Professional cms: CMS ПО под ОС Windows скачать. Видеонаблюдение.

Мониторы Focal Professional: cерия CMS

Текст: Владимир Сапрыкин

Немного истории…

Если спросить любого человека, хоть как-то знакомого с электроникой, где, по его мнению, проектируется и создается звуковое оборудование, то в большинстве случаев будет назван вначале Китай, Тайвань, Корея, а затем уже Америка, Япония, Англия и, если вы повстречали эрудита, несколько других стран Старого Света. И если ему скажут, что один из лучших производителей акустических систем – это французская компания, то он, возможно, не сразу поверит. Но именно такова компания Focal. Она сохранила во Франции не только конструкторское бюро, но и производство, вопреки устойчивой в последние десятилетия тенденции переносить производственные мощности в страны Юго-Восточной Азии.

 

Бытовое и профессиональное звуковое оборудование марки Focal производится во Франции, и несмотря на значительные затраты на исследовательские и опытно-конструкторские работы, компания проводит вполне взвешенную ценовую политику. Благодаря этому, даже имея ограниченный бюджет, вы сможете услышать музыку во всем ее великолепии, без искусственных ограничений.

Французская компания Focal-JMLab была создана в далеком 1979 году для производства громкоговорителей и готовых акустических систем. Продукция под маркой Focal достаточно быстро завоевала популярность благодаря отменному звуку и высокому качеству изготовления. Это, в свою очередь, было обусловлено тем, что компания изначально следовала простому принципу централизованного управления. Вся технологическая цепочка, начиная от разработок и заканчивая производством готовых изделий, не только контролируется из единого центра, но даже и территориально сосредоточена в одном месте. Преимущества такого подхода очевидны. Любое звено в цепи имеет прямой доступ к наработкам остальных подразделений и дает моментальную обратную связь. Таким образом, любая новая идея изначально учитывает предшествующий опыт, и всякая новая разработка может быть «отшлифована» привлечением инженеров смежных подразделений. В свою очередь, конструкторы могут контролировать любой этап производства и вносить по ходу необходимые коррективы.


В компании работают специалисты с уникальным опытом. Здесь нет кадровой текучки и нет ни одного человека, который бы не был увлечен своим делом. Десятилетиями оттачивая свое мастерство, они с каждым годом приближаются к совершенству.


На протяжении многих лет продукция Focal применяется в изготовлении акустических систем класса Hi-End и топовой автомобильной акустики и пользуется заслуженным успехом. Динамики этой марки постоянно приобретают иные производители акустических систем, выпускающие готовую продукцию под собственным именем. Казалось бы, чего еще желать. Но компании Focal этого было мало. Похоже, что в какой-то момент там пришли к выводу: для того чтобы слушатель мог качественно воспроизводить музыку, нужно, чтобы она изначально приходила к нему качественной. А это подразумевает контроль звука как на этапе записи, так и в постпроизводстве, в частности в процессе радиовещания. Так было положено начало новому направлению деятельности – созданию студийных и контрольных мониторов.


Звукоинженер должен доверять тому, что он слышит. Потому что контрольный монитор для «звуковика» – это рабочий инструмент. Вы бы стали работать с инструментом, которому не доверяете?


Взяв за основу эту простую аксиому, инженеры Focal стремились к тому, чтобы звуковоспроизводящие устройства передавали только исходный звуковой сигнал со всеми присущими ему мельчайшими деталями. Это означает, что недопустима вообще какая-либо окраска или «улучшение» звука, поскольку все это искажает истинную звуковую картину, а значит, вводит слушателя в заблуждение. Благодаря исследованиям инженеров Focal, были созданы и запатентованы уникальные технологии, которые легли в основу конструкций студийных и контрольных мониторов.


CMS – контрольная серия мониторов


В настоящее время под маркой Focal Professional выпускаются две линейки мониторов: студийная – SM и контрольная – CMS. Студийная серия состоит из двух линеек мониторов, SM6 и SM9. Первая из них, SM6, включает в себя модели: Solo6 Be, Twin6 Be и Sub6. Серия SM9 пока состоит из одной модели – SM9.

Линейка CMS – это одна из относительно недавних разработок компании. В ней представлены активные мониторы ближнего поля, предназначенные для студий пост-продакшн, контрольных комнат теле- и радиостудий, для оснащения домашних студий и любых других применений, где требуется получить четкую и честную звуковую картину.

В линейку CMS входят двухполосные мониторы CMS 40, CMS 50, CMS 65, а также сабвуфер CMS SUB. Все они представляют собой современные высокотехнологические устройства, построенные на основе новейших разработок компании Focal. Каковы же основные особенности этих систем?

При проектировании громкоговорителей конструкторы из года в год решают одну и ту же задачу: как найти для диффузора оптимальное соотношение массы, жесткости и демпфирования, то есть, способности к самостоятельному гашению колебаний. Для быстрого и равномерного отклика на изменение магнитного поля в звуковой катушке, диффузор должен быть достаточно легким. Однако в обычных материалах снижение массы зачастую приводит к возникновению механических деформаций, искажающих излучаемую звуковую волну. Чтобы не допустить этого, конструкция должна быть достаточно жесткой. Но не слишком, иначе неминуемо возникают собственные резонансные частоты, и система сама станет звуковым источником. Кроме того, излишняя масса, которую может набрать диффузор при увеличении жесткости материала, препятствует его управляемости, ведь для передачи звука механический излучатель должен не только мгновенно разгоняться, но и своевременно тормозить, то есть, быть практически безынерционным. Иначе и диапазон воспроизводимых частот будет недопустимо узким, и в любое мгновение могут появиться искажения звука. И вновь мы возвращаемся к контролю массы.

Решение подобных задач и дает толчок к поиску новых однокомпонентных и композитных материалов, сочетающих в себе жесткость, легкий вес и отменные демпфирующие свойства. Проводя исследования в этом направлении, инженеры Focal разработали ряд уникальных технологий, позволяющих по-новому подойти к созданию мониторов.

Конусные диффузоры НЧ/СЧ-динамиков и сабвуфера в линейке CMS изготовлены по технологии Polyglass. Это эксклюзивная разработка Focal, суть которой заключается в горячем напылении плотного слоя микроскопических стеклянных шариков на покрытую специальным адгезивом целлюлозную основу, то есть, в сущности, на специальную проклеенную плотную бумагу. Получаемый таким образом композит объединяет в себе легкость и хорошие демпфирующие качества бумажной подложки с жесткостью, присущей стеклу. По оценкам инженеров Focal, индекс жесткости этого материала выше, чем у полипропилена и даже однослойного кевлара, которые, как известно, широко используются для изготовления диффузоров низко- и среднечастотных динамиков акустических систем.

