Настройка программы cms видеонаблюдение пишет устройство не найдено: Подключение камеры к CMS. / Вопросы / Общение / видеонаблюдение Polyvision

Содержание

Ошибка 400: что такое и как исправить

Интернет ― это сложная схема взаимодействия устройств. Между компьютером и сервером сайта легко могут появиться проблемы с сетью: код ошибки 400, 406, 410. В этой статье мы рассмотрим ошибку 400.

Что значит ошибка 400

Все ошибки, которые начинаются на 4, говорят о том, что проблема на стороне пользователя.

Ошибка 400 bad request переводится как «плохой запрос». Она возникает тогда, когда браузер пользователя отправляет некорректный запрос серверу, на котором находится сайт.

Чаще всего проблема действительно обнаруживается на стороне пользователя, но бывают и исключения, когда проблема на стороне провайдера или владельца сайта.

Причины появления ошибки 400

  1. Ссылка на страницу была некорректной. Если в ссылке была допущена опечатка, сайт, как правило, выдаёт ошибку 404: «Страница не найдена». Опечатку в запросе может сделать сам пользователь, который вводит URL-адрес вручную, а также владелец сайта, который размещает ссылку на странице.
  2. Используются устаревшие файлы cookies.
  3. Пользователь загружает на сайт слишком большой файл.
  4. Антивирус или брандмауэр блокирует сайт.
  5. На компьютере есть вирус, который блокирует доступ к сайту.
  6. Проблемы на стороне интернет-провайдера.

Как исправить ошибку 400

Перед тем как заниматься серьёзной настройкой устройства, проверьте правильность написания URL-адреса. Если ссылка была скопирована с сайта, попробуйте найти нужную страницу по ключевым словам. Как только вы найдёте правильную ссылку, сайт заработает.

Если причина не в этом, переходите к другим настройкам, которые описаны ниже.

Очистите файлы cookies и кэш браузера

Файлы куки и кэш созданы для того, чтобы запоминать сайты и персональные данные пользователя. За счёт этой памяти ускоряется процесс повторной загрузки страницы. Но cookies и кэш, которые хранят данные предыдущей сессии, могут конфликтовать с другим токеном сессии. Это приведёт к ошибке 400 Bad Request.

Очистите кэш браузера по инструкции и попробуйте зайти на страницу заново.

Очистить кэш и куки можно не только вручную, но и с помощью программ CCleaner и Advanced SystemCare.

CCleaner ― эффективное решение для оптимизации работы системы. За пару кликов можно очистить кэш и cookies в нескольких браузерах одновременно. Также можно быстро почистить все временные файлы, которые могут замедлять работу системы. Интуитивный интерфейс не требует специальных знаний:

Ещё одним популярным приложением для оптимизации ПК является Advanced SystemCare. Эта программа поможет удалить ненужные файлы, очистить реестр, ускорить работу системы, освободить память и место на диске. Также она может контролировать безопасность просмотра веб-страниц, защищая конфиденциальные данные, блокируя вредоносные веб-сайты и предотвращая майнинг криптовалюты.

Очистите кэш DNS

DNS-кэш — это временная база данных вашего компьютера, которая хранит IP-адреса часто посещаемых веб-сайтов. Такая база данных ускоряет связь с сервером.

Вы можете изменить DNS, однако данные из кэша отправляют на старый IP-адрес. После очистки браузер начнёт обращаться к новому IP-адресу. Чаще всего проблема несоответствия DNS приводит к ошибке 502, но также может появиться ошибка 400.

В зависимости от вашей операционной системы очистите кэш по одной из инструкций.

ОС Windows

Linux

macOS

  1. 1.

    Откройте командную строку. Для этого введите в поисковую строку «Командная строка» и выберите появившееся приложение:

  2. 2.

    Введите команду:

    ipconfig /flushdns
  3. 3.

    Дождитесь сообщения об очистке кэша:

  1. org/HowToStep»>
    1.

    Откройте терминал клавишами Ctrl+Alt+T.

  2. 2.

    Введите команду:

    Для Ubuntu:

    sudo service network-manager restart

    Для других дистрибутивов:

    sudo /etc/init.d/nscd restart
  1. 1.

    Войдите в терминал. Для этого нажмите клавиши Command + Space. Введите Терминал и нажмите на найденное приложение.

  2. 2.

    Введите команду:

    sudo killall -HUP mDNSResponder

Готово, вы очистили кэш DNS. Попробуйте заново зайти на сайт.

