Cms gov medicare: Medicare Coverage — General Information

Руководящие документы

Поиск

Руководящие документы 

CMS и другие федеральные органы выпустили несколько руководящих документов, чтобы помочь штатам и заинтересованным сторонам здравоохранения в реагировании на чрезвычайную ситуацию COVID-19.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) запускают целевую страницу по коронавирусуслучаи и ресурсы для поставщиков медицинских услуг.
  • Часто задаваемые вопросы о регистрации в программе Medicare CMS:  CMS выпустила набор часто задаваемых вопросов, чтобы помочь поставщикам услуг в понимании процессов ускоренной регистрации, доступных для Medicare.
  • Ресурс Medicaid Telehealth:  CMS разработала краткий ресурс, содержащий обзор вариантов телемедицины Medicaid FFS и образцы структур оплаты.
  • OCR Отказ от соблюдения требований HIPAA :  Управление гражданских прав HHS объявило об отмене потенциальных штрафов за нарушения HIPAA в отношении поставщиков медицинских услуг, которые добросовестно обслуживают пациентов с помощью технологий повседневного общения, таких как Skype или Facetime, во время национального чрезвычайное происшествие.
  • SAMHSA 42 CFR Part 2 Guidance : SAMHSA выпустила руководство, которое позволяет поставщикам медицинских услуг обмениваться диагностической информацией пациента о НСН, которая обычно защищена в соответствии с 42 CFR Part 2 в случаях неотложной медицинской помощи. Использование исключения для неотложной медицинской помощи должно быть задокументировано поставщиками услуг.
  • SAMHSA OTP Guidance :  SAMHSA выпустила руководство, позволяющее штатам с объявлениями чрезвычайной ситуации и без них разрешать программам лечения опиоидов (OTP) предоставлять лекарства на дом в течение 28 дней для стабильных пациентов и 15 дней для менее стабильных пациентов, которым OTP считает, что может ответственно управлять таким количеством лекарств.
  • Руководство CMS по отсрочке плановой операции:  CMS выпустило руководство для заинтересованных сторон, в котором рекомендуется ограничить все необязательные запланированные операции и процедуры, включая стоматологические процедуры. Руководство предоставляет метод сортировки для помощи в принятии решений в этой области.
  • Продление отчетных периодов CMS для VBP, программ качества: CMS объявила в пресс-релизе, что внедряет исключения из политики «чрезвычайных и неконтролируемых обстоятельств» в отношении отчетов о качестве и программ закупок на основе стоимости. Программы с крайними сроками в апреле и мае 2020 года будут необязательными, и никакие данные с 1 января по 30 июня 2020 года не будут использоваться в расчетах CMS для этих периодов производительности.
  • Руководство CMS по планам страхового покрытия на случай катастроф:  CMS выпустила FAQ, в котором разъясняется, что планы страхового покрытия на случай катастроф должны включать покрытие диагностики и лечения COVID-19 в рамках основных медицинских пособий. CMS откажется от принудительных мер в отношении любого такого плана, который предоставляет услуги COVID-19, до того, как пациенты оплатят франшизу плана, и рекомендует планам и штатам предоставлять такое страховое покрытие с предварительной франшизой.
  • Обновленные часто задаваемые вопросы Medicaid COVID-19 :   CMS обновил свой набор часто задаваемых вопросов Medicaid по COVID-19, включив в него новые темы, такие как фармация, регулируемое медицинское обслуживание, дополнительные темы телемедицины, посвященные FQHC и RHC, а также 1115 отказов. Дополнительные вопросы можно отправить по адресу [email protected] или напрямую сотрудникам регионального или центрального офиса CMS.
  • Руководство CMS для организаций PACE :  CMS предоставило организациям PACE руководство по протоколам инфекционного контроля, ответственности за предоставление COVID-19тестирование, возможность ограничить посещение центра PACE участниками PACE, чтобы снизить риск передачи COVID-19, а также возможность ослабить правки Medicare Part D «пополнить в ближайшее время» для увеличения запаса отпускаемых по рецепту лекарств.

Подать заявку на здравоохранение | mydss.

mo.gov

Cómo solicitar MO HealthNET (Missouri Medicaid)

Какая помощь доступна?

Если у вас нет медицинской страховки или вам нужна помощь в оплате медицинского обслуживания, вы можете иметь право на страховое покрытие в рамках программы Medicaid штата Миссури, которая называется MO HealthNet.

Кто имеет право?