Но и этого недостаточно. Необходимо еще добиться механической изотропии, то есть, в итоге, однородности картины распределения колебаний. Только когда все это достигнуто, когда найдено оптимальное соотношение основополагающих параметров, звуковой излучатель приобретает исключительную линейность частотной характеристики. Он воспроизводит упругие, хорошо очерченные басы и детализированные средние частоты.

Для ВЧ-твитеров тоже было найдено оригинальное решение. Типовой купольный излучатель, применяемый во многих конструкциях высокочастотных громкоговорителей, как известно, присоединяется к звуковой катушке только своими краями, а сам купол остается свободным. Механическая жесткость такого соединения относительно невелика, в результате чего обычно снижается верхний предел воспроизводимых частот. Если же купол опрокинуть выпуклой стороной внутрь, то непосредственно к звуковой катушке можно присоединить большую часть его поверхности. Это позволяет улучшить механическую связь катушки с излучателем, сделав ее более жесткой. Как следствие, увеличивается верхняя граница излучаемых частот. Частотная характеристика громкоговорителя становится более линейной, уменьшается направленность излучателя. Он формирует широкое и равномерно распределенное звуковое поле, что позволяет в значительной степени избавиться от такого явления, как внеосевое окрашивание. Лабораторные замеры, проведенные в безэховой камере с помощью прецизионного измерительного микрофона, показали, что на частоте 20 кГц при отклонении от оси высокочастотного излучателя на 30° уровень сигнала падает на более чем на 3 дБ. В то же время, у некоторых мониторов, давно и прочно зарекомендовавших себя в этой области, этот параметр, измеренный в аналогичных условиях, показывает в несколько раз большее ослабление сигнала. Это означает, что прослушивать музыку в них нужно, буквально замерев перед мониторами, чтобы не выйти из фокуса. В Focal с этой проблемой практически покончили. Кроме повышения точности передачи высоких частот, широкий угол излучения способствует и более комфортной работе звукооператоров: ведь при работе с остронаправленными твитерами даже небольшое отклонение головы слушателя от акустической оси излучателя искажает восприятие сигнала. Оператор – это живой человек, а пытаться в течение нескольких часов неподвижно усидеть перед мониторами почти так же тяжело, как подниматься по лестнице на тридцатый этаж.

В качестве материала для изготовления перевернутого купола (inverted dome) в мониторах серии CMS используется легкий магниево-алюминиевый сплав, обладающий необходимым сочетанием механической жесткости и упругости. В итоге твитер, собранный по такой технологии, без особых усилий охватывает диапазон воспроизводимых частот вплоть до 28 кГц, показывая при прослушивании четкую и детально проработанную звуковую картину. В сочетании с вуфером, собранным по технологии Polyglass, получается замечательно сбалансированный источник звука с линейной характеристикой в слышимом диапазоне. Учитывая, что человеческое ухо практически не различает сигналы с частотой выше 20 кГц, а у многих людей чувствительность и того ниже, легко оценить запас по частоте, заложенный в этих мониторах. Собственно, эти неслышимые нам 28 кГц для того и нужны, чтобы уж в «своем» диапазоне, в пределах 20 кГц, мы имели абсолютно линейный тракт и идеально четкое воспроизведение. Добавим к этому широкий угол излучения твитеров и получим честный и комфортный в повседневной работе монитор.

Каждый конкретный монитор в линейке, какую бы партию вы не взяли, имеет идентичные характеристики, и поэтому к нему не нужно специально подбирать пару. Любые два будут звучать согласованно. Каждый диффузор, прежде чем стать динамиком, проходит несколько тестов, включая визуальный на лазерном интерферометре. Последний замечателен тем, что любые неоднородности, любые отклонения от эталона будут мгновенно выявлены и показаны в трехмерной голограмме. В этом случае экземпляр безжалостно отбраковывается. Затем контролируются параметры собранных динамиков, и проводится подгонка характеристик каждого усилителя. Ведь задача не в том, чтобы собрать абсолютно линейный усилитель, а в том, чтобы получить линейную характеристику готового монитора. Кстати, в производственных цехах Focal нет такого понятия, как выборочный контроль изделий. Проверяются все. И на склад готовой продукции поступают лишь полностью протестированные изделия.

Как уже упоминалось, в линейку CMS входят три двухполосных монитора и сабвуфер. Мониторы допускают как вертикальную, так и горизонтальную установку, имеют набор креплений, позволяющий устанавливать их на вертикальной стойке или прикреплять вплотную к стене. При настольной установке есть возможность изменять угол наклона фронтальной поверхности для более точного позиционирования.

Здесь нужно сделать одно уточнение. Дело в том, что в производстве мониторов CMS 40 и CMS SUB все-таки прослеживается «китайский след». Если вы взглянете на информационные таблички на корпусах этих изделий, то увидите там знакомую надпись Made in China. Как выяснилось, финишная сборка двух указанных моделей действительно производится в Китае, но (!) из комплектующих, сделанных во Франции, на головном предприятии. Видимо, пересылка комплектующих на другой конец света, сборка и доставка обратно обходится дешевле, чем полный цикл работ, изначально выполненный на месте. Но вообще-то, это лишь предположение, поскольку истинная причина является коммерческой тайной. Поэтому добавлю лишь, что, во-первых, за процессом сборки зорко следят, и качество собранных изделий не уступает «родному», а во-вторых, старшие модели мониторов (CMS 50 и CMS 65) действительно собираются во Франции. Собственно, сравнить качество той или иной сборки можно, просто сравнив звучание соответствующих моделей. Поскольку линейка в целом имеет схожие параметры, то и характер звучания всех моделей должен быть очень похож. И это подтвердилось опытным путем, но об экспериментах мы поговорим немного позже.

Младший представитель этой серии – CMS 40 – одновременно и самый компактный. Он оснащен четырехдюймовым вуфером Polyglass, Al/Mg-твитером с опрокинутым куполом. Каждый излучатель подключен к собственному усилителю мощностью 25 Вт. Частота раздела кроссовера установлена на 2,2 кГц. Все это активное хозяйство находится в литом алюминиевом кабинете весом 5,5 кг и размером 238 x 156 x 155 мм. Щелевой фазоинвертор находится на передней панели. Мониторы охватывают частотный диапазон 60 Гц — 28 кГц и на расстоянии 1 м от фронтальной плоскости способны развивать пиковое звуковое давление 97 дБ.

