Какие есть cms: Что такое CMS: какие бывают движки сайта, назначение, принцип работы

Какую CMS выбрать для своего сайта?

CMS — content management system, то есть система управления контентом (содержимым) сайта. Это движок сайта, его основа, на которую «накручиваются» все необходимые функции. Непосредственно с CMS вы работаете, когда добавляете страницу или статью, редактируете меню и вносите другие изменения. 

Виды CMS

Системы управления контентом бывают разные: условно можно выделить три группы. Это конструкторы сайтов, бесплатные и коммерческие коробочные решения, а также самописные движки. 

Конструкторы сайтов

Сайт, созданный на платформе-конструкторе, схож с домом, который вы берете в аренду. Вы имеете право менять шторы, расставлять свою мебель, приглашать гостей, но ровно до того момента, пока этого хочет арендодатель. При этом вы не можете вносить существенные изменения: кто хоть раз снимал квартиру, знает, что иногда арендодатель даже лишнюю полочку запрещает прибивать, не говоря о более значительном ремонте. А еще в один момент действие аренды может прекратиться: владелец дома захочет снести его или, например, нарушит закон, дом попадет под санкции, а вы останетесь без крыши над головой.  

В переводе со строительного на айтишный — сайты на конструкторе имеют большие ограничения по функционалу, их сложно продвинуть в поисковой выдаче. А еще на платформах всегда есть скрытые платежи по рекламе, лицензии и т.д. — пусть небольшие, но регулярные затраты.

Примеры CMS-конструкторов: Tilda, Wix

Коробочные CMS

Сайт на коробочной CMS — это как покупка готового типового коттеджа. Его можно достроить, сделать перепланировку, отремонтировать по своему вкусу, но изначальные параметры уже нельзя изменить. Зато с готовым коттеджем, построенным по стандартизированному проекту, сможет работать практически любой строитель: ведь там будет всё понятно, а схема будет ему известна.

Примеры бесплатных коробочных CMS: Joomla, WordPress, Drupal, Opencart, MODx

Платные CMS: 1С-Битрикс

Самописные CMS

Заказать сайт на таком движке — примерно то же самое, что заказать строительство дома у бригады, которая будет руководствоваться собственной проектной схемой. Мы не утверждаем, что это обязательно будет плохой дом — но есть вероятность, что никто кроме этой бригады не сможет ремонтировать или достраивать его. 

Если вы по какой-то причине откажетесь от изначально нанятой бригады, все чертежи они возьмут с собой: другим специалистам нужно будет разбираться в «строении дома», так как часто стандарты не соответствуют общепринятым. А на это может потребоваться очень-очень много денег и времени — настолько много, что будет проще сделать новый сайт с нуля. 

Клиент, который идет на поводу у студии и заказывает сайт на ее движке, может стать заложником ситуации. Если по каким-то причинам он прекращает сотрудничество со студией, то лишается поддержки, обновлений, доработок. Безусловно, можно обратиться в другую компанию, но специалистам, не знакомым с этим движком, придется разбираться с нуля — а это иногда обходится слишком дорого. 

Но если все так плохо, то почему самописные CMS до сих пор существуют? Дело в том, что они могут быть качественными, если строятся на базе фреймворков — готовых инструментов, которые делают разработку проще.  

Создание сайта на фреймворке можно сравнить со строительством по эксклюзивным чертежам, которые при этом полностью соответствует мировым стандартам. Функционал будет заточен напрямую под ваши бизнес-задачи. А если вы захотите изменить или дополнить сайт, то найти специалиста для работы с самыми популярными фреймворками будет довольно просто. 

6 главных критериев выбора CMS 

Что важно учитывать маркетологу при разработке нового сайта?

  1. Стоимость: цена самой платформы + возможные дополнительные затраты на внедрение, наполнение, доработки.
  2. SEO-friendly: движок должен обеспечивать удобную работу с мета-тегами, URL, файлами robots.txt и sitemap.xml, редиректами, хлебными крошками и т.д.
  3. Возможность веб-интеграции: связь сайта с системами учета товаров, с CRM, с каталогом.
  4. Удобство работы: как вносить изменения, создавать новые страницы, можно ли это сделать самостоятельно без помощи разработчика/специалиста.
  5. Безопасность системы и защита информации: вопреки известному мнению, не все бесплатные движки уязвимы. Популярная бесплатная платформа надежнее неразвитой платной. Но платный популярный движок защитит данные лучше бесплатного. 
  6. Тип сайта и его функционал: для стандартного сайта-визитки не нужен сложный и дорогой движок на фреймворке. Для высоконагруженных порталов и сервисов лучше использовать разработки на фреймворках, для интернет-магазинов и корпоративных сайтов легко подойдет коробочное решение. Если нужен промосайт, то подойдет конструктор (например, Tilda) или лендинг от Битрикс с недорогой лицензией, который в будущем можно будет адаптировать под другие акции и масштабировать. 