Измените настройки антивируса и брандмауэра

Нарушать соединение с сервером может брандмауэр или антивирус. Чтобы проверить, мешает ли соединению один из них, временно отключите ваш антивирус и брандмауэр. Если страница заработала, нужно менять настройки одного из них.

Как отключить брандмауэр на Windows 7/10

Брандмауэр ― межсетевой экран, стена, которая защищает компьютер от вторжений и от утечки информации в сеть. Многие антивирусы имеют межсетевой экран. В этом случае брандмауэр можно выключить, чтобы он не нарушал соединения с сайтами. Если в антивирусе нет межсетевого экрана, не отключайте брандмауэр без особой причины.

Чтобы отключить брандмауэр на Windows 7/10:

  1. 1.

    В левом нижнем углу экрана нажмите на иконку Лупы.

  2. 2.

    Перейдите во вкладку «Приложения» и выберите Панель управления:

  3. 3.

    Нажмите на Брандмауэр Защитника Windows:

  4. org/HowToStep»>
    4.

    В левом меню нажмите на Включение и отключение брандмауэра Защитника Windows:

  5. 5.

    В блоках «Параметры для частной сети» и «Параметры для общественной сети» отметьте пункт Отключить брандмауэр Защитника Windows. Нажмите OK:

Готово, вы отключили брандмауэр.

Проверка на вирусы

Вирусы на устройстве могут нарушать связь с сайтами. Отсканируйте систему антивирусной программой. Когда вирус будет найден, удалите его и перезагрузите устройство. Если вируса нет, попробуйте другой способ.

Обновите драйверы сетевых устройств

Устаревшее ПО на сетевых устройствах может генерировать неверные запросы. Установите новые драйверы для сетевого соединения.

Уменьшите размер файла

Несмотря на то что ошибки 4xx в основном вызваны проблемами на устройстве пользователя, бывают случаи, когда ошибка связана с сервером. 400 ошибка сервера возникает, когда пользователь загружает слишком большой файл на ресурс.

Создатели сайта иногда ставят ограничения на файлы, которые загружают пользователи, чтобы не занимать много места на своём сервере. Если у вас появляется ошибка 400 при загрузке файла, то, скорее всего, он больше, чем требует владелец веб-ресурса. Попробуйте уменьшить вес файла и загрузите его снова.

Проблема на стороне интернет-провайдера

Попробуйте загрузить другой веб-сайт. Если ошибка сохраняется, значит проблема может быть связана с нарушением работы сетевого оборудования. Чтобы её исправить попробуйте перезагрузить сетевое оборудование (модем, маршрутизатор) и само устройство.

Если и это не помогло, обратитесь к своему интернет-провайдеру. Максимально полно опишите проблему и действия, которые вы предпринимали. Опишите, какая у вас операционная система и браузер, используете ли брандмауэр и прокси-сервер, очистили ли вы кэш и куки, проверили ли устройство на вирусы.

Для владельца сайта

Если вы увидели, что ваш сайт выдаёт ошибку 400, проделайте все вышеперечисленные действия. Вполне возможно, что у ваших клиентов всё отображается правильно. Очень редко, но случается, что проблема всё-таки с сервером, на котором находится сайт. В этом случае обратитесь к хостинг-провайдеру, чтобы найти ошибку в настройках.

Помогла ли вам статья?

Да

раз уже помогла

Настройка и захват встроенных пакетов в программном обеспечении

    Введение

    В этом документе описывается функция встроенного захвата пакетов (EPC) в ПО Cisco IOS ® .

    Предпосылки

    Требования

    Для этого документа нет особых требований.

    Используемые компоненты

    Информация в этом документе основана на следующих версиях программного и аппаратного обеспечения:

    • Cisco IOS версии 12.4(20)T или выше
    • Cisco IOS XE ® версии 15. 2(4)S — 3.7.0 или выше

    Информация в этом документе была создана на основе устройств в специальной лабораторной среде. Все устройства, используемые в этом документе, запускались с очищенной (по умолчанию) конфигурацией. Если ваша сеть работает, убедитесь, что вы понимаете потенциальное влияние любой команды.

    Исходная информация

    Если этот параметр включен, маршрутизатор перехватывает отправленные и полученные пакеты. Пакеты хранятся в буфере в DRAM и не сохраняются при перезагрузке. После захвата данных их можно просмотреть в сводном или подробном представлении на маршрутизаторе.