На задней панели CMS 40 имеются балансные (на разъемах XLR) и небалансные (RCA) входы, и переключатель входной чувствительности. Для точной подстройки под акустические параметры помещения есть дискретно регулируемые в пределах от -2 до +2 дБ полочные фильтры. НЧ-фильтр управляет усилением в диапазоне частот ниже 450 Гц, а высокочастотный – выше 4,5 кГц. Переключатели характеристик фильтров находятся на задней панели, а включатель питания и регулятор выходной мощности, для большего удобства, выведены на переднюю панель.

Типовое применение этих мониторов – малые контрольные комнаты и домашние студии. Подойдут они и в качестве дополнительной мониторной системы в больших студиях. Поскольку CMS 40 практически не требуют специально отведенного места, их легко можно установить непосредственно перед оператором.

В принципе, ничто не мешает использовать эти мониторы вместо обычных компьютерных колонок. Металлический корпус является идеальным экраном для магнитных полей, поэтому CMS 40 можно смело размещать рядом с обычным CRT-дисплеем. Правда, цена этого удовольствия заведомо превышает цену типовых пластиковых компьютерных колонок. Однако, если вы проведете сравнительное прослушивание тех и других, то поймете, что CMS 40 свою стоимость полностью оправдывают.

Следующий представитель линейки мониторов – CMS 50. Технологически здесь все идентично младшей модели, но это уже более крупные и тяжелые кабинеты со своими особенностями. Монитор имеет размер 289 x 190 x 201 мм и весит 7,7 кг. Высокочастотный усилитель в этой модели развивает мощность 50 Вт, а низкочастотный, нагруженный на 5-дюймовый вуфер, 80 Вт. Пиковая мощность, развиваемая мониторами, составляет 107 дБ, звуковой диапазон – от 55 Гц до 28 кГц. Частота раздела кроссовера – те же 2,2 кГц, что и в младшей модели.

На задней панели CMS 50 расположены переключатели входной чувствительности, двухполюсный пропускающий фильтр высоких частот с дискретной регулировкой частоты среза (45/60/90 Гц), регулируемый параметрический (режекторный) фильтр с центральной частотой 160 Гц и добротностью 2 и настроечные шельфовые фильтры, аналогичные применяемым в CMS 40, но имеющие расширенный диапазон регулировок.


Если внимательно посмотреть на заднюю панель монитора, то можно увидеть, что параметрический фильтр там промаркирован как Desktop Notch. Это обозначение прямо указывает цель использования такого фильтра. Его задача – уменьшить паразитные отраженные сигналы, возникающие в указанной частотной области в случае, когда мониторы устанавливаются на плоских поверхностях столов или микшерных консолей.


Если провести несложный расчет, то можно высчитать, что режекторный фильтр ослабляет звуки с длиной волны, округленно, от 1,6 до 2,8 м. Это как раз типичный диапазон расстояний от акустических систем до уха слушателя, выбираемый для мониторов ближнего поля. Без фильтра будет слышен завышенный уровень низких частот, то есть, сумма прямого и отраженного сигналов. И если попытаться скомпенсировать «выпирающую» частоту в исходном сигнале, то слушатели получат ослабленный в НЧ-области сигнал, в то время как оператор будет считать его вполне линейным.

Старшая модель данной линейки мониторов – CMS 65. Она во многом похожа на CMS 50, даже набор регулируемых фильтров такой же. Но, разумеется, есть и отличия. Здесь работают более мощные усилители: высокочастотный – 60 Вт, низкочастотный – 100 Вт. НЧ/СЧ вуфер имеет размер 6,5 дюйма. Размеры корпуса и масса монитора тоже соответственно увеличены (368 х 241 х 231 мм, 10,5 кг). CMS 65 имеют расширенный снизу частотный диапазон (45 Гц — 28 кГц) и способны развивать кратковременное звуковое давление 112 дБ. Такие характеристики позволяют уверенно контролировать бас, используя CMS 65 самостоятельно, без сабвуфера.

Но при необходимости, если нужно слышать более низкие и глубокие басы, любую пару мониторов можно дополнить сабвуфером. CMS SUB имеет 300-ваттный усилитель, нагруженный на 11-дюймовый конический вуфер Polyglass, развивающий пиковое звуковое давление 112 дБ. Система упакована в кабинет из ламинированных MDF-панелей, размером 435 х 366 х 440 мм и весом 23 кг. CMS SUB воспроизводит частоты в диапазоне от 30 до 250 Гц. Сабвуферы имеют регулируемую компенсацию фазы, для лучшего сопряжения с другими мониторами, и переключатель полярности. На задней панели находится комплект разъемов для подключения сателлитных мониторов в конфигурации 2.1. Электрически и акустически CMS SUB идеально согласованы с любыми мониторами данной линейки, даже с «малышами» CMS 40. Правда, из-за разницы в размерах это сочетание кажется немного забавным, но это только до момента включения системы.


Прослушивание


А теперь мы подошли к самому интересному. Читать про звуковые технологии – это одно. А услышать их самому – совсем другое. Вряд ли найдется хоть один производитель акустики, который не говорит о своей продукции, как об одной из самых лучших, и это правильно. Кто же к нему пойдет, если он назовет свою акустику хотя бы «средненькой»? Но кроме текстовых описаний всегда есть объективная реальность, данная нам в ощущениях, и вот этой-то реальности мы обычно и верим. Иногда даже вопреки тому, что нам говорят.

Для того чтобы понять, что же в действительности представляют собой мониторы из серии CMS, я решил прослушать их в рабочей обстановке. Для знакомства были выбраны старшая и младшая модели, то есть, CMS 65 и CMS 40. Вместе с представителем компании «Звуковые Решения» я засел в контрольной комнате, притворяясь, что мониторю звуковую трансляцию. В качестве материала, который нам предстояло прослушать, были выбраны записи разных лет, изданные на компакт-дисках. Здесь были и классические оркестровые произведения, и клубная музыка последнего десятилетия, изначально записанная «в цифре» (Faithless, Astrix, Electric Universe и другие), и ставшие классикой песни 80-х, первоначально записанные на аналоговом оборудовании (Peter Gabriel, Dire Straits и другие). Одним словом, материал был достаточно разнообразный, хорошо знакомый, неоднократно за много лет прослушанный на совершенно разных аппаратах и в разных условиях. В зависимости от материала было интересно «выслушивать» не только общую картину, но и отдельные детали. Например, глубину и хлесткость баса, и, одновременно, ровность спектра по всему звуковому диапазону (Astrix, Electric Universe), разборчивость и детализацию средних частот (Peter Gabriel, Dire Straits), разборчивость вокала (везде, где он встречался), читаемость нюансов и проработку тонких пространственных эффектов на фоне плотного низа (Astrix), читаемость инструментов и глубину сцены – в оркестровых записях.