Антирейтинг CMS

Космос не рекомендует рассматривать бесплатные коробочные решения для крупных и сложных проектов. Надежность таких движков под вопросом.

Выбор Космоса

Технологии, которые мы используем — это 1С-Битрикс, фреймворки Zend и Laravel, реже — Yii. Такой набор позволяет закрыть любую задачу: от маленьких сайтов до самых крупных проектов, агрегаторов и порталов.  

Битрикс — коробочное, то есть уже готовое решение для корпоративных сайтов, интернет-магазинов, лендингов. 

Преимущества:

  • Платформа постоянно и активно развивается, дополняет функционал, возможности.
  • Соответствие российским особенностям и законодательству.
  • Интеграция практически с любыми сервисами, в том числе с 1С-Предприятием, что важно для российского бизнеса.
  • Регулярные обновления, надежная защита сайта.
  • Легко работать клиенту и разработчикам.
  • Используются мировые web-стандарты разработки.
  • Большое число компаний и специалистов, которые работают с этой CMS.
  • Грамотная техническая поддержка.

Фреймворки движок сайта пишется нашими специалистами с нуля под бизнес-задачи клиента. С одной стороны, есть возможность заточить функционал под сложную кастомную логику, с другой — любой специалист сможет продолжить работу, если вы по какой-то причине поменяете подрядчика.

Сайты на фреймворках подходят для высоконагруженных федеральных интернет-магазинов, агрегаторов, сервисов, международных/ иноязычных проектов с дальнейшей поддержкой вне РФ. Иногда можно использовать фреймворк в связке с бесплатной платформой или с Битриксом, если того требует бизнес-задача.

Преимущества:

  • Высокая скорость работы с высоконагруженными сервисами.
  • Возможность реализовать индивидуальную бизнес-логику.
  • Чистый, понятный PHP-код, что экономит время работы специалистов, а значит и ваши затраты на развитие, поддержку проекта.
  • Легкость интеграций с различными REST API. 

Что лучше для вашего сайта — решается индивидуально. Вы всегда можете обратиться с этим вопросом к нашим проджект-менеджерам: они найдут идеальное соотношение цены, скорости разработки, функционала и удобства. 

Какой выбрать CMS для сайта? Обзор 5 движков для веба

CMS – это система для управления контентом, с помощью которой создать сайт в много раз проще, чем с нуля. Мы сделали сравнение 5 самых популярных CMS систем.

На CMS работает подавляющее большинство сайтов. Через движки просто и быстро добавить, удалить или заменить большинство возможностей сайта. Всего за 5 минут можно добавить возможность комментирования, форум, форму регистрации и т. п.

Преимущественно для создания небольших сайтов, блогов, одностраничников и т. п. используется WordPress, а всё из-за знаменитой 5-минутной установки и простоты интерфейса. Эта CMS весьма гибкая, легко дополняется функциями для выполнения задач любой сложности.

В данной заметке рассмотрим те CMS, которые заслуживают внимания общества. Среди самых популярных систем с открытым исходным кодом: WordPress, Joomla, Drupal, OpenCart, 1С-Битрикс. Теперь подробнее о них.

Вначале разрабатывался в качестве универсальной платформы для разработки всевозможных блогов. Со временем начал обрастать большим числом расширений, тем, плагинов и т. п. На этом движке сегодня можно построить веб-сайт любой направленности.

При наличии навыков использования других CMS, полностью разобраться с WordPress удастся за 3-4 часа. Все пункты интуитивно понятны и не требуют дополнительных действий для их активации. Даже без навыков в подобных системах, Вордпресс изучается достаточно быстро. Эта CMS считается одной из самых простых в освоении систем.