    Кроме того, данные можно экспортировать в виде файла захвата пакетов (PCAP) для дальнейшего изучения. Инструмент настроен в режиме exec и считается инструментом временной помощи. В результате конфигурация инструмента не сохраняется в конфигурации маршрутизатора и не остается на месте после перезагрузки системы.

    Генератор и анализатор конфигурации захвата пакетов доступен для клиентов Cisco, чтобы помочь в настройке, захвате и извлечении перехваченных пакетов.

    Пример конфигурации Cisco IOS

    Базовая конфигурация EPC

    1. Определите «буфер захвата», который является временным буфером, в котором хранятся захваченные пакеты.
    2. Существуют различные параметры, которые можно выбрать при определении буфера; таких как размер, максимальный размер пакета и круговой/линейный:
       размер буфера захвата монитора BUF размер 2048 максимальный размер 1518 линейный 
    3. Фильтр применяется для ограничения захвата желаемого трафика. Определите список управления доступом (ACL) в режиме конфигурации и примените фильтр к буферу:
       список доступа ip расширенный BUF-FILTER 
      разрешить хост ip 192.168.1.1 хост 172.16.1.1
      разрешить хост ip 172.16.1.1 хост 192.168.1.1
       буфер захвата монитора Список доступа к фильтру BUF BUF-FILTER 
    4. Определите точку захвата, определяющую место, где происходит захват.
    5. Точка захвата также определяет, происходит ли захват для IPv4 или IPv6 и по какому пути переключения (процесс или cef):
       точка захвата монитора ip cef POINT fastEthernet 0 оба 
    6. Прикрепите буфер к точке захвата:
       монитор точки захвата связывает POINT BUF 
    7. Запуск захвата:
       Точка начала захвата монитора ТОЧКА 
    8. Теперь захват активен. Разрешить сбор необходимых данных.
    9. Остановить захват:
       монитор точки остановки захвата ТОЧКА 
    10. Проверить буфер на устройстве:
       показать буфер захвата монитора BUF дамп 

      Примечание : этот вывод показывает только шестнадцатеричный дамп захваченных пакетов. Чтобы увидеть их в удобочитаемом виде, есть два способа.

      Экспортируйте буфер из маршрутизатора для дальнейшего анализа:

       монитор захвата буфера BUF экспорт tftp://10.1.1.1/BUF.pcap 

      Предыдущий метод не всегда удобен, так как требует T/FTP-доступа к маршрутизатору. В таких ситуациях сделайте копию шестнадцатеричного дампа и используйте любой онлайн-конвертер hex-pcap для просмотра файлов.

    11. После того, как необходимые данные будут собраны, удалите «точку захвата» и «буфер захвата»:
       нет точки захвата монитора ip cef POINT fastEthernet 0 оба 
      нет буфера захвата монитора BUF

    Дополнительная информация о конфигурации Cisco IOS

    • В выпусках до Cisco IOS® Release 15. 0(1)M размер буфера был ограничен до 512 КБ.
    • В выпусках, предшествующих Cisco IOS® Release 15.0(1)M, размер захваченного пакета ограничивался 1024 байтами.
    • Буфер пакетов хранится в DRAM и не сохраняется при перезагрузке.
    • Конфигурация захвата не сохраняется в NVRAM и не сохраняется при перезагрузке.
    • Точка захвата может быть определена для захвата в пути переключения cef или процесса.
    • Точка захвата может быть определена для захвата только на интерфейсе или глобально.
    • Когда буфер захвата экспортируется в формате PCAP, информация L2 (например, инкапсуляция Ethernet) не сохраняется.
    • Дополнительные сведения о командах, используемых в этом разделе, см. в разделе «Рекомендации по командам поиска».

    Базовая конфигурация экспорта IP-трафика

    Экспорт IP-трафика — это другой метод экспорта IP-пакетов, полученных на нескольких одновременных интерфейсах WAN или LAN.

    1. В режиме конфигурации определите профиль экспорта IP-трафика.

     Device(config)# ip traffic-export profile mypcap mode capture 

    2. Настройте двунаправленный трафик в профиле.

     Device(config-rite)# двунаправленный 

    3. Выход

    4. Указать интерфейс для экспортируемого трафика.

     Устройство(config-if)# интерфейс GigabitEthernet 0/1 

    5. Включить экспорт IP-трафика на интерфейс.

     Устройство(config-if)# ip traffic-export apply mypcap size 10000000 

    6. Выход

    7. Запустить захват. Теперь захват активен. Разрешить сбор необходимых данных.