Первыми мы подключили к CD-проигрывателю CMS 65. Знаете, обычно, слушая музыкальные записи, не очень-то задумываешься над тем, кто и как играет. Всегда понятно, что звучит запись, и в какой-то степени это отделяет слушателя от исполнителя. Ты слушаешь, и даже иногда получаешь удовольствие, но все же понимаешь, что это – готовая запись. Захотел – выключил или сменил пластинку.

Мониторы Focal CMS этого категорически не допускают! Музыкального материала у нас было много, времени на его прослушивание – не очень. (Не забывайте, мы ведь только притворялись, что контролируем трансляцию). Поэтому изначально я собирался выборочно отслушать треки, некоторые даже не до конца, а частично, в нужных местах, чтобы все успеть. Но через несколько минут после старта поймал себя на том, что слушаю подряд и безостановочно, затаив дыхание и боясь пропустить даже самую малость. Я как-то забыл, что слушаю запись, что можно что-то там перемотать и прокрутить…


Это была музыка, которую играют ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС! Ее нельзя перемотать, что за кощунство, это ведь живые люди! Это был оркестр, в котором слышно, как в отдалении берет дыхание кларнетист, хотя между ним и мной несколько пультов первых и вторых скрипок, справа рассерженным шмелем гудит контрабас, а слева порхает пиццикато на альтах.


Это был стоящий на фронте сцены певец, прямо за спиной которого размашисто отстукивает ритм барабанщик, а рядом басист с гитаристом повернулись друг к другу лицом и самозабвенно играют сложный контрапункт. Вся эта картина была видна, как наяву, хотя мы всего лишь слушали звуковую запись.

Это было феерическое звуковое полотно, заполненное ритмом и мелодией снизу доверху и еще на десяток метров вдаль, несущее в себе столько энергии, что усидеть на месте практически невозможно…

Честно говоря, передать словами впечатления довольно сложно. Это нужно слышать.

Через несколько часов, слегка потеряв чувство связи с реальностью, я все же нашел в себе силы попросить заменить мониторы и переключился на прослушивание второй пары, CMS 40. После старшей модели они казались совсем маленькими, как птенцы. Мы перекоммутировали систему и вновь включили проигрыватель…

Стоп-стоп! Подождите! Эти мониторы не могут ТАК звучать! То есть, не должны. Ну вот же, только что были отслушаны большие кабинеты CMS 65 – это ведь их звук! А теперь я слышу его из маленьких CMS 40. Не иллюзия ли это?

Нет, это не иллюзия. Только низких частот меньше, это да. И усилители менее мощные. А в остальном – тот же самый звук. Большой! Ровный, глубокий и отточенный, с потрясающей стерео картиной. Кажется, что мониторы – это окно, выводящее на настоящую большую сцену. Оно маленькое, это окошко, поэтому нужно просто подойти поближе и заглянуть, и тогда увидишь абсолютно все то же, что и зрители первого ряда партера. Все до мельчайших деталей! Неужели это те самые маленькие колоночки, которые будут выглядеть уместно даже на обычном рабочем столе возле компьютерного монитора? И от которых, вроде бы, нельзя ждать чуда?

Да, пожалуй, чуда и не было. Было откровение. Повторю еще раз, что большая часть звукового материала, который использовался при прослушивании акустических систем, была мне очень хорошо знакома. Музыка неоднократно прослушивалась в совершенно разных условиях, начиная с автомобильных и бытовых звуковых систем и заканчивая более серьезным аппаратом и профессиональными наушниками. И прослушивание мониторов серии Focal CMS проводилось отнюдь не с целью найти «лучшую в мире» контрольную акустику или что-то в этом же роде. Это был новый взгляд на музыку, и вдумчивое и серьезное знакомство с мониторами.

И оно оказалось удачным. Мониторы выдавали глубокий ровный и прозрачный звук, аккуратно донося до слушателя (то есть, меня) мельчайшие нюансы, включая перемещения источника в пространстве. К моему удивлению, CMS 65 в одной из композиций запросто «разобрали» на части один повторяющийся звук в дорожке электронной перкуссии, до этого казавшийся мне монолитным. Причем, сам звук от этого не пострадал, просто я стал отчетливо слышать составляющие его слои. (Позже, на другой вполне приличной, казалось бы, акустике я не смог добиться аналогичного эффекта, хотя и пытался «препарировать» тот же самый трек.)

Некоторые музыкальные произведения из списка использованных, если вдуматься, вообще представляют собой готовое пособие по отслушиванию акустических систем. Они имеют ровный и плотно «забитый» частотами снизу доверху спектр, да еще время от времени используют весьма глубокие скользящие развертки полосовых фильтров, наложенных на шумовые эффекты, так что неравномерности частотной характеристики акустической системы, если они наличествуют, начинают буквально «выползать» наружу. В данном случае этого не происходило. Про удовольствие от прослушивания обычной музыки я даже не буду говорить. Звучание было совершенно естественным, и даже не было необходимости думать о том, что ты сидишь на контроле, потому что любой дефект проявляется сам собой.

Известно ли вам, под каким девизом работает компания Focal? Он звучит так: «Слушайте вашу музыку, а не мониторы». Более точно и не скажешь. После прослушивания акустики серии CMS я совершенно согласился с тем, что пишет производитель акустических систем о четкой фокусировке звуковых образов и высокой разрешающей способности в среднечастотном диапазоне. Эти свойства мониторов замечательно совпадают с названием самой компании. Так что, если вы работаете с продукцией Focal Professional, можете быть уверены: звук всегда будет в фокусе.

 

UMI.CMS — 1С:Профессионал. Платформа

 
г. Вичуга

  • О компании

    • Сотрудники
    • Вакансии
    • Отзывы
    • Сертификаты
    • Автоматизация бизнеса
  • Продукты

    • Продукты 1С:Предприятие
    • Учебные материалы
    • Программное обеспечение
    • Продукты ЮмиСофт
    • Торговое оборудование
  • Услуги

    • Реальная автоматизация
    • Автоматизация учета
    • 1С:ГРМ
    • 1С:Фреш (ИТСаас)
    • 1С:ИТС
  • Сервисы 1С:ИТС

    • 1С-Отчетность
    • 1С:Контрагент
    • 1С-ОФД
    • 1СПАРК Риски
    • 1С:Облачный архив
    • Отвечает аудитор
    • 1С:Бизнес-сеть. Торговая площадка
    • 1С-ЭДО
    • 1С-Товары
    • 1С:Номенклатура
    • 1С:Касса интернет-сервис
  • Пресс-центр

    • Новости
  • Антикризис

    • 1С-Просто
    • 1С:Касса
    • 1С:Мобильная касса
    • 1С-Фреш со скидкой 50%
  • Контакты

О компании

Бесплатная консультация

Вы можете получить консультацию по телефону, либо заказать обратный звонок:

+7 (4932) 575-044

Заказать звонок

Показать все Сертификаты

Абонентское сопровождение продуктов 1C

Узнайте, как мы можем помочь Вам в решении типовых бизнес-задач!