Большинство достоинств WordPress лежат на поверхности:

  • обилие плагинов;
  • множество разнообразных виджетов;
  • подходит для любых целей;
  • является бесплатной платформой. Хоть в магазине и присутствуют платные шаблоны, есть из чего выбирать и в разделе бесплатных дополнений;
  • множество возможностей по настройке системы;
  • понятный и удобный веб-редактор. Админ-панель может по праву считаться одной из лучших. Даже неопытный веб-мастер быстро разберётся с созданием и вёрсткой страниц;
  • большое количество руководств по настройке CMS.

Не всё так гладко, у WordPress есть и ряд недостатков:

  • высокая требовательность к серверу. CMS создаёт относительно большую нагрузку на сервер;
  • невысокая скорость загрузки сайта. При правильной настройке ресурс будет загружаться достаточно быстро;
  • много незаконченных расширений, в них приходится самостоятельно убирать ошибки.

Ядро Joomla немного уступает по популярности WordPress, и также является весьма распространённой. У неё есть свои достоинства и недостатки, что свойственно всем системам.

К преимуществам можем отнести:

  • достаточно большой уровень безопасности ресурсов, созданных на Joomla;
  • регулярно выходят обновления, в которых большое внимание уделяется исправлением уязвимостей в системе безопасности;
  • распространяется абсолютно бесплатно;
  • обладает большим числом хороших расширений, ускоряющих настройку системы;
  • множество тематических «живых» форумов, на которых помогают убрать любые проблемы;
  • в дополнениях меньшее количество ошибок (в сравнении с предыдущей системой).

CMS Joomla присущи и некоторые минусы:

  • хоть система и является бесплатной, большая часть расширений и плагинов распространяются на платной основе. Здесь сложнее подобрать подходящие бесплатные решения в сравнении с WordPress;
  • достаточно сложно осваивается. На начальном этапе работать с Joomla сложнее;
  • неочевидное поведение после редактирования URL-страницы. Если изменить любой элемента на странице, появляется ещё одна веб-страница, а не замещается старая. Следует соблюдать осторожность во время работы с сайтом.

Drupal является мощной CMS, нацеленной на создание сайтов со сложной архитектурой и обилием контента. Чтобы начинать работать с проектом на Drupal, нужно иметь опыт с другими CMS. Является профессиональным инструментом, требующим некоторый опыт, но позволяющий точнее настраивать сайт и улучшить его скорость работы.

Переходить на эту CMS следует уже технически подкованным пользователям. Несмотря на сложность работы, количество возможностей при построении сайта с лихвой покрывает этот недостаток. Разработчики нацелены на достижение широких масс пользователей, поэтому постепенно отмечается упрощение системы.

Если нет желания дотошно вникать в тонкости системы или тратиться на разработчика, эта CMS не подходит для вас. Зато для крупных и продвинутых ресурсов, которые нуждаются в сложной организации – это лучший выбор.

Особенность CMS заключается в узкой направленности движка. Предназначается исключительно для разработки интернет-магазина, зато со своей задачей она справляется лучше остальных. Обладает широким количеством функций для создания проектов с любым направлением.

Преимуществами CMS OpenCart можно назвать:

  • удобная админ-панель. Дизайн простой и понятный, нет лишних пунктов, вводящих в заблуждение;
  • работает с бесчисленным количеством критериев для сортировки товара;
  • поддерживает размещение огромного количества товаров;
  • подходит для разработки сайтов любой тематики и величины;
  • обладает рядом статусов по стадии заказа товара. Делает покупку очевиднее как администратору, так и клиенту;
  • имеет немалое количество тематических форумов, где помогают решать всевозможные проблемы.

Конечно же, у OpenCart есть и недостатки:

  • отдельные сложности в разработке страниц. Часто проблемы появляются при работе с контактными формами;
  • поддержка со стороны разработчиков практически отсутствует. Единственная надежда на форумы;
  • стандартная сборка шаблона делает приобретение товара для пользователя в сложных и длительный процесс. Для иллюстрации проблемы: чтобы приобрести товар без регистрации на сайте, пользователю придётся 3 раза ввести адрес почты.

Сильно напоминает предыдущий аналог. 1С-Битрикс – это наиболее популярная CMS в категории платных. Преимущественно применяется для разработки интернет-магазинов, но может использоваться и для создания сайтов другой направленности.

