該頁面。請回到上一頁或前往說明中心來進一步瞭解
前往首頁動態
Измерение качества и улучшение качества
Что такое улучшение качества?
Качество определяется Национальной медицинской академией как степень, в которой медицинские услуги для отдельных лиц и групп населения повышают вероятность желаемых результатов в отношении здоровья и соответствуют текущим профессиональным знаниям.
Повышение качества — это основа, используемая для систематического улучшения ухода. Повышение качества направлено на стандартизацию процессов и структуры для уменьшения вариаций, достижения предсказуемых результатов и улучшения результатов для пациентов, систем здравоохранения и организаций. Структура включает в себя такие вещи, как технология, культура, лидерство и физический капитал; процесс включает в себя капитал знаний (например, стандартные операционные процедуры) или человеческий капитал (например, образование и обучение).
Как взаимодействуют измерение качества и улучшение качества?
Поставщики медицинских услуг получают ценную информацию и улучшают результаты с помощью сравнительного анализа показателей качества. Сравнительный анализ позволяет нам определить передовой опыт в области ухода. Анализируя различия в показателях качества, мы можем определить исследовательские возможности, которые расширяют профессиональные знания, что дает информацию для создания будущих лучших практик.
1 Аналогичным образом контрольные показатели качества можно использовать для точного отслеживания прогресса в повышении качества.
Как CMS использует измерение и улучшение качества?
CMS использует меры по улучшению и оценке качества для достижения целей и приоритетов, предусмотренных Системой значимых показателей. Целью Рамочной основы является улучшение результатов для пациентов, их семей и поставщиков медицинских услуг, а также снижение нагрузки на врачей и поставщиков медицинских услуг. Области деятельности CMS:
- Реагирование на области высокоэффективных мер, направленных на защиту общественного здоровья
- Принятие мер, ориентированных на пациента и значимых для пациентов
- Принятие мер, основанных на результатах, где это возможно
- Выполнение требований законодательства
- Минимизация нагрузки на поставщиков
- Выявление существенных возможностей для улучшения
- Удовлетворение потребностей в мерах по оплате населения с помощью альтернативных моделей оплаты
- Согласование между программами и плательщиками (например, Medicare, Medicaid и коммерческими плательщиками)
Механизм повышения качества стандартизация.
- Во-первых, поведение становится систематическим таким образом, что одни и те же входные данные приводят к одинаковым выходным данным в пределах неопределенности (случайности).
- Во-вторых, поведение согласуется с данными о надежных методах (например, руководствами и систематическими обзорами). Цикл «планируй-делай-изучай-действуй» (PDSA) представляет собой систематическую серию шагов для определения характеристик пациента, процесса или системы, связанных с «нестандартизированным поведением». С каждым повторением цикла PDSA поведение становится более систематическим и согласованным. 2 Поведение стандартизировано как по структуре, так и по процессу. Структура может включать в себя такие вещи, как технологии (например, электронные медицинские карты), лидерство или культура. Процесс может включать стандартные операционные процедуры, обучение и обучение. Стандартизация структуры и процесса повышает вероятность желаемых результатов в отношении здоровья.
Механизмами измерения качества являются выбор и выбор.
Мера качества — это инструмент для принятия «хороших решений», определяемых как решения, которые повышают вероятность получения хорошего результата и снижают вероятность неблагоприятного результата, который не был предвиден или не был понят. Пациенты и их семьи используют показатели качества для выбора высокоэффективных клиницистов. Поставщики медицинских услуг используют показатели качества для оценки своей работы. Выбор и решения о выборе, основанные на надежных показателях качества, повышают вероятность желаемых результатов в отношении здоровья. 3
Дополнительная информация
- Калифф Р. М., Петерсон Э. Д., Гиббонс Р. Дж., Гарсон А., Бриндис Р. Г., Беллер Г. А. и Смит. SC, (2002). Интеграция качества в цикл терапевтического развития . Журнал Американского колледжа кардиологов , 40(11), 1895-901.
- Лэнгли, Г.Дж., Моэн, Р., Нолан, К.М., Нолан, Т.В., Норман, С.Л., и Провост, Л.П. (2009). Руководство по улучшению: практический подход к повышению эффективности организации (2-е изд.). Джосси-Басс.