Узнать сейчас

Ваше имя:*

Ваш телефон:*

Согласен с условиями работы сайта и обработкой персональных данных

Продолжить покупкиПерейти в корзину

1С:Профессионал. Платформа

  a

Ваше имя:*

Ваш телефон:*

Согласен с условиями работы сайта и обработкой персональных данных

Цветовая тема:


Отображать блоки:

  • Баннер на главной
  • Меню вкладки на главной
  • Наши преимущества
  • Заказать консультацию
  • Блок счетчики
  • Отзывы
  • Новости и акции

Нажмите для изменения настроек сайта


Модель

Global and Professional Direct Contracting (GPDC)

CMS также стремится к большей прозрачности, публикуя дополнительную информацию о текущих участниках модели GPDC, доступную здесь (PDF), и усиливает мониторинг, чтобы гарантировать, что бенефициары, поставщики которых участвуют в модели, продолжают получать высококачественная, ориентированная на пациента помощь в 2022 году и далее.

Кроме того, CMS окончательно отменяет модель географических прямых контрактов (Geo), которая была приостановлена ​​​​с марта 2021 года. Геомодель отменяется, поскольку она не соответствует видению CMS в отношении подотчетной заботы и поднятых проблем. заинтересованными сторонами.

Общие сведения

Модель Global and Professional Direct Contracting (GPDC) — это добровольная модель подотчетной медицинской организации (ACO), предназначенная для того, чтобы пациенты находились в центре внимания. Основываясь на уроках, извлеченных из инициатив с участием ACO Medicare, таких как Программа общих сбережений Medicare и Модель ACO следующего поколения, эта модель обеспечивает более индивидуальный подход к конкретным потребностям получателя медицинской помощи в рамках Original Medicare и изменяет финансовые стимулы для поощрения высокого качества. забота.

Модель GPDC также направлена ​​на повышение качества обслуживания бенефициаров. Бенефициары могут быть привязаны к организации, участвующей в модели, если они выбирают (или уже имеют) лечащего врача, который является частью Прямой подрядной организации (DCE — другое слово для ACO), участвующей в модели. Бенефициары сохраняют за собой право отказаться от аспектов ухода, связанных с моделью, и могут выбрать любого поставщика услуг по своему выбору, не ограничиваясь сетью. Бенефициары, связанные с DCE, участвующими в модели GPDC, могут извлечь выгоду из таких аспектов модели, как расширенный доступ к телемедицине и квалифицированному уходу на дому для бенефициаров, которые в противном случае не имеют права на получение медицинских услуг на дому. Все бенефициары, соответствующие DCE в модели GPDC, остаются в программе Original Medicare и сохраняют все свои права и привилегии, включая свободу посещения любого поставщика услуг Medicare.

Модель GPDC приносит пользу участвующим организациям, уменьшая административную нагрузку практики, предоставляя поставщикам медицинских услуг большую гибкость в том, как они оказывают помощь, и вознаграждая их за улучшение качества. Привязывая платежи к повышению качества предоставляемой помощи, поставщики медицинских услуг получают стимул сотрудничать в рамках нескольких планов лечения, проводить больше времени с пациентами со сложными хроническими заболеваниями и, в конечном итоге, улучшать результаты лечения пациентов.

 

 

Цели Модели:

  • Преобразование механизмов распределения рисков в рамках программы Original Medicare путем привязки оплаты к качеству оказываемой пациентам помощи и сокращения общих расходов за счет частично подушевых платежей, которые отходят от традиционных платежей. для обслуживания.
     
  • Расширение возможностей бенефициаров для участия в их медицинском обслуживании при поддержке DCE, которые помогают им ориентироваться в сложной системе здравоохранения. Модель предлагает множество дополнительных гибких возможностей для бенефициаров, например, возможность посещения врача на дому, когда пациент подвергается высокому риску госпитализации.
     
  • Уменьшите административную нагрузку на поставщиков медицинских услуг , чтобы они могли сосредоточиться на самом важном: проводить время с пациентами. Например, участники могут сообщать о мерах качества, которые больше ориентированы на результаты и опыт бенефициаров, а не на меры, которые сосредоточены на процессе. В результате поставщики могут уделять больше времени конкретным и индивидуальным потребностям своих пациентов.

Подробная информация о модели

Модель GPDC была разработана, чтобы предоставить различные медицинские организации и врачебные практики новые возможности для участия в мероприятиях по оказанию медицинской помощи, основанных на ценности, в рамках программы Original Medicare. В модели предусмотрено три типа участников с разными характеристиками и параметрами работы:

  1. Стандартные DCE  – DCE, состоящие из организаций, которые, как правило, имеют опыт обслуживания пациентов программы Original Medicare, в том числе получателей льгот только по программе Medicare, а также бенефициаров с двойным правом, которые связаны с DCE путем добровольного согласования или согласования на основе заявлений. Эти организации могли ранее участвовать в другой модели совместных сбережений CMS Innovation Center (например, Модель ACO следующего поколения и Модель ACO Pioneer) и/или Программе общих сбережений. В качестве альтернативы могут быть созданы новые организации, состоящие из существующих провайдеров и поставщиков Original Medicare, чтобы сформировать Standard DCE. В любом случае клиницисты, участвующие в этих организациях, должны иметь значительный опыт обслуживания бенефициаров программы Original Medicare.
  2. DCE для новых участников — DCE, состоящие из организаций, которые традиционно не предоставляли услуги населению Original Medicare и которые могут полагаться главным образом на добровольное согласование, по крайней мере, в первые несколько лет работы модели. Также будет использоваться выравнивание на основе утверждений.
  3. DCE для населения с высокими потребностями – DCE, которые обслуживают пациентов со сложными потребностями программы Original Medicare, включая бенефициаров с двойным правом, которые присоединены к DCE посредством добровольного согласования или согласования на основе заявлений.
    1. Ожидается, что эти участники будут использовать модель ухода, предназначенную для обслуживания людей со сложными потребностями, например модель, применяемую в рамках Программы комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE), для координации ухода за соответствующими бенефициарами.

Варианты участия

В рамках модели GPDC существует два варианта добровольного разделения рисков. В каждом варианте участвующие поставщики соглашаются на сокращение требований Medicare и соглашаются получить по крайней мере некоторую компенсацию от своего DCE.