Среди плюсов 1С-Битрикс:

  • множество продуктов 1С. Это значит, что CMS имеет интеграцию со всеми остальными продуктами компании. Пользователю становится проще вести бизнес и контролировать весь цикл продаж;
  • популярность платформы позволяет дешевле и проще найти специалиста под эту платформу;
  • круглосуточная и качественная поддержка разработчиков. Позволяет разобраться с системой даже самостоятельно.

К минусам системы причислим:

  • необходимость покупки подписчиков. При создании стартапа деньги могут стать проблемой;
  • не лучшая способность выдерживать нагрузку на сайт. Если ресурс будет посещать большое количество пользователей, сайт начнёт медленно работать;
  • требовательность к хостингу. Для нормальной работы сайта на 1С-Битрикс придётся заказывать дорогие тарифные планы.

Подведем итоги

Все перечисленные CMS имеют свою направленность, для одних целей они подходят идеально, а для других –являются не лучшим выбором. В каждом случае придётся менять код, что-то добавлять и убирать. Если нужно разработать магазин, имеет смысл присмотреться к Opencart и 1С-Битрикс. Если магазин будет небольшим и распространять собственный продукт, лучше выбирать Opencart. Для относительно крупных проектов стоит выбирать 1С-Битрикс. WordPress также неплохой вариант для разработки магазинов, но несколько уступает специализированным платформам.

При выборе CMS для создания сайта выбирать нужно среди первых трёх систем управления контентом. Выбрав WordPress, Joomla, появится возможность выбрать уже готовые плагины, виджеты и т. п. для любых запросов. Если предпочтение отдать Drupal, вы окажетесь в мире безграничных возможностей. Индивидуально созданный ресурс на Drupal окажется наиболее быстрым и безопасным.

Есть желание создать сайт без навыков в программировании?Joomla и WordPress – вот ваш выбор. Они подобны между собой, можно глубоко не вникать в особенности и выбирать любой. Мой выбор упал бы на WordPress, правда, это субъективная оценка. Планируется сделать хороший сайт под индивидуальные потребности с использованием программирования? – Drupal станет лучшим решением.

HospitalInspections.org | Вопросы и ответы с CMS

Центры услуг Medicare и Medicaid отвечают на вопросы о процессе проверки и
Для завершения проверок использовано 2567 форм. Быстрые ссылки на ответы ниже:

  • Эти отчеты всегда были доступны для общественности, верно? Как до сих пор кто-то мог получить копию отчета об инспекции больницы?
  • Эти отчеты, как мы понимаем, называются формами 2567. Как они получили это имя?
  • Как получаются формы 2567?
  • Когда требуются планы коррекции (POC)?
  • Проверяет ли CMS все больницы в США? Если нет, пожалуйста, объясните.
  • Как часто проверяются больницы?
  • Есть ли различия в зависимости от штата? Если это так, пожалуйста, объясните.
  • Какие типы проблем вы ищете в больницах?
  • Существуют ли различия в уровне серьезности или рейтинговой системе, аналогичной той, что используется для нарушений в домах престарелых?
  • В чем разница между дефицитом стандартного уровня и дефектом, помеченным как уровень состояния?
  • Что такое непосредственная опасность?
  • Как мы понимаем, недостатки могут быть выявлены в ходе регулярных проверок (известных как опросы), а также визитов с жалобами. В чем разница между ними? И оба включены в данные, публикуемые CMS?
  • Есть ли у CMS группа инспекторов, посещающих больницы? Если нет, на кого агентство полагается при проведении проверок от его имени?
  • Если штат проводит инспекцию от имени CMS, считается ли она федеральной инспекцией?
  • Что представляет собой жалоба? Должен ли человек заполнять форму, чтобы пожаловаться?
  • Если пациент подаст жалобу в аккредитационную группу, то есть в Совместную комиссию, будут ли отчеты, которые вы публикуете, включать информацию об этом? Если нет, то почему?
  • Когда инспекция завершена, дается ли больнице возможность ответить? Если да, то как долго?
  • Если больница считает, что вывод ошибочен, как она может его оспорить?
  • Включены ли планы исправления больниц в опубликованные вами данные? Если нет, то как репортер или представитель общественности должен получить их?
  • Каков процесс утверждения плана коррекции?
  • Каков процесс передачи результатов проверки от государственного агентства в федеральные органы?
  • Предусмотрены ли федеральные штрафы для больниц, нарушающих условия участия CMS?