Право на участие в программе MO HealthNet зависит от вашего дохода, возраста, состояния здоровья и индивидуальных потребностей. Вы можете иметь право на участие, если вы:

  • Пожилой (65 лет и старше)
  • Родитель или опекун с ребенком (младше 19 лет)
  • Ребенок (возраст до 18 лет)
  • Женщина (18-55 лет) без медицинской страховки
  • Взрослый (19-64 лет) без инвалидности
  • Беременная женщина (включая нерожденного ребенка)
  • Женщина (младше 65 лет) с раком молочной железы или шейки матки
  • Инвалид
  • Слепой или слабовидящий взрослый

Как подать заявку?

Вы можете подать заявление на получение медицинской страховки, выполнив следующие простые действия:

1

Подать заявку

Есть четыре способа подать заявление на получение медицинской страховки:

  • Подать заявку через онлайн-портал
  • Заявка по телефону 855-373-9994
  • Загрузите и распечатайте или отсканируйте приложение (приложение Español). Необходимо использовать Adobe Reader

    • .

2

Полная форма

Вы должны заполнить и отправить Дополнительную форму (Forma Español) вместе с заявлением, если вы:

  • Возраст 65 лет и старше
  • Слепые или инвалиды
  • Получить социальное обеспечение
  • Проживание в медицинском учреждении или учреждении сестринского ухода
  • Наличие Medicare или VA Healthcare

3

Отправить

Вы можете отправить заполненную(ые) форму(ы) одним из следующих способов:

  • Онлайн : mydssupload.mo.gov
  • Mail : Отдел поддержки семьи

              615 E 13th St

              Канзас-Сити, Миссури 64106
  • Факс : 573-526-9400

 

Когда я получу страховое покрытие?

Если вы подали заявку на медицинское страхование, мы сообщим вам, что может потребоваться для обработки вашей заявки. Время, необходимое для обработки вашего заявления, может варьироваться, и если нам необходимо принять решение о соответствии требованиям на основании инвалидности, это может занять больше времени, чем обычно. Если вы не получите ничего от Отдела поддержки семьи в течение 45 дней, вы можете связаться с нами.

Как только ваше заявление будет обработано, вы получите письмо, в котором будет указано, имеете ли вы право на медицинское страхование или нет. Если вы одобрены, вы получите идентификационную карту MO HealthNet и информацию, поясняющую тип услуг и покрытие, которое у вас есть. Чтобы начать страховое покрытие, вам нужно будет следовать инструкциям, изложенным в этом письме.

Другие программы MO HealthNet

Когда вы подаете заявку на участие в программе MO HealthNet, мы также проверим, можете ли вы получить помощь через:

  • Spend Down : Если вы зарабатываете слишком много денег, вы все равно можете получить страховое покрытие MO HealthNet, если согласитесь заплатить или «растратить» определенную сумму. Потратив эту сумму, вы получите страховое покрытие MO HealthNet на месяц. Для получения дополнительной информации посетите наши часто задаваемые вопросы.
  • Билет на работу : Если вы инвалид и зарабатываете слишком много денег, чтобы претендовать на участие в программе MO HealthNet, вы все равно можете получить помощь в оплате медицинских расходов, если согласитесь принять участие в этой программе. Узнайте больше о билете на работу.
  • Услуги на дому и по месту жительства : Эти услуги могут помочь вам или близкому вам человеку оставаться дома и вне дома престарелых, предоставляя необходимые вам услуги на дому.
  • MO HealthNet Покрытие дома престарелых : Если вы живете в доме престарелых, мы можем помочь оплатить любые расходы дома престарелых, за которые вы не несете ответственности. Вы будете нести ответственность за использование всего своего дохода на покрытие расходов, за исключением ежемесячного пособия в размере 50 долларов США, любых взносов на медицинское страхование и любого дохода, отложенного для супруга или других иждивенцев.
  • Программа дополнительного сестринского ухода : Если вы проживаете в учреждении для престарелых или в доме престарелых, Программа дополнительного сестринского ухода будет предоставлять вам ежемесячное пособие в размере 50 долларов США на личные нужды и денежную выплату вашему учреждению (156 долларов США в месяц). для проживания в интернатах или 292 доллара в месяц для проживания с уходом).
  • Программы экономии затрат Medicare (QMB и SLMB) : Вы можете получить помощь в оплате страховых взносов Medicare и определенных доплат в рамках одной из наших программ экономии затрат Medicare.
  • Supplemental Aid for the Blind : Эта программа предлагает ежемесячное денежное пособие и страховое покрытие MO HealthNet, чтобы помочь слепым удовлетворить их основные потребности.
  • Blind Pension : Blind Pension предлагает ежемесячное денежное пособие и страховое покрытие MO HealthNet для слепых, которые не имеют права на помощь в рамках дополнительной помощи слепым или социальных пособий.