  1. Профессиональный. Соглашение о более низком разделении рисков — 50% сбережений/убытков — с одним вариантом оплаты для участников: Подушный платеж первичной медико-санитарной помощи, ежемесячный платеж с поправкой на риск за услуги первичной медико-санитарной помощи, предоставляемые участвующими поставщиками DCE.
  2. Глобальный. Соглашение о более высоком разделении рисков — 100% экономии/убытков — с двумя вариантами оплаты: подушевая выплата за первичную помощь (описана выше) или подушная выплата за полную медицинскую помощь, ежемесячная оплата с поправкой на риск за все покрываемые услуги, включая специализированную помощь, предоставляемую Участвующие поставщики DCE.

Информация для активных DCE

Компания CMS определила, что с 1 апреля 2021 г. для защиты определенных DCE доступен закон о защите от откатов для моделей, спонсируемых CMS (42 CFR § 1001.952(ii)(1)). финансовые соглашения между DCE, одним или несколькими поставщиками-участниками DC, одним или несколькими приоритетными поставщиками или их комбинацией, при условии, что такие соглашения соответствуют требованиям, изложенным в Разделе 3.04.M.1 Модельного периода участия в GPDC. Соглашение («Соглашение об участии»). (Если не указано иное, термины, написанные с заглавной буквы, имеют значение, указанное в Соглашении об участии.)

Кроме того, CMS определила, что с 1 апреля 2021 г. для защиты некоторых пациентов в натуральной форме доступен закон о запрете откатов для модельных стимулов для пациентов, спонсируемых CMS (42 CFR § 1001.952(ii)(2)). поощрения и поощрения за участие бенефициара, предоставляемые DCE, поставщиком-участником DC или предпочтительным поставщиком бенефициару или бенефициару DC (в зависимости от обстоятельств), при условии, что такие поощрения предоставляются в порядке, соответствующем требованиям, изложенным в разделе 5. 08.b Соглашение об участии.

Модель GPDC будет усовершенствованной альтернативной моделью платежей (APM), начиная с первого года ее работы (PY2021).

Прозрачность и обмен данными

CMS признает, что заинтересованные стороны заинтересованы в информации о моделях, в том числе в более глубоком понимании участников, о том, что они делают для улучшения ухода, а также о влиянии на качество и затраты до публикации результатов оценки. CMS стремится обеспечить большую прозрачность модели GPDC.

Для модели GPDC CMS предоставляет следующую информацию о каждом DCE, участвующем в модели:

  • Тип объекта (стандартный, новый участник, высокие потребности),
  • Соглашение о разделении рисков (глобальное или профессиональное)
  • Вариант оплаты (подушная оплата за первичную помощь, общая подушная оплата за уход, авансовый платеж),
  • Расширение льгот и поощрения бенефициаров, которые они выбрали для использования (например, визиты на дом для управления уходом для предотвращения госпитализации, отказ от требования Medicare на дому для доступа к услугам здравоохранения на дому, поддержка разделения затрат по Части B),
  • Веб-сайт организации и
  • Основная зона обслуживания.

CMS также будет предоставлять сводную информацию для всех DCE о качестве и финансовых показателях на основе операционных данных и финансовых контрольных показателей, а не оценок, которые будут обновляться ежеквартально. Важно отметить, что представленная информация о качестве будет относиться к двум показателям, основанным на заявлениях — повторной госпитализации по всем причинам и незапланированной госпитализации по поводу множественных хронических заболеваний. Кроме того, информация о платежах, производимых DCE, будет предоставляться ежеквартально.

См. Модельный обзор участника GPDC и Ежеквартальный отчет о показателях качества, финансовых показателях и модельных платежах в разделе Информация для заинтересованных сторон ниже для получения этой информации и данных.

Информация для заинтересованных сторон

ПРИМЕЧАНИЕ. Любая информация, относящаяся к GPDC после 31 декабря 2022 г. , устарела. Пожалуйста, посетите страницу модели ACO REACH для получения информации о будущем модели.

Если вы заинтересованы в получении дополнительной информации и обновлений конкретно о модели GPDC, подпишитесь на сервер рассылки моделей GPDC.

Если вы заинтересованы в получении обновлений CMS Innovation Center, в том числе о GPDC, подпишитесь на рассылку CMS Innovation Center.

По любым вопросам обращайтесь по электронной почте в группу моделирования GPDC по адресу [email protected]

Дополнительная информация

  • Обзор участника модели GPDC PY22 (PDF)
  • Ежеквартальный отчет о показателях качества, финансовых показателях и модельных платежах (PDF) — обновлено 15 августа 2022 г.
  • Запрос на подачу заявок (RFA) (PDF) – , выпущенный в ноябре 2019 г. для участия в 2021/2022 ПГ
  • Часто задаваемые вопросы — апрель 2021 г. (PDF)
  • Участники первого периода реализации (PDF)
  • Участники второго периода реализации (PDF)
  • Участники PY2021 (PDF)
  • Обзор модели

  • для органов государственного регулирования страхования
  • Архивные материалы модели GPDC
  • Для потребителей: Что такое Accountable Care и Что такое Accountable Care Organizations?

Финансовые результаты и показатели качества

  • Финансовые результаты GPDC за 2021 год (XLSX)

Финансовая методология

  • Часто задаваемые вопросы по финансам — апрель 2021 г. (PDF)
  • Прейскурант DC/KCC PY2022 (XLS)
  • PY2022 Разработка прейскуранта DC/KCC (PDF)
  • PY2022 Корректировка рисков DC/KCC (PDF)  – обновлено 24 февраля 2022 г.
  • Обзор финансового руководства по операционной деятельности на 2022 год (PDF) — обновлено 01.12.2021
  • PY2022 Механизмы подушевых и авансовых платежей (PDF)
  • Обзор финансовой выверки за 2022 год (PDF)
  • Методология измерения качества PY2022 (PDF) — обновлено 15 августа 2022 г.
  • Финансовые документы на 2021 год (архивные материалы)

Веб-семинары

  • Веб-семинар: Варианты моделей прямых контрактов — Обзор профессиональных и глобальных вариантов (11.12.2019)
  • Веб-семинар: Варианты моделей прямого заключения контрактов — Расширение преимуществ (18 декабря 2019 г.)
  • Веб-семинар: Варианты модели прямого заключения контракта — оплата, часть первая (15 января 2020 г.)
  • Веб-семинар: Варианты модели прямого заключения контракта — оплата, часть вторая (22 января 2020 г. )
  • Звонок

  • : Варианты модели прямого заключения контракта — гибкие возможности в связи с COVID-19 (04.06.2020)
    • Слайды (PDF)
    • Стенограмма (PDF)
  • Веб-семинар: Варианты моделей прямых контрактов — финансовая методология (9/18/2020)
  • Веб-семинары