Эти отчеты всегда были доступны для общественности, верно? До сих пор, как кто-то мог получить копию
отчет об инспекции больницы?

Правильно. До сих пор запрос на отчет об инспекции (или, на федеральном языке, опрос), проведенный от имени Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS), можно было направить в государственное агентство, которое проводит проверки от имени CMS, что мы именоваться местным государственным агентством по обследованию или региональным отделением CMS.

Этот процесс описан в служебной записке CMS, озаглавленной «Выпуск формы CMS-2567 (Заявление о недостатках)
Государственными сюрвейерскими агентствами (SA)», доступно здесь.

См. также 42 Свод федеральных правил, § 401.133, доступный здесь.

Эти отчеты, как мы понимаем, называются формами 2567. Как они получили это имя?

Номер обычно присваивается официальным формам, которые использует федеральное агентство. Официальное название этого
документом является «Форма CMS-2567, Заявление о недостатках и планы их устранения».

Как получаются формы 2567?

Когда агентства штатов проводят обследования больниц неотложной помощи, больниц критического доступа и психиатрических больниц от имени CMS, они оценивают соблюдение больницами правил охраны здоровья и безопасности Medicare, «Условий участия» (CoPs). Инспекторы готовят свой отчет об обследовании в электронной версии формы CMS-2567, доступной в системе данных CMS, которая поддерживает работу по обследованию. Эта система содержит текст правил, разбитых инспекторами на более мелкие разделы, называемые «тегами», чтобы облегчить работу инспекторов по выявлению нормативных недостатков и выбору применимого тега. Система создает форму CMS-2567 с нормативным текстом, связанным с этим тегом, а затем инспекторы вводят сводку свидетельств наблюдаемого ими несоответствия. Отчет об обследовании передается в больницу, которая, в зависимости от результатов обследования, может быть обязана вернуть форму CMS-2567 с планом исправления для каждой области недостатков.

Когда требуются планы коррекции (POC)?

Больницы, не признанные таковыми, всегда должны составлять планы коррекции.

Признанные больницы обычно делают это только тогда, когда у них есть недостатки уровня состояния.

Тем не менее, некоторые признанные больницы предпочитают проводить POC даже тогда, когда это не требуется, потому что они
знают, что 2567 может быть выпущен, и они также хотят, чтобы их POC был выпущен.

Проверяет ли CMS все больницы в США? Если нет, пожалуйста, объясните.

Нет. Только больницы неотложной и неотложной помощи и психиатрические больницы, решившие участвовать в программах Medicare и/или Medicaid, подлежат федеральным опросам для оценки соблюдения условий участия CMS (CoPs). Правила Medicaid требуют, чтобы больницы соблюдали CoPs Medicare. Администрация по делам ветеранов, военные и тюремные больницы не могут участвовать в программах Medicare или Medicaid и, следовательно, не проверяются CMS.

Кроме того, федеральный закон разрешает участвующим в программе аккредитации Medicare больницам неотложной и неотложной помощи или психиатрическим больницам, аккредитованным CMS, «считаться» соответствующими CMS CoPs. Таким образом, участвуют 85% больниц неотложной помощи и 32% больниц критического доступа. Они регулярно проверяются своей аккредитующей организацией.

Как правило, опросы неаккредитованных больниц неотложной и неотложной помощи или психиатрических больниц для оценки соответствия положениям правил Medicare проводятся агентством штата по обследованию от имени CMS. CMS также может дать указание государственному агентству по обследованию провести обследование в аккредитованной больнице неотложной помощи, интенсивной терапии или психиатрической больнице в определенных ситуациях, например, когда в жалобах говорится о серьезных недостатках.

Поскольку статус большинства больниц определяется на основании их аккредитации, подавляющее большинство доступных отчетов об опросах были получены в результате целенаправленных опросов в ответ на серьезные жалобы.

По закону отчеты, подготовленные аккредитующими организациями, не считаются общедоступными документами.

Как часто проверяются больницы?

В среднем больницы неотложной помощи или критического доступа проходят повторную оценку каждые три-четыре года на предмет их соответствия
со всеми КП.

Целевые опросы для расследования жалоб могут проводиться в любое время.