     Device# traffic-export interface GigabitEthernet 0/1 start 

    8. Остановите захват.

     Device# traffic-export interface GigabitEthernet 0/1 stop 

    9. Экспортируйте захват на внешний TFTP-сервер.

     Device# traffic-export interface GigabitEthernet 0/1 copy tftp:///mypcap.pcap 

    10. После сбора необходимых данных удалите профиль.

     Device(config)# нет профиля ip traffic-export mypcap 

    Недостатки экспорта IP-трафика

    Экспорт IP-трафика имеет следующие недостатки по сравнению с методом EPC:

    • Интерфейс, через который экспортируется захваченный трафик, должен быть интерфейсом Ethernet.
    • Нет поддержки IPv6.
    • Нет информации уровня 2, только уровень 3 и выше.

    Пример конфигурации Cisco IOS-XE

    Функция встроенного захвата пакетов была представлена ​​в Cisco IOS-XE® версии 3.7 — 15.2(4)S. Конфигурация захвата отличается от конфигурации Cisco IOS®, поскольку она добавляет больше функций.

    Базовая конфигурация EPC

    1. Определите место, где происходит захват:
       монитор захвата Интерфейс CAP GigabitEthernet0/0/1 оба 
    2. Связать фильтр. Фильтр либо указан в строке, либо можно сослаться на ACL или карту классов:
       захват монитора CAP соответствует протоколу ipv4 tcp любой любой лимит pps 1000000 
    3. Запуск захвата:
       запуск монитора захвата CAP 
    4. Теперь захват активен. Позвольте ему собрать необходимые данные.
    5. Остановить захват:
       монитор захвата CAP остановить 
    6. Изучить захват в сводном представлении:
       показать краткий обзор буфера CAP захвата монитора 
    7. Изучите захват в подробном представлении:
       показать подробное описание буфера CAP захвата монитора 
    8. Кроме того, экспортируйте захват в формате PCAP для дальнейшего анализа:
       монитор захвата CAP экспорт tftp://10. 0.0.1/CAP.pcap 
    9. После сбора необходимых данных удалите захват:
       нет захвата монитора CAP 

    Дополнительная информация

    • Захват выполняется на физических интерфейсах, подинтерфейсах и туннельных интерфейсах.
    • Фильтры на основе сетевого распознавания приложений (NBAR) (которые используют команду match protocol в карте классов) в настоящее время не поддерживаются.
    • Дополнительные сведения о командах, используемых в этом разделе, см. в разделе «Рекомендации по командам поиска».

    Проверка

    В настоящее время для этой конфигурации нет процедуры проверки.

    Устранение неполадок

    Для EPC, работающего на Cisco IOS-XE®, эта команда отладки используется для обеспечения правильной настройки EPC:

     отладка EPC предоставление 
    отладка EPC точка захвата

    Дополнительная информация

    • Встроенный захват пакетов — Cisco IOS-XE
    • Встроенный захват пакетов — Cisco IOS
    • Техническая поддержка и документация — Cisco Systems

    ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ: Защита пожилых людей путем повышения безопасности и качества ухода в национальных домах престарелых

    Все люди заслуживают достойного и уважительного обращения и доступа к качественному медицинскому обслуживанию. Президент стремится к тому, чтобы все американцы, в том числе пожилые американцы и люди с ограниченными возможностями, жили в доступном, инклюзивном и справедливом обществе. Для достижения этой цели администрация продолжает оказывать услуги на дому и по месту жительства и следить за тем, чтобы медицинское учреждение ни в коем случае не причиняло вреда пациенту. Президент считает, что мы должны улучшить качество наших домов престарелых, чтобы пожилые люди, люди с ограниченными возможностями и другие лица, проживающие в домах престарелых, получали надежный и высококачественный уход, которого они заслуживают. Вот почему он объявляет о ряде реформ, разработанных и реализованных через Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS), которые повысят безопасность и качество ухода в домах престарелых, возложат на дома престарелых ответственность за оказываемый ими уход и сделают их более ответственными. качество ухода и права собственности на учреждения более прозрачны, чтобы потенциальные жители и их близкие могли принимать обоснованные решения об уходе.

    Для этого объявленные Президентом реформы обеспечат:

    • в каждом доме престарелых достаточное количество персонала, прошедшего соответствующую подготовку для обеспечения высококачественного ухода;
    • плохо работающие дома престарелых несут ответственность за ненадлежащий и небезопасный уход и немедленно улучшают свои услуги или лишаются средств налогоплательщиков; и
    • общественность имеет лучшую информацию об условиях в домах престарелых, чтобы они могли найти наилучшие доступные варианты.