- Бервик Д. М., Джеймс Б. и Кой М. Дж. (2003). Связь между измерением качества и улучшением . Медицинское обслуживание , 41(1), I30-I38. https://doi.org/10.1097/00005650-200301001-00004
Последнее изменение страницы:
01.12.2021 20:00
Справка по форматам файлов
и плагины
Quality Initiatives — General Information
О Центре клинических стандартов и качества CMS
Центр клинических стандартов и качества CMS (CCSQ), возглавляемый главным врачом CMS и руководящей группой CCSQ, представляет собой группу профессионалов с разнообразный опыт в области медицины, науки, общественного здравоохранения, права, информационных технологий, управления проектами, академической деятельности и управления бизнесом.
Мы служим CMS, HHS и общественности в качестве надежного партнера, постоянно уделяя особое внимание улучшению результатов, опыта получателей помощи и здоровья населения, а также стремясь сократить расходы на здравоохранение за счет улучшения.
Узнайте больше о Центре клинических стандартов и качества CMS в разделе Downloads ниже.
Об инициативах CMS по обеспечению качества
Качественное медицинское обслуживание для участников программы Medicare является приоритетом для президента, Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) и Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS). HHS и CMS начали запускать инициативы по обеспечению качества в 2001 году, чтобы обеспечить качественное медицинское обслуживание для всех американцев посредством подотчетности и публичного раскрытия информации.
Различные инициативы по обеспечению качества касаются всех аспектов системы здравоохранения. Некоторые инициативы сосредоточены на публичной отчетности о мерах качества для домов престарелых, агентств по оказанию медицинской помощи на дому, больниц и учреждений почечного диализа.
Потребители могут использовать информацию о мерах качества, доступную на веб-сайте www.medicare.gov для этих медицинских учреждений, чтобы помочь им сделать выбор или принять решение о медицинском обслуживании.
Запрос информации, выданный для Закона о доступе к Medicare и повторной авторизации CHIP от 2015 г. (MACRA)
Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) объявили сегодня о запросе информации (RFI) в отношении Закона о доступе к Medicare и повторной авторизации CHIP от 2015 года (MACRA). Будет 30-дневная возможность для ответов.
Этот RFI требует общественного обсуждения Раздела 101 MACRA, который подлежит уведомлению и комментированию нормотворчества. Раздел 101 отменяет методологию устойчивого роста Medicare (SGR) для обновлений графика оплаты труда врачей (PFS) и вводит запланированные обновления PFS, включая более высокую частоту обновления для «подходящих участников альтернативных моделей оплаты (APM)», начиная с 2026 года.
Раздел 101 также добавляет новую систему поощрительных выплат на основе заслуг (MIPS) для квалифицированных специалистов (EP), отменяет корректировку выплат в соответствии с действующей Системой отчетности о качестве врачей (PQRS), модификатор оплаты на основе ценности (VM) и Программа поощрения электронных медицинских карт (EHR) Medicare, часто называемая программой осмысленного использования (MU), объединяет аспекты этих программ в новую MIPS.
Кроме того, Раздел 101 Закона MACRA способствует развитию APM, предоставляя поощрительные выплаты для определенных EP, которые участвуют в APM, и поощряя создание дополнительных моделей оплаты, ориентированных на врачей (PFPM).
• Запрос на информацию и инструкции по ответу доступны по телефону https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2015-24906.pdf .
• Информативное и актуальное обсуждение Пути к ценности в здравоохранении см. в документе MACRA: Новые возможности для поставщиков медицинских услуг с помощью инновационных систем оплаты Патрика Конвея (и других) в Health Affairs.
• Полный текст Закона о доступе к Medicare и повторной авторизации CHIP от 2015 г. можно посмотреть на странице 9.0009 https://www.congress.gov/bill/114th-congress/house-bill/2/text .
Запрос информации: трансформация клинической практики
Центр услуг Medicare и Medicaid (CMS) ищет информацию о крупномасштабной трансформации клинической практики для достижения наших целей улучшения медицинского обслуживания и улучшения здоровья при меньших затратах.
Практическая трансформация — это процесс, который приводит к наблюдаемым и измеримым изменениям в практическом поведении.
Эти модели поведения включают в себя основные компетенции: активное лидерство и улучшение качества; Эмпанель и улучшение состояния здоровья пациентов; Деловая и финансовая хватка; Постоянные и командные исцеляющие отношения, включающие культуру, ценности и убеждения; Организованная доказательная помощь; взаимодействие, ориентированное на пациента; расширенный доступ; переход к управлению уходом за населением; Современная, ориентированная на результат забота; Преднамеренный подход к практике для максимального систематического вовлечения пациентов и их семей; и Систематические усилия по сокращению ненужных диагностических тестов и процедур, приносящих небольшую пользу или не приносящих никакой пользы.