Существуют ли различия в зависимости от штата? Если это так, пожалуйста, объясните.

Существуют единые национальные правила проведения опросов для оценки соблюдения Кодексов правил.
CMS проводит обучение и другие мероприятия на постоянной основе, чтобы улучшить согласованность и уменьшить локальные или
региональные различия в том, как эта федеральная политика реализуется.

Следует отметить, что многие государственные исследовательские агентства, которые проводят опросы от имени CMS под
федеральный закон также несет ответственность за соблюдение своих законов о лицензировании отдельных штатов, которые различаются. Государства могут
используйте один и тот же опрос для оценки соблюдения нормативных требований как на федеральном уровне, так и на уровне штата. Однако они должны сообщить
результаты их федерального опроса отдельно.

Какие типы проблем вы ищете в больницах?

В ходе периодических обследований необходимо оценивать соблюдение всех ПДН больниц неотложной помощи, интенсивной терапии и психиатрических больниц. CoPs касаются таких областей, как услуги по уходу, инфекционный контроль, потребности в медицинском персонале, аварийно-спасательные службы, фармацевтические услуги, физическая безопасность и техническое обслуживание предприятия и т. д. В опросе, проводимом для расследования жалобы, оцениваемые области зависят от характера жалобы.

Существуют ли различия в уровне серьезности или рейтинговой системе, похожей на ту, что используется для домов престарелых?
нарушения?

Для больниц неотложной помощи, интенсивной терапии или психиатрических больниц законодательные и нормативные требования заключаются в том, что они должны «существенно» соответствовать каждому Условию участия (CoP). CMS может выдавать цитаты двух разных типов. Более серьезные, известные как «уровень состояния», означают, что больница не в значительной степени соответствует Кодексу правил. Дефицит «стандартного уровня» означает, что больница может не соответствовать одному аспекту правил, но считается менее серьезным, чем уровень состояния. Существует дополнительный уровень несоблюдения, называемый «непосредственной угрозой», который возникает, когда инспекторы определяют, что отклонение больницы от нормативных стандартов представляет собой непосредственную угрозу здоровью и безопасности пациентов. Немедленное определение опасности вынуждает больницу быстро устранять основные проблемы. Прекращение участия в программах Medicare и Medicaid может привести к 23-дневному сроку, если больница не устранит проблемы.

Если больница неотложной помощи или больница критического доступа не в значительной степени соблюдает требования, единственное правоприменительное средство, если
учреждение не вносит своевременную коррекцию, является прекращением его участия в программах Medicare и Medicaid. Там
не имеет права налагать гражданско-правовые денежные штрафы на основе детальной оценки масштабов и серьезности
недостатки, как это существует для домов престарелых.

В чем разница между дефицитом стандартного уровня и дефицитом, помеченным как уровень состояния?

Как указано выше, дефицит на уровне состояния означает, что для данного конкретного CoP острое или критическое
доступ в больницу не находится в существенном соответствии. Может иметь место несоблюдение нормативных требований CoP
стандарт, который не поднимается до уровня существенного несоблюдения условия. Манера и
степень несоблюдения рассматривается для определения того, имеется ли существенное соответствие или нет.

Что такое непосредственная опасность?

42 CFR §489.3 определяет непосредственную опасность как «ситуацию, в которой несоблюдение поставщиком
одно или несколько требований участия причинили или могут причинить серьезную травму, вред,
увечье или смерть…» При расследовании потенциально опасной ситуации геодезисты должны найти
что серьезный вред был нанесен или может быть нанесен, что угроза будущего вреда является непосредственной,
и что есть виновность объекта, которая привела к ситуации.

Как мы понимаем, недостатки могут быть выявлены в ходе регулярных проверок (известных как обследования), а также
как визиты с жалобами. В чем разница между ними? И оба включены в данные, которые
выпущено CMS?

Для уточнения, любая проверка на месте считается обследованием. Опрос по жалобам — это более целенаправленный опрос для изучения соблюдения Кодекса правил, связанного с характером жалобы. Как указывалось выше, исследования соблюдения всех CoPs проводятся в среднем каждые три-четыре года для больниц, не признанных таковыми. Каждый год CMS также поручает государственным исследовательским агентствам проводить полные обследования выборки аккредитованных неотложных, критических и психиатрических больниц в рамках оценки эффективности организации по аккредитации больниц.