    Пандемия высветила трагические последствия неудовлетворительных условий в домах престарелых, в которых живут многие члены нашего сообщества, подвергающиеся наибольшему риску. Более 1,4 миллиона человек живут в более чем 15 500 домах престарелых, сертифицированных Medicare и Medicaid, по всей стране. За последние два года более 200 000 постояльцев и сотрудников домов престарелых умерли от COVID-19 — почти четверть всех смертей от COVID-19 в Соединенных Штатах.

    Несмотря на то, что десятки миллиардов долларов федеральных налогоплательщиков ежегодно перетекают в дома престарелых, слишком многие из них продолжают предоставлять некачественный, не отвечающий стандартам уход, что приводит к предотвратимому вреду для жителей. Фактически, несоблюдение федеральных правил в домах престарелых широко распространено. Счетная палата правительства установила, что с 2013 по 2017 год 82% всех проверенных домов престарелых имели недостатки в профилактике и контроле инфекций, включая отсутствие регулярного мытья рук, что было выявлено в ходе опросов Medicare и Medicaid.

    Без решительных действий сейчас эти неприемлемые условия могут ухудшиться. Частные инвестиционные компании скупают испытывающие трудности дома престарелых, и исследования показывают, что частные дома престарелых, как правило, имеют значительно худшие результаты для жителей. Инвестиции частных инвестиционных компаний в дома престарелых выросли с 5 миллиардов долларов в 2000 году до более чем 100 миллиардов долларов в 2018 году, при этом около 5% всех домов престарелых в настоящее время принадлежат частным инвестиционным компаниям. Слишком часто модель прямых инвестиций ставила прибыль выше людей — особенно опасная модель, когда речь идет о здоровье и безопасности уязвимых пожилых людей и людей с ограниченными возможностями. Недавнее исследование показало, что результаты лечения в домах престарелых, находящихся в частной собственности, значительно хуже. % чаще подвергается предотвратимой госпитализации по сравнению с обитателями коммерческих домов престарелых, не связанных с частным капиталом.

  • В одном рабочем документе, посвященном изучению 18 000 домов престарелых за семнадцатилетний период, было обнаружено, что частная собственность увеличила избыточную смертность для резидентов на 10%, увеличила количество назначений антипсихотических препаратов для резидентов на 50%, сократила количество часов работы медперсонала на переднем крае на 3%. , а расходы налогоплательщиков на одного жителя увеличились на 11%. Это предполагает еще 20 150 жизней, потерянных в результате владения частным капиталом.
  • Другое исследование показало, что уровень заражения COVID-19 в частных домах престарелых и уровень смертности были на 30% и 40% выше, чем в среднем по штату, соответственно.

Исследования также показывают, что, несмотря на лишение резидентов качественного ухода, частные дома престарелых, принадлежащие частным акционерам, на самом деле привели к росту расходов на Medicare , а также.  

Сегодня администрация Байдена-Харриса объявляет о новых шагах Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) через свои Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) по улучшению качества и безопасности домов престарелых, защите уязвимых жителям и героям здравоохранения, которые заботятся о них, и расправиться с плохими актерами. Администрация привержена этим неотложным действиям в качестве первых шагов к выполнению более широкого обязательства по обеспечению того, чтобы деньги налогоплательщиков шли на безопасный, адекватный и уважительный уход, которого заслуживают пожилые люди и люди с ограниченными возможностями, а не в карманы хищных владельцев и операторов, которые стремятся максимизировать свою прибыль за счет здоровья и безопасности уязвимых жителей.

Обеспечение долларов налогоплательщиков для поддержки домов престарелых, обеспечивающих безопасный, адекватный и достойный уход

CMS запускает четыре новые инициативы, направленные на то, чтобы жители получали необходимое им качественное обслуживание, за которое платят налогоплательщики. Эти инициативы помогут обеспечить адекватное укомплектование персоналом, достойное и безопасное проживание, а также качественный уход.