  • : Варианты модели прямого заключения контрактов — Обзор серии
  • Веб-семинар: Варианты моделей прямого заключения контрактов — Согласование финансовой методологии профессиональных и глобальных опционов (17.12.2020)
    • Слайды (PDF)
    • Запись (MP4)

Прямой контракт: профессиональный и глобальный

Прямой контракт: профессиональный и глобальный

Прямой контракт создает новую возможность для Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS) Центр инноваций Medicare и Medicaid (Инновационный центр) для тестирования набор механизмов распределения финансовых рисков для сокращения расходов Medicare при сохранении или повышении качества обслуживания, предоставляемого бенефициарам. В прямых контрактах используются уроки, извлеченные из других инициатив Medicare Accountable Care Organization (ACO), таких как Программа общих сбережений Medicare и Модель ACO следующего поколения (NGACO), а также инновационные подходы Medicare Advantage (MA) и распределения рисков в частном секторе. договоренности. Эта модель является частью стратегии Инновационного центра CMS, направленной на использование реорганизации первичной медико-санитарной помощи в качестве платформы для проведения более широкой реформы системы оказания медицинской помощи.

Прямые контракты создают множество возможностей для медицинских работников и поставщиков брать на себя финансовые риски, поддерживаемые расширенными возможностями гибкости. Поскольку эта модель снижает нагрузку, поддерживает акцент на сложных, хронических и тяжелобольных пациентах и ​​направлена ​​на поощрение организаций к участию, которые обычно не участвовали в моделях Medicare с оплатой за услуги (FFS), моделях инновационного центра или обоих, мы ожидаем что эта модель понравится широкому кругу организаций врачей и других типов организаций здравоохранения. Прямые контракты предоставляют возможность участвовать в договоренности об оказании помощи на основе стоимости в рамках Medicare FFS для поставщиков медицинских услуг, которые ранее не имели права на участие в Программе общих сбережений, модели NGACO или обеих из-за недостаточного количества назначенных или согласованных Medicare FFS. бенефициары. Кроме того, прямое заключение контрактов предлагает участникам модели NGACO еще один вариант модели, который они могут рассмотреть после окончания действия NGACO в 2020 году9.0005

CMS проверит два варианта добровольного распределения рисков в прямом заключении контрактов: (1) профессиональный, вариант с меньшим риском (50% общих сбережений/разделенных убытков (SS/SL)) и подушная ставка первичной медико-санитарной помощи (PCC), равная 7%. общей стоимости медицинской помощи для расширенных услуг первичной медико-санитарной помощи; и (2) Global, вариант полного риска (100% SS/SL) и либо PCC, либо Total Care Capitation (TCC). Дополнительная информация будет предоставлена ​​позже относительно третьего варианта, который CMS рассматривает для предложения, географического варианта, который представляет собой вариант с полным риском (100% SS/SL) для общей стоимости обслуживания всех бенефициаров Medicare FFS в определенном целевой регион.

Цели Direct Contracting заключаются в преобразовании механизмов распределения рисков в Medicare FFS, расширении участия в моделях CMS Innovation Center, расширении возможностей бенефициаров и снижении нагрузки на врачей. Варианты модели направлены на согласование финансовых стимулов, обеспечение перспективно определенного и предсказуемого потока доходов для участников и уделение большего внимания выбору бенефициара.

Кто может участвовать в вариантах модели прямого контракта?

Ключевым аспектом прямого заключения контрактов является предоставление новых возможностей для различных организаций (прямых подрядчиков или DCE) для участия в договоренностях о медицинском обслуживании на основе стоимости в Medicare FFS. В дополнение к организациям, которые традиционно предоставляли услуги населению Medicare FFS, прямое заключение контрактов предоставит новые возможности организациям, не имеющим значительного опыта работы в FFS, для заключения договоренностей об оказании помощи, основанной на стоимости.

В рамках прямого контракта будет три типа DCE с различными характеристиками и рабочими параметрами. Вот эти три типа DCE:

  1. Стандартные DCE — DCE, состоящие из организаций, которые обычно имеют опыт обслуживания бенефициаров Medicare FFS, в том числе бенефициаров, имеющих право только на Medicare, а также бенефициаров с двойным правом, которые присоединены к DCE путем добровольного согласования или согласования на основе требований. Эти организации могли ранее участвовать в моделях раздела 1115A, включающих общие сбережения (например, Модель ACO следующего поколения и Модель ACO Pioneer) и/или Программе общих сбережений. В качестве альтернативы, новые организации, состоящие из существующих провайдеров и поставщиков Medicare FFS, могут быть созданы для участия в качестве этого типа DCE. В любом случае клиницисты, участвующие в этих организациях, должны иметь значительный опыт обслуживания бенефициаров Medicare FFS.
  2. Новые участники DCE – DCE состоят из организаций, которые традиционно не предоставляли услуги населению Medicare FFS и которые будут в основном полагаться на добровольное согласование, по крайней мере, в первые несколько лет работы модели. Также будет использоваться выравнивание на основе утверждений.
  3. DCE для населения с высокими потребностями — DCE, которые обслуживают бенефициаров Medicare FFS со сложными потребностями, включая бенефициаров с двойным правом, которые соответствуют DCE путем добровольного согласования или согласования на основе заявлений. Ожидается, что эти DCE будут использовать модель ухода, предназначенную для обслуживания людей со сложными потребностями, например модель, используемую в рамках программ комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE), для координации ухода за их согласованными бенефициарами.

Каким образом DCE будут оплачиваться в соответствии с вариантами модели?

DCE должны будут иметь подушевой платеж, в соответствии с которым CMS производит подушную выплату DCE, которая может использоваться DCE для поддержания здоровья населения, например, позволяя DCE заключать соглашения о выплатах на основе стоимости со своими Поставщики-участники DC нижестоящего уровня и, если они выберут его, Привилегированные поставщики или инвестировать в инструменты управления здравоохранением, такие как медицинские технологии. Тип соглашения о разделении рисков, которое заключает DCE, будет определять тип подушевых платежей. доступны для DCE. Для DCE, участвующих в варианте Professional, CMS предложит подушную выплату за первичное медицинское обслуживание (PCC), равную 7% контрольного показателя за результативный год, выплачиваемую DCE на каждого бенефициара в месяц для оплаты поставщиков услуг, участвующих в DC, и применимых приоритетных поставщиков. Этот платеж предназначен для покрытия основных услуг первичной медико-санитарной помощи, предоставляемых согласованным бенефициарам Поставщиками услуг DC и теми Привилегированными поставщиками, которые согласились на сокращение требований, а также дополнительную сумму за расширенные услуги первичной медико-санитарной помощи, которые могут включать инфраструктуру, технологии, инструменты. , а также ресурсы для поддержки расширения доступа к первичной медико-санитарной помощи, оказания помощи и координации помощи. Для DCE, участвующих в глобальном варианте, CMS предложит на выбор PCC или Total Care Capitation (TCC), которые охватывают все услуги Medicare Part A и B, предоставляемые соответствующим бенефициарам поставщиками-участниками DC и предпочтительными поставщиками, которые согласились участвовать.