В настоящее время CMS планирует сообщать только о недостатках, указанных в обзорах жалоб.

Есть ли в CMS группа инспекторов, посещающих больницы? Если нет, на кого агентство полагается при проведении проверок от его имени?

CMS имеет соглашение с каждым штатом о проведении федеральных обследований в этом штате, и большинство федеральных
обследования проводятся государственными геодезическими агентствами. В некоторых ситуациях сотрудники регионального офиса CMS или
подрядчики назначаются для проведения изыскательских работ.

Если штат проводит инспекцию от имени CMS, считается ли она федеральной инспекцией?

Да.

Что представляет собой жалоба? Должен ли человек заполнять форму, чтобы пожаловаться?

Жалоба — это утверждение о несоблюдении федеральных требований и/или требований штата. Жалобы
относительно ухода, лечения и услуг, предоставляемых пациентам, может поступать из различных источников,
включая самих пациентов, членов семьи, персонал больниц неотложной или критической помощи, других
больницы, заинтересованные граждане, другие государственные учреждения или сообщения СМИ. Жалобы могут быть поданы
телефону или письменно анонимно.

В то время как некоторые агентства штатов могли разработать свои собственные формы для документирования жалоб, федеральные
жалобы не обязательно должны быть в письменной форме, и никакая форма не требуется.

Если пациент подает жалобу в аккредитационную группу, то есть в Совместную комиссию, будут ли отчеты, которые вы
выпуск включает информацию об этом? Если нет, то почему?

Нет. По закону, за исключением агентств по оказанию медицинской помощи на дому, CMS не может публиковать результаты
опрос организации по аккредитации, если только она не использует эти результаты для принятия принудительных мер
против больницы. CMS обычно принимает принудительные меры на основе опросов, проведенных государственными агентствами по обследованию. Если
организация по аккредитации информирует CMS о серьезных проблемах с качеством медицинской помощи при остром или критическом доступе
больница, CMS поручает государственному агентству по обследованию провести обследование и при необходимости принимает принудительные меры.
на основании этого опроса.

Предоставляется ли больнице возможность ответить после завершения проверки? Если да, то как долго?

Больница должна представить план исправления любых выявленных недостатков в течение 10 календарных дней после
получение отчета по форме CMS-2567.

Если больница считает, что вывод ошибочен, как она может его оспорить?

Если психиатрическая больница неотложной помощи, интенсивной терапии или психиатрическая больница считает, что результаты исследования были фактически неточными, она может включить подтверждающую документацию в свой план исправления. CMS может пересмотреть форму CMS-2567, если согласится с тем, что первоначальный вывод не имел фактического подтверждения.

Включены ли в опубликованные вами данные планы лечения больниц? Если нет, то как репортер или
представитель общественности получить их?

Больничные планы коррекции в настоящее время не включены. Эти планы можно получить в больницах или
от государственных надзорных органов.

Каков процесс утверждения плана коррекции?

Больница неотложной или критической помощи представляет свой план коррекции на рассмотрение. Если это неприемлемо, то
попросили представить исправленный план. Обратите внимание, что аккредитованная больница неотложной или критической помощи не требуется.
представить план исправления в ответ на опрос с результатами только стандартного уровня, хотя это может
добровольно сделать это. Такие добровольные планы не проверяются на приемлемость.

Каков процесс передачи результатов проверки от государственного агентства в федеральные органы?

Для неаккредитованных больниц неотложной помощи, интенсивной терапии или психиатрических больниц выводы государственного исследовательского агентства являются окончательными; для аккредитованной больницы, в которой государственное агентство по обследованию обнаруживает недостатки на уровне состояния, региональный офис CMS должен рассмотреть отчет и определить, имеет ли место существенное несоответствие. Госагентство вносит эти выводы в федеральную базу данных.

Предусмотрены ли федеральные штрафы для больниц, нарушающих Условия участия CMS?

Нет. CMS имеет законные полномочия расторгнуть соглашение Medicare с больницей, если оно не соответствует
один или несколько Кодексов правил, но нет законных полномочий налагать гражданско-правовые денежные штрафы.

Правило CMS, направленное на улучшение Medicare Advantage, заслуживает похвалы

Статья из

Предлагаемые изменения нацелены на задержку предварительного разрешения и вводящую в заблуждение рекламу, а также направлены на расширение доступа к психиатрической помощи и доступным рецептам.