  • Установить минимальную кадровую потребность дома престарелых . Адекватность кадрового обеспечения дома престарелых является мерой, наиболее тесно связанной с качеством ухода, получаемого резидентами. Например, недавнее исследование учреждений сестринского ухода в одном штате показало, что увеличение штата зарегистрированных медсестер всего на 20 минут в день пребывания было связано с уменьшением числа подтвержденных случаев COVID-19 на 22%.и на 26% меньше смертей от COVID-19. CMS намеревается предложить минимальные стандарты кадрового обеспечения, которым должны соответствовать дома престарелых. CMS проведет новое исследование, чтобы определить уровень и тип персонала, необходимого для обеспечения безопасного и качественного ухода, и опубликует предлагаемые правила в течение одного года. Установление минимального уровня укомплектования персоналом гарантирует, что всем проживающим в домах престарелых будет предоставлена ​​безопасная и качественная помощь, а работникам будет оказана поддержка, необходимая для оказания высококачественной помощи. Дома престарелых будут нести ответственность, если они не будут соответствовать этому стандарту.
  • Уменьшить скученность жилого помещения . Большинство жителей домов престарелых предпочитают иметь отдельные комнаты, чтобы защитить свою личную жизнь и достоинство, но общие комнаты с одним или несколькими другими жителями остаются вариантом по умолчанию. Эти многоместные номера повышают риск заражения жителей инфекционными заболеваниями, в том числе COVID-19. CMS изучит способы ускорения поэтапного отказа от комнат с тремя и более жильцами и продвижения одноместных комнат.
  • Укрепление программы закупок на основе стоимости (VBP) учреждения квалифицированного сестринского ухода («SNF»). Программа SNF-VBP предоставляет поощрительное финансирование объектам на основе качественных показателей. CMS начала измерять и публиковать текучесть кадров и уровни укомплектованности персоналом в выходные дни, показатели, которые тесно связаны с качеством ухода, предоставляемого в доме престарелых. CMS намеревается предложить новые изменения в оплате труда на основе достаточности персонала, опыта резидентов, а также того, насколько хорошо учреждения удерживают персонал.
  • Усиление мер защиты от ненужных лекарств и методов лечения . Благодаря Национальному партнерству CMS по улучшению лечения деменции в домах престарелых в последние годы в стране наблюдается резкое сокращение использования антипсихотических препаратов в домах престарелых. Однако в слишком многих домах престарелых все еще происходят неверные диагнозы и назначения. CMS приступит к новым усилиям по выявлению проблемных диагнозов и переориентирует усилия на дальнейшее снижение ненадлежащего использования антипсихотических препаратов.

Усиление подотчетности и надзора

Привлечение домов престарелых к ответственности за свою работу требует надежной программы соблюдения требований — программы, которая имеет достаточное финансирование для проведения проверок и которая налагает серьезные штрафы при обнаружении недостатков. Доллары федеральных налогоплательщиков не должны течь в небезопасные дома престарелых.