Авансовый платеж — это необязательный механизм оплаты, доступный только для DCE, выбравших PCC, и его функции аналогичны платежам на основе населения, доступным в модели NGACO. Авансовые платежи — это механизм денежных потоков, в соответствии с которым CMS перспективно выплачивает DCE оценочную стоимость сокращения платежей Medicare по заявлениям о неосновном медицинском обслуживании, поданным поставщиками медицинских услуг DC и предпочтительными поставщиками, которые согласились на сокращение требований Medicare FFS. В отличие от механизмов подушевых платежей, стоимость авансовых платежей, сделанных DCE, будет сверена с фактической стоимостью требований Medicare FFS за услуги, предоставленные соответствующим бенефициарам после окончания отчетного года.

Каким образом поставщики и поставщики будут получать оплату в соответствии с вариантами модели?

Для DCE, выбравших PCC, Поставщики медицинских услуг DC, предоставляющие услуги первичной медико-санитарной помощи, должны будут получать оплату через PCC. Для DCE, которые выбирают TCC, все провайдеры-участники DC должны будут получать оплату через TCC. DCE могут платить Привилегированным поставщикам через применимый механизм подушевых платежей (PCC или TCC), если они согласны на такой способ оплаты. Эти провайдеры и поставщики будут получать платежи непосредственно от DCE в соответствии с заключенными соглашениями с DCE. Все провайдеры-участники и привилегированные провайдеры DC будут продолжать подавать заявки в платежные системы Medicare.

Как рассчитывается контрольный показатель?

Контрольный показатель будет разработан путем: (1) расчета исторических базовых расходов DCE для соответствующего населения-бенефициара; (2) прогнозирование исторических эталонных расходов вперед на основе тенденции роста затрат на душу населения в США; (3) смешивание исторических базовых расходов с региональными расходами с использованием скорректированного прейскуранта Medicare Advantage; (4) внесение корректировок в смешанные расходы для учета риска связанных бенефициаров; и (5) применение скидки для DCE, выбравших вариант Global и удерживающих часть эталона «под угрозой» в зависимости от показателей DCE по показателям качества. Более подробную информацию о методологии сравнительного анализа можно найти в Разделе VI.F RFA. Дополнительные подробности также будут представлены на вебинаре по методологии платежей в конце этого года.

Как отчеты о качестве соответствуют эталону?

CMS оценит показатели качества каждого DCE, чтобы убедиться, что DCE соответствует целям модели по улучшению качества обслуживания и результатов в отношении здоровья для получателей Medicare. Подобно модели NGACO, прямое заключение контрактов будет включать «удержание» качества, при котором пять процентов контрольных показателей каждого года работы DCE будут подвергаться «риску» в зависимости от качества работы DCE. У DCE есть возможность отыграть это удержание, основываясь на своих отчетах о качестве и производительности. DCE, которые улучшают свою производительность каждый год и/или входят в число DCE с самыми высокими показателями, получат обратно более высокие уровни удержания и, возможно, даже больше через пул высокопроизводительных (HPP). Более подробная информация об этой методологии содержится в RFA и будет включена в будущий документ по финансовой методологии.

Какие показатели качества будут использоваться CMS для отчетов о качестве?

CMS оценит показатели качества DCE на основе основного набора показателей качества, основанных на заявлениях, а также информации, полученной в результате проведения опросов потребительской оценки поставщиков медицинских услуг и систем (CAHPS®) для подотчетных медицинских организаций (ACO). CAHPS® — это программа Агентства медицинских исследований и качества Министерства здравоохранения и социальных служб США. Стратегия качества для прямого контракта предназначена для обеспечения достижимых критериев эффективности, которые стимулируют преобразования практики, необходимые для сокращения использования и повышения качества обслуживания.

Каким образом правомочные бенефициары будут привязаны к DCE?

В целях распределения ответственности за распределение рисков и общей стоимости лечения бенефициары могут быть согласованы с DCE двумя способами: (1) добровольное согласование, когда бенефициары сообщают о своем желании быть согласованы с поставщиком услуг DC, который является провайдером, заключившим договор с DCE на участие в модели; и (2) согласование на основе требований, когда бенефициары выравниваются на основе того, где бенефициар исторически получал множество своих услуг первичной медико-санитарной помощи. Квалификационные требования можно найти в RFA прямого заключения контракта, доступном по адресу 9.0003 https://innovation.cms.gov/initiatives/direct-contracting-model-options/ . Обратите внимание, что доступные для DCE варианты согласования с получателем будут зависеть от типа DCE.

Является ли прямое заключение контракта усовершенствованной альтернативной моделью оплаты (APM)?

Прямые контракты станут усовершенствованной альтернативной моделью оплаты (APM), начиная с первого года работы (PY1), которым будет 2021 год.

Инновационный центр тестирует прямые контракты в соответствии со статьей 1115A Закона о социальном обеспечении, в соответствии с которым Инновационный центр был создан для тестирования инновационных моделей оплаты и предоставления услуг, которые могут сократить расходы на программу при сохранении или повышении качества обслуживания, предоставляемого бенефициары.

Какова временная шкала модели?

Модель будет тестироваться в течение шести лет с необязательным начальным периодом реализации (IP), за которым следуют пять лет производительности (PY1-5). Для целей настоящего RFA IP будет иметь место в 2020 календарном году, а PY1, PY2, PY3, PY4 и PY5 — в 2021, 2022, 2023, 2024 и 2025 календарных годах соответственно.

Когда период подачи заявок?

Существует два периода подачи заявок для Global и Professional. CMS будет смещать крайние сроки подачи заявок, чтобы она могла обрабатывать заявки от DCE, желающих участвовать в периоде реализации (IP) в 2020 году, прежде чем обрабатывать заявки от тех, кто хочет запустить модель в первый год производительности (PY1), то есть в 2021 году. Приложение для организаций, заинтересованных в ИС, будет доступно в начале декабря. Пожалуйста, продолжайте проверять веб-сайт на наличие обновлений временной шкалы подачи заявок. Ожидается, что заявки для организаций, заинтересованных в запуске PY1, будут открыты весной 2020 года.

Требуется ли LOI для подачи заявки в Direct Contracting?

Да, для подачи заявки на прямое заключение контракта требуется LOI (письмо о намерениях).