Опубликовано 19 декабря 2022 г.

К

Сьюзен Келли

Участник

SDI Productions через Getty Images

Этот звук создается автоматически. Пожалуйста, дайте нам знать, если у вас есть отзывы.

Новое правило CMS, разработанное для укрепления Medicare Advantage, вызывает положительные отзывы на его предложения по оптимизации процесса предварительного разрешения, расширению доступа к психиатрической помощи, повышению доступности отпускаемых по рецепту лекарств и отказу от вводящей в заблуждение рекламы.

Помимо прочих изменений, правило будет пересматривать требования к предварительному разрешению, чтобы уменьшить количество сбоев для участников, чтобы разрешение оставалось действительным для полного курса лечения. Планы MA должны будут ежегодно пересматривать политику управления использованием, при этом определения покрытия оцениваются профессионалами с соответствующим опытом.

В предлагаемом правиле, опубликованном на прошлой неделе, предпринимаются «важные шаги для обеспечения ответственности планов Medicare Advantage за предоставление качественного покрытия и ухода участникам», — говорится в заявлении администратора CMS Чикиты Брукс-Ласур.

Правило направлено на разъяснение положений, регулирующих разработку планами MA критериев покрытия для обеспечения того, чтобы участники получали такой же доступ к необходимому с медицинской точки зрения уходу, который они получали бы через традиционную программу Medicare.

В своем заявлении Американская ассоциация больниц похвалила CMS за усиление надзора за планами MA по защите доступа участников к необходимым с медицинской точки зрения услугам. Лобби больницы ранее выражало обеспокоенность по поводу некоторых методов МА, которые, по их мнению, могут нанести вред пациентам из-за ненужных задержек в оказании помощи или прямого отказа в покрываемых услугах.

Положения в предложении CMS создадут большую согласованность между MA и традиционной Medicare и обуздают чрезмерно ограничительные политики, которые могут препятствовать доступу к медицинской помощи и увеличивать стоимость системы здравоохранения, говорится в сообщении AHA.

Организация групповых закупок Premier также взвесила это предложение, заявив, что усилия CMS по обеспечению того, чтобы планы медицинского страхования не откладывали или не отказывали в покрытии необходимых услуг, расширят возможности поставщиков медицинских услуг в принятии клинических решений и защитят бенефициаров.

«В сочетании с недавним предложением CMS о необходимости электронного предварительного разрешения эти средства защиты будут иметь большое значение для модернизации того, что сейчас является обременительным, очень ручным и дорогостоящим процессом, который может привести к напрасной трате времени, ресурсов и причинению вреда пациентам», — Соуми Саха, Об этом говорится в заявлении старшего вице-президента премьер-министра по делам правительства.

Premier также одобрил части правила, направленные на продвижение справедливости в отношении здоровья, в том числе индекс справедливости в отношении здоровья в программе звездных рейтингов для поощрения планов, которые улучшают уход за малообеспеченным населением.

И Premier, и AHA приветствовали внимание CMS к устранению пробелов в доступе к услугам по охране психического здоровья. Правило направлено на укрепление сетей поведенческого здоровья путем добавления в список оцениваемых специальностей клинических психологов, лицензированных клинических социальных работников и лиц, назначающих лекарства от расстройств, связанных с употреблением опиоидов.

Это потребует от большинства планов MA включать услуги по охране психического здоровья в программы координации ухода и установит новые минимальные стандарты времени ожидания для психиатрической помощи и первичной медицинской помощи. Планы должны будут уведомлять пациентов, когда поставщики исключаются из их сетей.

Правило также направлено на борьбу с вводящим в заблуждение маркетингом и улучшение доступа к точной информации для людей, желающих сделать выбор в пользу страхового покрытия. Правило запрещает рекламу, в которой не упоминается конкретное название плана, а слова, изображения и логотипы используются сбивающими с толку способами. CMS предложил руководство, чтобы защитить людей от необходимости регистрироваться в планах и усилить роль планов в мониторинге деятельности агентов и брокеров.

Председатель Финансового комитета Сената Рон Уайден, штат Орегон, сторонник более эффективной защиты от агрессивных методов продаж и вводящей в заблуждение рекламы, выразил поддержку этому плану, отметив, что в последние годы участились методы обманного маркетинга.