  • Адекватное финансирование инспекционной деятельности . На протяжении более семи лет финансирование проведения инспекций по охране труда и технике безопасности оставалось неизменным, в то время как количество жалоб на дома престарелых резко возросло. Чтобы защитить жителей и расправиться с небезопасными домами престарелых, президент Байден призовет Конгресс выделить CMS почти 500 миллионов долларов, что почти на 25% больше, для поддержки проверок здоровья и безопасности в домах престарелых.
  • Усилить проверку самых бедных исполнителей . Программа CMS Special Focus Facility (SFF) определяет самые неэффективные дома престарелых в стране для более тщательного изучения, чтобы немедленно улучшить уход, который они предоставляют. В настоящее время программа SFF требует более частых проверок соответствия для участников программы, которые должны пройти две проверки подряд, чтобы «выйти» из программы. Программа SFF будет пересмотрена, чтобы быстрее улучшить уход за пострадавшими жителями, включая изменения, которые сделают ее требования более жесткими и эффективными. CMS также внесет изменения, которые позволят программе более тщательно изучить больше объектов за счет более быстрого перемещения объектов по программе. Учреждения, которые не смогут улучшить, будут подвергаться все более серьезным принудительным мерам, включая прекращение участия в программах Medicare и Medicaid, когда это уместно.
  • Развернуть Финансовые штрафы и другие принудительные санкции . CMS расширит количество случаев, когда она принимает принудительные меры в отношении неэффективных объектов на основе кабинетных проверок представленных данных, которые будут выполняться в дополнение к проверкам на местах. В июле 2021 года CMS отменила поправку администрации Трампа, которая снизила размер штрафа для домов престарелых с плохими актерами за вредные недостатки, наложив только разовый штраф вместо более агрессивных ежедневных штрафов, которые взимаются за каждый день, когда учреждение не соответствует требованиям. . Теперь CMS рассмотрит вопрос о том, чтобы сделать такие ежедневные штрафы штрафом по умолчанию за несоблюдение требований. CMS также будет использовать данные, прогнозную аналитику и другие инструменты обработки информации для улучшения правоприменения. Президент Байден также призывает Конгресс повысить долларовый лимит финансовых штрафов за каждый случай, налагаемых на неэффективные объекты, с 21 000 до 1 000 000 долларов.
  • Повышение ответственности сетевых владельцев некачественных объектов . Президент Байден призывает Конгресс предоставить CMS новые полномочия требовать минимальной корпоративной компетенции для участия в программах Medicare и Medicaid, что позволит CMS запретить физическому или юридическому лицу получать соглашение с поставщиком услуг Medicare или Medicaid для дома престарелых (нового или существующего) на базе в истории соответствия Medicare других принадлежащих им или управляемых ими учреждений (предыдущих или существующих). Он также призывает Конгресс расширить правоприменительные полномочия CMS на уровне собственности, что позволит CMS налагать принудительные меры на владельцев и операторов объектов даже после того, как они закроют объект, а также на владельцев или операторов, которые постоянно предоставляют некачественный и несоответствующий требованиям уход. на одних объектах, но при этом владея другими.
  • Предоставление технической помощи домам престарелых для улучшения их работы . В настоящее время CMS заключает контракты с организациями по улучшению качества, которые помогают поставщикам медицинских услуг по всему спектру услуг добиваться значительных улучшений качества обслуживания. CMS позаботится о том, чтобы улучшение ухода в домах престарелых стало основной задачей этих организаций, и изучит пути расширения обучения по запросу и обмена информацией о передовом опыте, одновременно расширяя индивидуальную, основанную на фактических данных помощь, связанную с проблемами, усугубленными пандемией.

Повышение прозрачности

Слишком долго владельцы и операторы корпораций не привлекались к ответственности за плохую работу домов престарелых. CMS повысит прозрачность прав собственности на учреждения и защитит жителей домов престарелых.

  • Создание базы данных владельцев и операторов домов престарелых . CMS создаст новую базу данных, которая будет отслеживать и идентифицировать владельцев и операторов в разных штатах, чтобы выявить предыдущие проблемы с обеспечением здоровья и безопасности жителей. Этот реестр будет использовать информацию, собранную в ходе регистрации поставщиков и проверок здоровья и безопасности, чтобы предоставить государствам больше информации о потенциальных владельцах и операторах. Предоставление общественности ресурса для лучшего понимания предыдущих нарушений со стороны владельцев и операторов позволит штатам лучше защищать здоровье и безопасность жителей.
  • Повышение прозрачности прав собственности и финансов . CMS будет выполнять требования Закона о доступном медицинском обслуживании в отношении прозрачности корпоративной собственности домов престарелых, в том числе путем сбора и публикации более надежных данных о корпоративной собственности и операционных данных. Это также облегчит поиск этой информации на веб-сайте сравнения услуг по уходу в домах престарелых.
  • Enhance Nursing Home Care Compare : CMS реализует ряд инициатив по улучшению сайта Nursing Home Care Compare, рейтингового веб-сайта, призванного помочь семьям выбрать учреждение для своих близких. Под руководством администрации Байдена-Харриса CMS уже опубликовала новые показатели на Care Compare, которые позволяют пользователям учитывать текучесть кадров в домах престарелых, уровень укомплектованности персоналом в выходные дни и другие важные факторы в процессе принятия решений. Когда новые минимальные требования к персоналу появятся в сети, Care Compare также отобразит, соответствует ли учреждение этим минимальным требованиям к персоналу. CMS еще больше улучшит Care Compare, повысив удобочитаемость и удобство использования отображаемой информации, что даст вам и вашей семье представление о том, как интерпретировать ключевые показатели. Наконец, CMS обеспечит, чтобы рейтинги более точно отражали поддающиеся проверке данные, а не сообщаемые самими людьми, и будет привлекать дома престарелых к ответственности за предоставление неточной информации. Президент призывает Конгресс предоставить CMS дополнительные полномочия для проверки данных и принятия принудительных мер в отношении объектов, которые предоставляют неверную информацию.
  • Изучить роль прямых инвестиций. Как описано выше, частные инвесторы в акционерный капитал играют все более важную роль в секторе домов престарелых, и опубликованные исследования все чаще указывают на то, что владение объектами инвестиционными группами приводит к худшим результатам и увеличивает расходы налогоплательщиков, особенно потому, что эти владельцы стремились сократить расходы на затраты на здоровье и безопасность пациентов, в том числе во время пандемии COVID-19. HHS и другие федеральные агентства изучат роль прямых инвестиций, инвестиционных фондов недвижимости (REIT) и других инвестиционных прав собственности в секторе домов престарелых и информируют общественность, когда юридические лица не служат интересам своих жителей.