CMS ищет ответы на вопросы, перечисленные в запросе информации (RFI), доступ к которому можно получить, загрузив его ниже. CMS может использовать эту информацию, собранную с помощью этого уведомления RFI, для тестирования новых моделей оплаты и предоставления услуг.
Пожалуйста, воспользуйтесь возможностью, чтобы ответить на вопросы, наиболее подходящие для вашей организации. Все комментарии направляются в указанном формате назначенному представителю CMS, указанному в RFI, до 23:59 по восточному времени 8 апреля 2014 г.
Стратегия качества CMS
Мы рады объявить о Стратегии качества CMS, которая основана на стратегии CMS и Национальной стратегии качества HHS (NQS). Стратегия качества CMS преследует и согласуется с тремя общими целями Национальной стратегии качества и ее шестью приоритетами. Каждый из этих приоритетов стал целью Стратегии качества CMS. Чтобы узнать больше о Стратегии качества CMS, а также оставить отзывы и комментарии общественности, нажмите на следующую ссылку: Стратегия качества CMS
Стратегическое видение программ отчетности о качестве врачей
Стратегическое видение программ отчетности о качестве врачей (или «Стратегическое видение») описывает долгосрочное видение оценки качества CMS для врачей и других медицинских работников, а также программы публичной отчетности, а также то, как они могут быть оптимизированы и согласованы для поддержки более эффективного принятия решений врачами, потребителями и каждым звеном системы здравоохранения.
В этом стратегическом видении изложено, как мы будем опираться на наши успешные программы отчетности о качестве врачей, чтобы помочь в достижении целей и задач стратегии качества CMS и, следовательно, внести свой вклад в повышение качества здравоохранения по всей стране. Получите доступ к Стратегическому видению, нажав на эту ссылку: Программы отчетности о качестве врачей Стратегическое видение (PDF)
Организации по улучшению качества
Успешные инициативы в области качества опираются на партнерские отношения и поддержку из многих источников, которые охватывают медицинское сообщество, например, федеральные агентства и агентства штата, исследователи и академические эксперты, заинтересованные и потребительские организации, поставщики и адвокаты, а также федеральные подрядчики, такие как Quality Организации по улучшению (QIO). QIO могут помочь получателям Medicare и их опекунам понять и использовать информацию о мерах качества в процессе принятия решений о медицинском обслуживании.
Для получения дополнительной информации об опросах и сертификации QIO или CMS см. » Дополнительные ссылки » ниже. состоит из набора бизнес-процессов и критериев принятия решений, которым следуют разработчики мер, финансируемых CMS, при разработке, внедрении и поддержании мер качества. Этапы процесса разработки мер обобщены в документе » Обзор разработки показателей качества, », который доступен в виде загружаемого файла в разделе « Downloads » ниже. после неотложной помощи, чтобы уменьшить фрагментацию помощи и небезопасные переходы, а также для сравнения результатов и затрат для пациентов, выписанных для оказания неотложной помощи. доступно в Загрузки раздел ниже. Следует отметить, что содержание этого отчета не обязательно отражает взгляды или политику Министерства здравоохранения и социальных служб, а также упоминание каких-либо торговых наименований, коммерческих продуктов или организаций не подразумевает их одобрения правительством США.
CMS разработала план улучшения оплаты Medicare за услуги после неотложной помощи и координации этих услуг. Неотложная помощь — это уход, который предоставляется лицам, нуждающимся в дополнительной помощи для восстановления после острого заболевания или серьезной медицинской процедуры.
Разработка показателей качества для стационарных реабилитационных учреждений (IRF)
Общая цель этого проекта заключалась в том, чтобы помочь CMS в разработке соответствующих мер для мониторинга и оценки качества реабилитационных услуг, предоставляемых получателям Medicare в IRF. Ключевые вопросы, рассматриваемые в этом отчете, включают: Каковы ожидаемые результаты стационарного реабилитационного пребывания? Какие факторы влияют на эти результаты? Есть ли у нас соответствующие меры этих отношений? А если нет, то какие меры нам нужны? Исследовательский институт Triangle (RTI), финансируемый CMS, при рассмотрении этих ключевых вопросов использовал опыт из области физиотерапии и реабилитационных услуг для разработки мер, специфичных для области реабилитации, которые были бы нацелены на эти проблемы, при этом сводя к минимуму бремя административной отчетности для поставщиков услуг.