Создание путей к высокооплачиваемой работе благодаря свободному и справедливому выбору членства в профсоюзе

  • Обеспечьте доступность обучения медсестер. Снижение финансовых барьеров для обучения и сертификации помощников медсестер укрепит и диверсифицирует персонал домов престарелых. CMS установит новые требования для обеспечения того, чтобы стажеры-помощники были уведомлены об их потенциальном праве на возмещение расходов на обучение при приеме на работу. CMS продолжит работу со штатами, чтобы обеспечить распределение возмещения и широкое освещение возможностей бесплатного обучения.
  • Поддержите усилия штата по улучшению кадрового обеспечения и устойчивости рабочей силы. Укрепление персонала домов престарелых требует адекватной компенсации, а также реалистичной карьерной лестницы. CMS разработает шаблон для помощи и поощрения государств, запрашивающих привязку выплат Medicaid к заработной плате и льготам клинического персонала, включая дополнительную оплату за опыт и специализацию.
  • Запуск национальной кампании по карьерному росту медсестер. CMS в сотрудничестве с Министерством труда будет работать с внешними организациями, включая обучающих посредников, зарегистрированные программы ученичества, программы обучения управлению трудовыми ресурсами и профсоюзы, для проведения масштабной общенациональной кампании по найму, обучению, удержанию и переходу. работников в сфере долгосрочного ухода, с возможностью карьеры в сфере здравоохранения, например, дипломированных и лицензированных медсестер.

Обеспечение готовности к пандемии и чрезвычайным ситуациям в домах престарелых

  • Продолжение тестирования на COVID-19 в учреждениях длительного ухода. На протяжении всей пандемии администрация Байдена-Харриса предоставляла примерно 3 миллиона тестов в неделю всем домам престарелых, сертифицированным Medicare и Medicaid, и еще тысячам домов престарелых, поддерживая тестирование на вспышки и регулярное тестирование персонала. HHS продолжит поддерживать эту ключевую стратегию смягчения последствий для уязвимых жителей и персонала, который о них заботится.
  • Продолжение вакцинации против COVID-19 и ревакцинации в учреждениях длительного ухода. Администрация Байдена-Харриса оказала полную поддержку федерального правительства штатам в обеспечении того, чтобы персонал и жители учреждений длительного ухода имели доступ к вакцинациям и повторным прививкам. Сегодня необходимы помещения для обеспечения вакцинации персонала, и более 87,1% жителей получили первичную вакцинацию. CDC продолжает предлагать всем учреждениям возможность согласования с федеральной аптекой-партнером для размещения клиники вакцинации на месте. CMS напрямую обратилась к тысячам этих учреждений, чтобы предложить поддержку, а Агентство медицинских исследований и качества предоставило широкий набор инструментов. HHS будет продолжать содействовать доступу к этим клиникам и усилиям по интеграции вакцинации в обычные услуги, стимулировать вакцинацию с помощью программ качественной оплаты поставщика услуг и продолжать предоставлять полный спектр ресурсов для дальнейшего укрепления доверия к вакцине.
  • Усиление требований к специалистам по профилактике инфекций на местах . CMS уточнит и повысит стандарты для домов престарелых в отношении уровня укомплектования кадрами, необходимого для сотрудников по профилактике инфекций на местах, отменив изменения, внесенные администрацией Трампа в эти требования, чтобы помочь улучшить здоровье и безопасность жителей.
  • Повышение требований к готовности к пандемии и чрезвычайным ситуациям . Как пандемия, так и рост числа стихийных бедствий продемонстрировали, насколько важна упреждающая готовность к чрезвычайным ситуациям для обеспечения безопасности жителей домов престарелых. CMS изучает и рассматривает изменения в требованиях к готовности к чрезвычайным ситуациям и работает над повышением устойчивости сектора здравоохранения в рамках усилий всей администрации по обеспечению готовности к следующей пандемии и следующим чрезвычайным ситуациям, связанным с погодой.